어린이의 시술 진정을 위한 비강 내 대 정맥 내 케타민

할당의 무작위화 및 은폐는 컴퓨터 기반 난수 생성기를 사용하여 약국에서 제어합니다. 치료 의사, 연구 보조원 및 참가자는 개입에 대해 눈이 멀게 됩니다. 적격 참가자는 6 대 (1) IN 케타민(각 단일 용량, 3mL 주사기 및 분무기에서 0.9% NS로 제조된 8mg/kg)의 층화 블록 설계를 사용하여 1:1 할당 비율로 무작위 배정됩니다. 1.5mL) PLUS IV 0.9% NS 0.02mL/kg 또는 (2) IV 케타민(단일 용량, 1mg/kg, 최대 100mg) PLUS 비강내 0.9% NS 0.08mL/kg을 양쪽 콧구멍으로 나눕니다. 중재 경로의 인지 가능한 차이로 인해 각 참가자는 이 이중 더미 접근 방식을 사용하여 IV 및 IN 중재를 모두 받게 됩니다. 0.5mL 이하의 IN 용량의 경우 전체 용량이 1개의 콧구멍으로 전달되고 0.5mL보다 큰 용량의 경우 용량이 두 콧구멍에 균등하게 분배됩니다. 20분에 충분한 진정 효과를 얻지 못한 참가자(UMSS 점수 4점)의 경우 10분마다 1mg/kg의 IV 케타민 형태로 필요에 따라 보조 진정제를 투여합니다. IN 에이전트를 전달하는 데 사용되는 분무기 장치의 그림이 업로드되었습니다. 적격 참가자(위의 섹션 2.5에 정의됨)는 방사선 사진을 보고 임상 평가를 수행한 후 치료 의사가 식별합니다. 그런 다음 의사는 연구 보조원(RA)에게 참가자가 자격이 있음을 알립니다. 그런 다음 RA는 정보에 입각한 동의를 구하고 가족에게 프로토콜을 설명합니다. 기본 인구 통계 정보를 얻을 수 있습니다. PCS에 대한 정보에 입각한 동의 및 마취 전 평가는 일반적인 치료 표준에 따라 치료 의사가 수행합니다. UMSS 점수는 훈련된 RA가 개입 전 5분, 개입(0분), 개입 후 60분 동안 또는 참가자가 걸을 수 있고 술을 잘 마실 때까지 중 더 긴 시간 동안 매 5분마다 획득합니다. 참가자는 일반적인 관리 표준에 따라 5분마다 담당 간호사와 의사가 산소 포화도, 혈압, 호흡수, 무호흡, 심박수 및 발진에 대한 표준 모니터링을 받게 됩니다. 일반적인 치료 표준에는 구토, 발작, 두통, 출현 반응 및 과민증을 포함하는 케타민의 알려진 특이한 효과의 존재에 대한 마취 후 모니터링도 포함됩니다. RA는 퇴원 시 간호 기록에서 이 정보를 얻을 것입니다. 퇴원 직전에 RA는 ED 체류 기간과 PCS에 대한 부모의 만족도도 기록합니다. 1. 키아레티 외. 2011. 어린이의 시술 진정제를 위한 비강내 리도카인 및 미다졸람. 아치 디스 차일드. 96;160-163