Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Leczenie poznania społecznego za pomocą stymulacji Theta Burst: badanie wieloośrodkowe (TBS-COG)

8 marca 2022 zaktualizowane przez: University Hospital, Caen

Leczenie zaburzeń funkcji poznawczych u pacjentów ze schizofrenią za pomocą powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (Theta-Burst; TBS); badanie wieloośrodkowe

Celem badania jest przetestowanie nowego sposobu leczenia deficytów poznania społecznego u pacjentów ze schizofrenią lub zaburzeniem schizoafektywnym za pomocą przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (theta-burst). W badaniu zostaną również zidentyfikowane zmienne kliniczne, psychomotoryczne i poznawcze, które są najbardziej wrażliwe na leczenie, oraz oszacowany zostanie najbardziej wrażliwy cel leczenia wśród pacjentów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rozumienie języka innych ludzi opiera się na językowych mechanizmach dekodowania (fonologicznych, semantycznych, składniowych...), ale także bardziej na subtelnych mechanizmach rozpoznawania emocji i intencji. Interakcja z innym wymaga zrozumienia jego języka, ale także wywnioskowania emocji i intencji. Są pacjenci ze schizofrenią cierpiącymi na zaburzenia poznania społecznego, które upośledzają interakcje społeczne; Pacjenci ci często mają trudności z wydobyciem niewerbalnej emocjonalnej treści języka i mają trudności z wywnioskowaniem myśli i intencji innych osób. Ostatnio badacze zasugerowali związek między takimi deficytami a niedoczynnością przyśrodkowej kory przedczołowej.

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna jest nieinwazyjną techniką neuromodulacji, która zwiększa lub zmniejsza ogniskową pobudliwość kory mózgowej w zależności od parametrów stymulacji. Technika ta jest obecnie powszechnie stosowana jako narzędzie terapeutyczne. Zostało to wypróbowane z pewnym sukcesem u pacjentów ze schizofrenią w niektórych wskazaniach:

  • Aby zmniejszyć słowne halucynacje słuchowe stymulujące korę skroniową
  • Rzadziej w celu zmniejszenia objawów negatywnych stymulujących grzbietowo-boczną korę przedczołową.

Do tej pory przyśrodkowa kora przedczołowa nie była uważana za możliwy cel, ponieważ odległość między skórą głowy a korą uniemożliwia stosowanie konwencjonalnych cewek stymulujących. Ostatnio opracowano nowe cewki, które umożliwiają stymulację głębszych obszarów korowych.

Badacze wysuwają hipotezę, że zastosowanie przezczaszkowej stymulacji magnetycznej z przerywanym protokołem impulsu theta, o którym wiadomo, że zwiększa pobudliwość kory mózgowej, oraz skierowanie specjalnej anteny na przyśrodkową korę przedczołową poprawi możliwości interakcji społecznych pacjentów ze schizofrenią.

W tym wieloośrodkowym badaniu z udziałem 61 pacjentów badacze planują ocenić deficyty funkcji poznawczych przed i po 10 sesjach stymulacji magnetycznej (2 sesje dziennie przez 5 kolejnych dni) przy użyciu systemu neuronawigacji i stymulatora Magstim®. W celu oceny swoistości stymulacji przyśrodkowej kory przedczołowej (MPC) efekty tego zabiegu zostaną porównane z efektami tego samego zabiegu ukierunkowanego na grzbietowo-boczną korę przedczołową (DLPFC), zaangażowaną również w aspekty objawów negatywnych schizofrenii i efekty placebo wywołane przez pozorowaną stymulację (przy użyciu pozorowanej cewki). Przed zabiegiem zostanie wykonany anatomiczny rezonans magnetyczny w celu określenia celów. Ponadto zmiany aktywności ruchowej będą obserwowane po stymulacji dzięki ciągłej rejestracji aktymetrii.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

61

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Caen, Francja, 14000
        • Rekrutacyjny
        • Dollfus
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Pod-śledczy:
          • Camille Delouche, MD
      • Poitiers, Francja
        • Rekrutacyjny
        • Jaafari
      • Sotteville-lès-Rouen, Francja

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 46 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • z rozpoznaniem schizofrenii lub zaburzenia schizoafektywnego (DSM-IV MINI R)
  • Po podpisaniu pisemnej świadomej zgody
  • Wynik „Lecture Intentionnelle en sytuacjach” (LIS) > 15 lub wynik ujemny w skali PANSS > 15

Kryteria wyłączenia:

  • Jakakolwiek zmiana leków psychotropowych (leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne lub stabilizatory nastroju) w ciągu dwóch miesięcy poprzedzających włączenie
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • Pacjenci ze schorzeniami neurologicznymi lub z padaczką
  • Osoby z przeciwwskazaniami do MRI lub stymulacji przezczaszkowej (implanty elektroniczne lub metalowe)
  • Osoby, które odmawiają noszenia zatyczek do uszu podczas MRI

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: TBS-MPC
Interwencja Magstim® Active TBS ukierunkowana na przyśrodkową korę przedczołową u 18 pacjentów ze schizofrenią
Nieinwazyjna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna wywołująca zmiany pobudliwości korowej w zależności od celu korowego (z wyjątkiem stymulacji pozorowanej)
Aktywny komparator: TBS-CPDLF
Interwencja Magstim® Active TBS ukierunkowana na grzbietowo-boczną korę przedczołową u 18 pacjentów ze schizofrenią
Nieinwazyjna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna wywołująca zmiany pobudliwości korowej w zależności od celu korowego (z wyjątkiem stymulacji pozorowanej)
Pozorny komparator: TBS-Sham
Interwencja Magstim® Sham TBS u 25 pacjentów ze schizofrenią
Pozorowana stymulacja

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Łączny wynik V-LIS
Ramy czasowe: zmiana od wartości początkowej całkowitego wyniku V-LIS w porównaniu z 30 dniami po zakończeniu leczenia
zmiana od wartości początkowej całkowitego wyniku V-LIS w porównaniu z 30 dniami po zakończeniu leczenia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Aktywność ruchowa mierzona aktometrem
Ramy czasowe: zmiana wyjściowej aktywności ruchowej mierzonej aktymetrem w porównaniu do 30 dni po zakończeniu leczenia
zmiana wyjściowej aktywności ruchowej mierzonej aktymetrem w porównaniu do 30 dni po zakończeniu leczenia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Sonia Dollfus, Pr, University Hospital, Caen

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 kwietnia 2017

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 marca 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 marca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 czerwca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 czerwca 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

24 czerwca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 marca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj