Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Behandling av sosial kognisjon med Theta Burst-stimulering: en multisentrisk studie (TBS-COG)

8. mars 2022 oppdatert av: University Hospital, Caen

Behandling av sosial kognisjonssvikt hos pasienter med schizofreni med repeterende transkraniell magnetisk stimulering (Theta-Burst; TBS); en multisentrisk studie

Formålet med studien er å teste ut en ny behandling av sosial kognisjonssvikt hos pasienter med schizofreni eller schizoaffektiv lidelse ved transkraniell magnetisk stimulering (theta-burst). Studien vil også identifisere kliniske, psykomotoriske og kognitive variabler som er de mest sensitive for behandling, og estimere det mest sensitive behandlingsmålet mellom pasienter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Språkforståelsen til andre mennesker er basert på språklige avkodingsmekanismer (fonologiske, semantiske, syntaktiske ...) men også mer på subtile mekanismer for gjenkjennelse av følelser og intensjoner. Å samhandle med en annen krever å forstå språket, men også å utlede følelser og intensjoner. Det er pasienter med schizofreni som lider av sosiale kognisjonsforstyrrelser som svekker sosiale interaksjoner; Disse pasientene har ofte problemer med å trekke ut det ikke-verbale emosjonelle innholdet i språket og har vanskeligheter med å utlede andres tanker og intensjoner. Nylig har etterforskere foreslått en sammenheng mellom slike mangler og hypofunksjonen til den mediale prefrontale cortex.

Transkraniell magnetisk stimulering er en ikke-invasiv nevromodulasjonsteknikk som øker eller reduserer den fokale kortikale eksitabiliteten avhengig av stimuleringsparametere. Denne teknikken er nå ofte brukt som et terapeutisk verktøy. Det har blitt prøvd med en viss suksess hos pasienter med schizofreni i noen indikasjoner:

  • For å redusere de auditive verbale hallusinasjonene som stimulerer den temporale cortex
  • Mer sjelden, for å redusere de negative symptomene som stimulerer den dorsolaterale prefrontale cortex.

Så langt ble den mediale prefrontale cortex ikke ansett som et mulig mål, da avstanden mellom hodebunn og cortex hindrer bruk av konvensjonelle stimuleringsspoler. Nylig har det blitt utviklet nye spoler som tillater stimulering av dypere kortikale områder.

Etterforskere antar at bruk av transkraniell magnetisk stimulering med en intermitterende theta-burst-protokoll kjent for å øke den kortikale eksitabiliteten og sikte på den mediale prefrontale cortex med en spesiell antenne vil forbedre sosiale interaksjonsevner til schizofrene pasienter.

I denne multisentriske studien, som involverer 61 pasienter, planlegger etterforskerne å vurdere de sosiale kognisjonsmangelene før og etter 10 økter med magnetisk stimulering (2 økter per dag i 5 påfølgende dager) ved hjelp av et nevronavigasjonssystem og Magstim®-stimulator. For å vurdere spesifisiteten til stimuleringen av medial prefrontal cortex (MPC), vil effekten av denne behandlingen bli sammenlignet med effekten av den samme behandlingen rettet mot dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC), også involvert i aspekter av negative symptomer på schizofreni , og placebo-effekter indusert av falsk stimulering (ved bruk av en falsk spiral). En anatomisk MR vil bli utført før behandlingen for å definere målene. Dessuten vil endringer i motorisk aktivitet bli observert etter stimulering takket være kontinuerlig aktimetriregistrering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

61

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Caen, Frankrike, 14000
        • Rekruttering
        • Dollfus
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Camille Delouche, MD
      • Poitiers, Frankrike
        • Rekruttering
        • Jaafari
      • Sotteville-lès-Rouen, Frankrike

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 46 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • med en diagnose schizofreni eller schizoaffektiv lidelse (DSM-IV MINI R)
  • Etter å ha signert et skriftlig informert samtykke
  • 'Lecture Intentionnelle en situation' (LIS)-score > 15 eller negativ 'Positive and Negative Syndrome Scale' (PANSS)-score > 15

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver endring i psykotrope legemidler (antidepressiva, antipsykotika eller humørstabilisatorer) i løpet av de to månedene før inkluderingen
  • Gravide eller ammende kvinner
  • Personer med en nevrologisk tilstand eller med epilepsi
  • Personer med kontraindikasjon for MR eller transkraniell stimulering (elektroniske eller metallimplantater)
  • Personer som nekter å bruke ørepropper under MR

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: TBS-MPC
Intervensjon med Magstim® Active TBS rettet mot Medial Prefrontal Cortex hos 18 pasienter med schizofreni
Ikke-invasiv transkraniell magnetisk stimulering som induserer endringer i kortikal eksitabilitet avhengig av det kortikale målet (bortsett fra falsk stimulering)
Aktiv komparator: TBS-CPDLF
Intervensjon med Magstim® Active TBS rettet mot Dorsolateral Prefrontal Cortex hos 18 pasienter med schizofreni
Ikke-invasiv transkraniell magnetisk stimulering som induserer endringer i kortikal eksitabilitet avhengig av det kortikale målet (bortsett fra falsk stimulering)
Sham-komparator: TBS-Sham
Intervensjon med Magstim® Sham TBS hos 25 pasienter med schizofreni
Sham stimulering

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
V-LIS totalscore
Tidsramme: endring fra baseline i V-LIS total score sammenlignet med 30 dager etter avsluttet behandling
endring fra baseline i V-LIS total score sammenlignet med 30 dager etter avsluttet behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Motorisk aktivitet målt med et aktimeter
Tidsramme: endring i grunnlinjemotorisk aktivitet målt med et aktimeter sammenlignet med 30 dager etter avsluttet behandling
endring i grunnlinjemotorisk aktivitet målt med et aktimeter sammenlignet med 30 dager etter avsluttet behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Sonia Dollfus, Pr, University Hospital, Caen

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

11. april 2017

Primær fullføring (Forventet)

1. mars 2023

Studiet fullført (Forventet)

1. mars 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. juni 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. juni 2015

Først lagt ut (Anslag)

24. juni 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. mars 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. mars 2022

Sist bekreftet

1. mars 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere