세타 버스트 자극으로 사회적 인지 치료: 다중심 연구 (TBS-COG)

다른 사람들의 언어 이해는 언어 해독 메커니즘(음운론, 의미론, 통사론 ...)을 기반으로 하지만 감정과 의도를 인식하기 위한 미묘한 메커니즘도 기반으로 합니다. 다른 사람과 상호 작용하려면 언어를 이해해야 하지만 감정과 의도를 추론해야 합니다. 사회적 상호 작용을 손상시키는 사회적 인지 장애로 고통받는 정신분열병 환자가 있습니다. 이 환자들은 종종 언어의 비언어적 감정 내용을 추출하는 데 어려움을 겪고 다른 사람의 생각과 의도를 추론하는 데 어려움을 겪습니다. 최근 연구자들은 그러한 결손과 내측 전두엽 피질의 기능 저하 사이의 연관성을 제안했습니다.

경두개 자기 자극은 자극 매개변수에 따라 초점 피질 흥분성을 증가시키거나 감소시키는 비침습적 신경조절 기술입니다. 이 기술은 현재 일반적으로 치료 도구로 사용됩니다. 일부 적응증에서 정신 분열증 환자에게 약간의 성공을 거두었습니다.

• 측두피질을 자극하는 청각적 언어적 환각을 줄이기 위해
• 드물게 배외측 전두엽 피질을 자극하는 음성 증상을 감소시킵니다.

지금까지 내측 전두엽 피질은 두피에서 피질까지의 거리가 기존의 자극 코일을 사용하는 것을 방지하기 때문에 가능한 대상으로 간주되지 않았습니다. 최근에 더 깊은 피질 영역을 자극할 수 있는 새로운 코일이 개발되었습니다.

연구자들은 피질 흥분성을 증가시키는 것으로 알려진 세타 버스트 간헐적 프로토콜과 함께 경두개 자기 자극을 사용하고 특수 안테나로 내측 전두엽 피질을 조준하면 정신분열병 환자의 사회적 상호 작용 능력이 향상될 것이라고 가정합니다.

61명의 환자를 대상으로 하는 이 다중 중심 연구에서 연구자들은 신경 항법 시스템과 Magstim® 자극기를 사용하여 자기 자극(연속 5일 동안 하루 2회) 세션 10회 전후에 사회적 인지 결함을 평가할 계획입니다. 내측 전전두엽 피질(MPC) 자극의 특이성을 평가하기 위해 이 치료의 효과를 정신분열증의 음성 증상 측면에도 관여하는 배외측 전두엽 피질(DLPFC)을 목표로 하는 동일한 치료의 효과와 비교합니다. , 가짜 자극(샴 코일 사용)에 의해 유도된 플라시보 효과. 표적을 정의하기 위해 치료 전에 해부학적 MRI가 수행됩니다. 또한, 지속적인 운동 측정 기록 덕분에 자극 후 운동 활동의 변화가 관찰됩니다.