- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02062749
광범위한 결장암을 앓고 있는 소아 및 청소년에서 옥살리플라틴 및 고열 복강내 화학요법(HIPEC) 용량 증량
광범위한 결장암을 앓고 있는 소아 및 청소년에서 옥살리플라틴 및 고열 복강내 화학요법(HIPEC)의 증량 용량을 사용한 1상 시험
연구 개요
상세 설명
수술 및 연구 약물 관리:
귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 가능한 한 많은 종양을 제거하기 위해 복부 수술을 시행할 것입니다. 복부 수술은 이 연구를 위해 특별히 수행되지 않으며 귀하가 이 연구에 참여하지 않았더라도 수행될 것입니다. 수술의 내용과 위험을 보다 자세히 설명한 서명 동의서를 별도로 받게 됩니다.
수술 중에는 복부가 일시적으로 닫힙니다. 그런 다음 복부 세척이 시작됩니다. "복부 세척" 동안 가열된 옥살리플라틴은 펌프에 연결된 플라스틱 튜브를 통해 복부로 전달됩니다. 펌프는 가열된 옥살리플라틴을 복부로 밀어 넣은 다음 빼내어 옥살리플라틴을 재순환시킵니다. 복부 세척 중에는 복부 피부가 일시적으로 닫힙니다. 외과 의사는 또한 수술 부위의 폐쇄된 부위를 "세척"합니다. 옥살리플라틴이 복부의 모든 영역에 도달하도록 의사가 복벽을 부드럽게 누르는 동안 펌프를 사용하여 가열된 옥살리플라틴을 복부 안팎으로 펌핑하는 데 90분 이상 사용할 것입니다. 90분 후, 옥살리플라틴을 제거하고 복부를 식염수로 "세척"하고 외과의가 3겹의 바늘로 복부를 영구적으로 봉합하기 전에 모든 체액을 제거합니다.
완두콩 크기의 조직 샘플 2개(종양 및 정상 복부 조직), 혈액 2테이블스푼을 조직 평가 및 RNA(유전 물질) 추출을 위해 Dr. Scott Kopetz의 실험실로 보냅니다. 한(1) 개의 종양 샘플은 절차 전에 제거되고 다른 샘플은 절차가 끝날 때 제거됩니다. 샘플을 현미경으로 검사하고 DNA(세포의 유전 물질)를 제거하여 DNA의 변화를 찾습니다. 이러한 테스트 결과는 귀하와 공유되지 않으며 귀하의 치료에 관한 결정에 사용되지 않습니다.
예를 들어 질병이 특정 장기에 퍼졌거나 부착된 경우 외과의가 수술 중에 복부 세척을 수행하지 않기로 결정할 가능성이 있습니다. 이런 일이 발생하면 의사는 다른 치료 옵션에 대해 논의할 것입니다.
연구 방문:
수술 후 1일째:
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1티스푼)을 채취합니다.
- 신체검사를 받게 됩니다.
수술 후 2-5일, 11일, 14일 및 30일:
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1-3티스푼)을 채취합니다.
- 신체검사를 받게 됩니다.
- 30일째에만 청력 검사를 받게 됩니다.
의사가 필요하다고 생각하면 수술 후 3개월 및 6개월 후에 후속 방문도 받게 됩니다. 이러한 방문이 여기 MD Anderson에서 발생하는 경우 청력 검사는 받지 않지만 질병의 상태를 확인하기 위해 MRI, CT 또는 PET-CT 스캔을 받게 됩니다. 수술 후 3개월 및 6개월 방문은 지역 의사 사무실 및/또는 검사실에서 수행될 수 있습니다.
공부 기간:
최대 6개월 동안 학업을 계속하게 됩니다. 질병이 악화되면 연구에서 제외됩니다.
연구 의사가 6개월 후속 방문에서 질병이 재발했거나 악화되었음을 알게 된 경우, 귀하는 수술 및 연구 약물 투여를 반복하는 재관류를 받을 자격이 있을 수 있습니다. 재관류 자격이 있는 경우 이 연구에 대한 참여가 종료되고 이 연구에 다시 등록하기 위해 서명할 새로운 동의서가 제공됩니다.
이것은 조사 연구입니다. 옥살리플라틴은 진행성 방광암, 전이성 고환암, 전이성 난소암, 간모세포종, 신경모세포종, 전이성 맹장암 및 복부 중피종의 치료를 위해 FDA 승인을 받았으며 시판되고 있습니다. 소아 결장암 환자에게 복강 내로 가열된 옥살리플라틴을 사용하는 것은 조사 대상입니다. 연구 의사는 연구 약물이 작용하도록 설계된 방식을 설명할 수 있습니다.
최대 30명의 참가자가 이 연구에 등록됩니다. 모두 MD Anderson에 참가합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 9-21세.
- 장막 침윤 또는 복막 질환 또는 종양 파열 및/또는 복수의 병력이 있는 조직학적으로 입증된 결장암종
- 방사선 정밀 검사는 질병이 복강에 국한되어 있고/있거나 복강 외부에서 통제되고 있음을 입증해야 합니다.
- 방사선 정밀 검사 또는 이전 복부 탐색은 1cm 두께 이하의 잔존 크기로 축소될 수 있는 질병과 일치해야 합니다.
- 환자는 주치의 또는 종양 전문의가 결정하고 문서화한 최소 예상 생존 기간이 6주 이상이어야 합니다.
- 환자는 수술 전 마취 평가에 의해 결정된 바와 같이 수술 후보가 되는 것을 방해하는 전신 질환이 없어야 합니다. 여기에는 패혈증, 간부전, 임신 또는 수유 여성이 포함되지만 이에 국한되지 않습니다.
- 환자는 완전히 온전한 정신 상태와 정상적인 신경학적 능력을 가지고 있어야 합니다. 온전한 정신 상태는 '시간과 공간에서 자신의 정체성과 장소를 식별하고 기억하는 능력'으로 정의됩니다. 정신 상태 평가 및 온전한 정신 상태에 대한 문서화는 의뢰 의사 또는 종양 전문의의 신체 및 정신 검사를 통해 완료됩니다.
- 환자는 다음과 같이 적절한 신장 기능을 가지고 있어야 합니다. 크레아티닌 청소율 또는 방사성동위원소 GFR >/=70ml/min/1.73m^2 또는 연령/성별 기준 혈청 크레아티닌이 아래 표에 나열된 값 미만: 1 ~ < 2년 0.6 mg /dL 남녀 모두, 2세에서 6세 미만 남녀 모두 0.8 mg/dL, 6세에서 10세 미만 남녀 모두 1 mg/dL, 10세에서 13세 미만 남녀 모두 1.2 mg/dL 및 여성, 13세에서 16세 미만 남성 1.5 mg/dL, 여성 1.4 mg/dL, >/= 16세 남성 1.7, 여성 1.4
- 환자는 WBC가 >/=2000/µl이거나 ANC가 >/=1,500이고 혈소판이 >/= 100,000/mm3인 경우 자격이 있습니다.
- 혈청 총 빌리루빈 및 간 효소가 정상 상한치의 </= 2배인 경우 환자가 적합합니다.
- 환자는 이전의 모든 화학 요법, 면역 요법 또는 방사선 요법으로 인한 모든 독성에서 회복되어야 하며 마지막 치료 날짜로부터 최소 14일이 경과해야 합니다.
제외 기준:
- 환자는 중대한 수술 절차에 대해 용납할 수 없는 위험에 처하게 하는 수반되는 심폐 질환이 있는 경우 부적격합니다.
- 통제되지 않는 복강 외부의 질병이 있는 경우 환자는 자격이 없습니다.
- 기준선 신경학적 독성이 3등급 이상인 환자는 부적격입니다(백금과 관련된 잠재적인 신경 독성 때문에).
- 이전 복강내 백금 요법에 실패한 환자는 부적격합니다("실패"는 질병 재발 </= 3개월을 나타냅니다.)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 고열 복강 내 화학 요법
종양 축소 수술과 유착 용해 후 두 개의 대구경 카테터를 절개를 통해 복강에 삽입합니다.
HIPEC 시작 30분 전에 체온이 35°C로 냉각됩니다.
).
카테터는 관류 회로에 연결됩니다.
가열된 옥살리플라틴을 90분에 걸쳐 관류액에 첨가합니다.
옥살리플라틴의 시작 용량은 175mg/m2입니다.
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옥살리플라틴의 시작 용량은 90분 동안 온열 복강내 화학요법으로 전달되는 175mg/m2입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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온열 복강내 화학요법에서 옥살리플라틴의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 3 개월
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MTD는 치료받은 6명 중 1명 이하의 환자가 용량 제한 독성(DLT)을 경험한 최고 용량입니다.
DLT는 고열 복강내 화학요법(HITC) 후 퇴원하기 전에 초기 입원 중 언제든지 발생할 수 있습니다.
두 가지 방식으로 정의된 DLT: 등급 IV 호중구 감소증, 빈혈 또는 혈소판 감소증으로 정의된 혈액학적 DLT; 비혈액학적 DLT는 3등급 오심 또는 구토, HITC 2주 이내에 또는 퇴원 전 1등급으로 돌아가는 3등급 간독성, 또는 3등급 열병을 제외한 모든 3등급 또는 4등급 비혈액학적 독성입니다. HITC.
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3 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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소아 대장암 환자와 성인 환자의 유전적 이상 차이
기간: 6 개월
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적절한 경우 숫자, 평균, 표준 편차, 중앙값, 최소값 및 최대값을 포함하는 요약 통계 또는 빈도 표로 제공되는 유전적 이상에 대한 기술 통계.
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6 개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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소아, 청소년 및 청년기 대장암 환자에서 HIPEC 후 재발까지의 시간
기간: 6 개월
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재발까지의 시간은 95% 신뢰 구간에서 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 치료부터 재발(사건) 또는 마지막 추적 날짜(중도절단)까지의 시간으로 정의됩니다.
CT 또는 MRI 및 신체 검사로 측정 가능한 질병의 평가.
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2013-0438
- NCI-2014-01239 (레지스트리 식별자: NCI CTRP)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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