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악성 흉막 삼출 환자에서 유전자 변형 백시니아 바이러스인 GL-ONC1의 흉막 내 투여: 원발성, 전이성 및 중피종

2024년 10월 24일 업데이트: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

악성 흉막 삼출 환자에서 유전자 변형 백시니아 바이러스인 GL-ONC1의 흉막내 투여에 대한 1상 연구: 원발성, 전이성 및 중피종

이 연구의 목적은 다양한 용량 수준에서 GL-ONC1 백시니아 바이러스의 안전성을 테스트하는 것입니다. 조사관은 그것이 환자와 악성 흉막삼출액에 어떤 영향을 미치는지, 좋든 나쁘든 알아내고자 합니다. 악성 흉막 삼출액은 암으로 인해 흉강에 체액이 축적되는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

18

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 기록된 악성 흉막 삼출(원발성 비소세포 폐암종, 중피종 및 기타 조직학)의 진단으로, 흉막내 약물 점적을 허용하는 자유 흉막 공간(부분 또는 전체)이 있습니다. 여기에는 흉막을 포함하는 조직학적으로 입증된 악성 종양과 함께 세포학적으로 음성인 흉막삼출액이 포함됩니다.
  • 연령은 18세 이상이어야 합니다.
  • 이전 방사선 요법, 화학 요법 또는 수술 절차의 모든 급성 독성 효과는 부작용에 대한 일반 용어 기준(CTCAE, 버전 4.0) 등급 ≤ 1로 해결되어야 합니다.
  • 전신 마취가 시행된 모든 수술은 연구 등록 최소 14일 전에 이루어져야 합니다.
  • 화학 요법, 방사선 요법 또는 면역 요법은 연구 약물을 받기 전 7일 이상 중단해야 합니다. 그러나 소규모 완화 방사선 요법, TKI 요법 및 호르몬 요법은 허용됩니다.
  • IV 기 악성 종양(비-중피종) 환자는 연구 등록 8주 이내에 질병 진행의 증거를 보이지 않는 뇌 스캔(조영제 포함 MRI 또는 ​​CT)을 받아야 합니다.
  • ECOG Zubrod ≤ 2.
  • 필수 기본 실험실 데이터는 다음과 같습니다.
  • 절대호중구수(ANC) ≥ 1.5 × 109[SI 단위 10^9/L],
  • 혈소판 ≥ 100 ×10^9 [SI 단위 10^9/L],
  • 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dL[SI 단위 gm/L],
  • 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 × 정상 상한(ULN),
  • 빌리루빈 ≤ 1.5 × ULN,
  • AST/ALT ≤ 2.5 × ULN(간 전이가 있는 경우 ≤ 5 × ULN)
  • 가임기 여성에 대한 음성 임신 검사.

제외 기준:

  • 임산부 또는 모유 수유 중인 여성.
  • 발열 또는 알려진 HIV, B형 또는 C형 간염을 포함한 활동성 전신 감염이 있는 환자.
  • 면역 억제 요법을 받고 있거나 자가 면역 질환을 포함한 면역 체계 장애가 있는 환자.
  • 20mg/일 이상의 프레드니손(또는 동등물) 이상의 동시 스테로이드 사용.
  • 사전 비장 절제술.
  • 이전 장기 이식.
  • 연구책임자가 판단한 습진 또는 건선과 같은 임상적으로 유의한 피부 질환이 있거나 치유되지 않은 피부 상처 또는 궤양이 있는 환자.
  • 임상적으로 중요한 심장 질환(뉴욕 심장 협회, 클래스 III 또는 IV).
  • 정보에 입각한 동의를 금지하는 치매 또는 변경된 정신 상태.
  • 연구 참여 또는 연구 약물 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있고 주임 시험자의 판단에 따라 이 연구에 부적합한 환자.
  • 오브알부민 또는 기타 계란 제품에 대한 알려진 알레르기.
  • 이전 유전자 치료 치료 또는 모든 유형의 세포용해 바이러스를 사용한 이전 치료.
  • 다른 조사용 항암제와의 동시 요법.
  • 백시니아 바이러스(예: cidofovir, vaccinia 면역글로불린) 연구 동안.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: GL-ONC1
이는 GL-ONC1에 대한 개방형, 용량 증량, 비무작위 단일기관 1상 치료 연구로, 원래는 단일 용량으로 흉막내로 투여했으나 현재는 조직학적 또는 세포학적으로 진단을 받은 환자에게 3회 연속 일일 용량으로 증량하고 있습니다. 문서화됨) 악성 흉막삼출액.
환자는 세 그룹으로 등록되고 안전성 및 용량 제한 독성(DLT)에 대해 개별적으로 평가됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최대 허용 용량(MTD)
기간: 2 년
MTD는 후속 2상 연구를 위한 투약 권장사항을 제공하기 위한 것입니다. 최대 내약 용량(MTD)을 결정하기 위해 3명의 환자가 아래 표에 표시된 용량 수준으로 각 코호트에 등록됩니다. 새로운 용량 수준이 시작될 때 한 명의 환자만 치료됩니다. 각 코호트의 첫 번째 환자는 치료를 받아야 하며 해당 코호트의 나머지 2명의 환자를 치료하기 전에 14일의 치료 후 평가를 완료해야 합니다.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전
기간: 2 년
GL-ONC1의 안전성, 내약성 및 타당성은 부작용(AE)의 유형, 빈도 및 중증도, 임상 실험실 검사(혈액 및 화학)의 변화, 면역원성 및 신체 검사를 통해 평가됩니다. 모든 AE 및 실험실 독성은 CTCAE(버전 4)에서 등급이 매겨집니다.
2 년
체액 내 바이러스 검출
기간: 2, 3, 4 & 5일. 전처리
환자는 치료 직전과 치료 전 2, 3, 4, 5일에 VPA로 바이러스 입자를 평가하기 위해 혈액, 가래, 소변 샘플 및 흉막 배액의 일련의 샘플링을 받게 됩니다.
2, 3, 4 & 5일. 전처리
종양의 바이러스 외관 평가
기간: 바이러스 흉막내 점적 후 2-9일
의학적으로 금기 사항이 없는 한, 환자는 종양 및 주변 조직에서 녹색 형광 단백질(GFP) 바이러스 발현을 평가하기 위해 흉막 생검과 함께 비디오 보조 흉부 수술(VATS)을 받고, 적절한 경우 흉막 내 주입 후 2-7일에 흉막 유착술을 수행합니다. 바이러스의. 무작위 흉막 생검 및 GFP 지시 생검을 수행하여 바이러스 존재를 평가할 수 있습니다. 바이러스 플라크 분석(VPA)은 종양 생검에서 수행됩니다. GL-ONC1에 대한 면역조직화학적(IHC) 및 베타-글루쿠로니다아제 분석 염색은 비디오 흉강경 검사(해당되는 경우)에서 GFP(-) 및 (+) 영역 모두에서 수행됩니다.
바이러스 흉막내 점적 후 2-9일
치료 효능
기간: 치료 후 60일(+/-10일)
치료 효능은 치료 전 및 치료 후 60일(+/-10)일에 CT 스캔으로 조사할 것입니다. RECIST 기준(및 수정된 RECIST - 중피종 종양의 경우)에 의한 반응은 기술 통계를 사용하여 각 용량 수준에 대해 요약됩니다.
치료 후 60일(+/-10일)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Valerie Rusch, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 10월 24일

연구 완료 (실제)

2024년 10월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 1월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 1월 9일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 1월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 10월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 24일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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