작은 폐 종양에 대한 최첨단 광자 요법 대 입자 요법; 환자의 참조 데이터 세트를 기반으로 한 계획 연구 (Lung stage I)

이 in silico 계획 연구를 위해 모든 치료 계획은 이미 운영 중이고 치료 계획 경험이 있는 센터에서 수행됩니다. IMRT 치료 계획은 Eindhoven(NL), Tomotherapy 계획은 Deventer(NL), Cyberknife 계획은 Liege(BE) 및 RapidArc 치료 계획은 Hasselt(BE)에서 계산됩니다. 양성자 치료 계획은 University of Pennsylvania(미국)에서 수행되고 C-ion 치료 계획은 University of Marburg(GE)에서 수행됩니다.

최신 이미지 데이터가 포함된 데이터 세트를 사용할 수 있습니다. 선험적으로 정의된 선택 기준에 따라 25명의 환자가 포함될 것이다. 각 환자는 자신의 컨트롤로 기능합니다. 이러한 이유로 종양 그룹당 환자 수는 종양 그룹당 25명의 환자로 제한될 수 있습니다(파워 = 80%, 알파 = 5%).

데이터 세트는 MAASTRO에서 호스팅하는 보안 웹사이트에 저장됩니다. 고품질 CT 이미지는 방사선 치료 계획에 사용됩니다. FDG-PET 및 MRI와 같은 2차 이미지 정보는 GTV 묘사에 사용됩니다. GTV 및 모든 관련 OAR은 MAASTRO(NL)에 기술됩니다. GTV 대 PTV 마진은 치료 기술 및 치료 양식에 따라 개별 기관에서 결정합니다.

광자는 최첨단 치료 기술로 계획됩니다. 양성자는 Intensity Modulated proton Therapy(IMPT)와 활성 빔 전달 및 갠트리가 있는 펜슬 빔 전달 치료 계획 기술이 있는 탄소 이온을 사용하여 계획됩니다. 각 참여 센터는 해당 센터의 표준 관행에 따라 자체 치료 계획 시스템을 사용합니다. 동일한 종양 용량, 전체 치료 시간(OTT) 및 동일한 수의 분획이 모든 치료 양식에 사용됩니다.

광자, 양성자 및 C-이온 치료는 정상 조직의 선량 측정 매개변수를 기반으로 비교됩니다. DVH는 OAR에 대해 계산됩니다. 또한 고정된 종양 용량에 대한 NTCP가 결정됩니다. 코발트 Gy 등가 선량은 양성자와 탄소 이온 선량을 보고할 때 사용됩니다. 양성자의 경우 1.1의 일정한 RBE 값이 종양과 정상 조직 모두에 사용됩니다. 탄소 이온의 RBE는 참여 센터에서 사용하는 모델을 기반으로 계산됩니다.