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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02509988
건강한 포도당 대사 및 자손 건강을 유지하기 위한 영양 개입 선입견 및 임신 중 (NiPPeR)
건강한 포도당 대사 및 자손 건강을 유지하기 위한 영양 개입 선입견 및 임신 중 "(NiPPeR)"
연구 개요
상세 설명
임신 초기의 모체 인슐린 저항성과 고혈당 수치는 태아의 영양분과 지방 공급에 지속적으로 영향을 미치는 방식으로 태반의 기능을 변화시키는 것으로 알려져 있습니다. 선입견 영양을 최적화해야 할 필요성에 대한 관심이 높아지고 있지만 아직까지 산모와 자녀의 건강을 증진하는 것으로 인식되는 선입견 중재는 제한적입니다.
수사관들은 600명 이상의 임신을 확보하기 위해 영국, 싱가포르, 뉴질랜드에서 임신을 계획하고 있는 18-38세의 여성 최대 1,800명을 모집할 것입니다. 참가자는 표준 영양 음료 또는 연구 영양 음료를 받도록 무작위로 배정됩니다. 영양 음료를 시작한 후 1개월에서 12개월 사이에 임신한 여성을 임신 기간 동안 추적하고 출산 후 3년 동안 아기와 함께 연구합니다. 관련 시점에서 다양한 테스트가 수행됩니다. 산모는 혈액, 소변, 머리카락 및 뺨 면봉 채취, 이중 에너지 X선 흡수계측(DXA) 스캔, 신체 측정, 건강 및 생활 습관 설문지를 받게 됩니다. 유아는 신체 측정, 체성분 측정 및 DXA 스캔과 함께 머리카락, 뺨 면봉, 소변 및 대변 샘플링을 받게 됩니다. 태반, 탯줄 및 기타 주산기 조직/샘플을 수집합니다.
수집된 데이터를 통해 임신 중 건강한 포도당 대사를 유지하고, 산모의 생식력, 기분 및 생식 결과를 향상하고, 어린이의 성장, 신체 구성 및 웰빙.
1차 결과에 대한 개입의 효과는 두 개의 특수 관심 그룹에서 조사됩니다. i) 임신 전에 과체중 또는 비만인 여성 및 ii) 임신 전에 이상혈당 증세가 있는 여성.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18~38세 여성
- 6개월 이내 임신 계획
- 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- 싱가포르: 중국, 말레이, 인도 민족 또는 중국/말레이/인도 혼혈
제외 기준:
- 채용 시 임신 또는 수유
- 클로미펜 또는 레트로졸을 단독으로 복용하는 경우를 제외하고 생식력 보조
- 기존 당뇨병(1형 또는 2형)
- 현재 또는 지난달에 경구 피임법 또는 이식 피임법을 사용하거나 자궁내 피임 장치(IUCD)를 사용한 경우
- 현재 또는 지난달에 메트포르민 또는 전신 스테로이드 사용
- 알려진 심각한 음식 알레르기
- 정보에 입각한 동의를 할 수 없음
- 현재 또는 마지막 달에 항경련제(임신 중에 고용량 비타민 B로 치료받는)를 복용 중인 여성
- 현재 또는 지난달에 인간 면역결핍 바이러스(HIV), B형 또는 C형 간염 치료 중
여성의 파트너(16세 이상)도 연구에 참여하도록 초대됩니다. 서면 동의서를 얻은 후 아버지는 혈액, 소변, 머리카락 샘플링, 뺨 면봉 및 신체 측정을 받고 임신 중 방문 중 하나에서 건강 및 라이프 스타일 설문지를 작성합니다.
산모는 출생부터 3.5세까지 아기의 신체 측정, 구강, 모발, 대변 샘플 및 알레르기 검사에 동의합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입 (연구 영양 음료)
연구 영양 음료는 물과 혼합하여 하루에 두 번(아침에 한 번, 저녁에 한 번) 복용할 수 있는 주머니 형태로 제공됩니다. 음료는 참가자가 임신하기 전(최대 1년 동안)과 임신 기간 동안 섭취됩니다. |
미량 영양소, 프로바이오틱스 및 미오이노시톨이 혼합된 영양 음료를 연구하십시오.
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활성 비교기: 컨트롤(표준 영양 음료)
표준 영양 음료는 물과 혼합하여 하루에 두 번 (아침에 한 번, 저녁에 한 번) 주머니 형태로 제공됩니다. 음료는 참가자가 임신하기 전(최대 1년 동안)과 임신 기간 동안 섭취됩니다. |
미량 영양소가 혼합된 표준 영양 음료입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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임신 중 포도당 내성
기간: 임신 24~32주에 임신 경구 포도당 내성 검사(OGTT) 측정
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임신 24~32주에 임신 경구 포도당 내성 검사(OGTT) 측정
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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임신 기간
기간: 월경 및 초음파 스캔 데이터로부터 임신 추정일과 분만일로부터 도출된 최대 43주
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월경 및 초음파 스캔 데이터로부터 임신 추정일과 분만일로부터 도출된 최대 43주
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임신 체중 증가 및 체성분
기간: 최대 36주, 임신 첫 방문 날짜와 임신 말기 사이
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최대 36주, 임신 첫 방문 날짜와 임신 말기 사이
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산후 체중 유지 및 체성분
기간: 분만일부터 산후 6,12, 24개월 사이 최대 2년
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분만일부터 산후 6,12, 24개월 사이 최대 2년
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임신 전, 중, 후의 체성분 변화
기간: 임신 전~임신~산후 2년 사이 최대 4년
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임신 전~임신~산후 2년 사이 최대 4년
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NiPPeR 드링크를 시작한 후 3개월, 6개월 및 1년 이내에 임신하는 비율 및 치료 기간 동안 임신한 사람들의 임신까지의 평균 시간을 포함한 임상 임신, 유산 및 출생률
기간: 모집과 납품 사이
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모집과 납품 사이
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임신성 당뇨병 빈도
기간: 임신 24~32주 임신 OGTT 측정
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임신 24~32주 임신 OGTT 측정
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임신 고혈압 장애(임신 유발성 고혈압 및 전자간증/자간증)
기간: 월경 및 초음파 스캔 데이터로부터 추정된 임신일로부터 도출된 임신 사이와 출산일로부터 최대 49주, 출산 후 최대 6주
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월경 및 초음파 스캔 데이터로부터 추정된 임신일로부터 도출된 임신 사이와 출산일로부터 최대 49주, 출산 후 최대 6주
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메스꺼움 및 구토 빈도
기간: 임신 7주부터 분만까지 36주까지
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임신 7주부터 분만까지 36주까지
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기타 산전, 주산기 및 산후 합병증
기간: 월경 및 초음파 스캔 데이터로부터 도출된 임신 추정일로부터 임신 사이 최대 49주 및 출산 후 최대 6주
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월경 및 초음파 스캔 데이터로부터 도출된 임신 추정일로부터 임신 사이 최대 49주 및 출산 후 최대 6주
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선입견 및 산전 산모의 웰빙/기분(Edinburgh Post-natal Depression Scale and State-Trait Anxiety Inventory)
기간: 선입견과 출산 사이 최대 2년
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선입견과 출산 사이 최대 2년
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산후 산모의 웰빙/기분(Edinburgh Post-natal Depression Scale and State-Trait Anxiety Inventory)
기간: 최대 52주, 분만일과 1세 유아 사이
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최대 52주, 분만일과 1세 유아 사이
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분만 시작 및 분만 방식
기간: 배달
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배달
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신생아 합병증 및 신생아 치료 시설 입원
기간: 배송 후 최대 4주
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배송 후 최대 4주
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선입견 모체 미량영양소 상태(혈액 분석)
기간: 임신 1년 전까지 두 번째 사전 방문 날짜
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임신 1년 전까지 두 번째 사전 방문 날짜
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산전 산모 미량영양소 상태(혈액 분석)
기간: 최대 30주, 임신 7주에서 임신 37주 사이
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최대 30주, 임신 7주에서 임신 37주 사이
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선입견 모체 장내 미생물 구성 및 활성 프로필(시퀀싱 및 전사 데이터 분석)
기간: 개입 시작일로부터 최대 6주, 임신 전 최대 1년인 임신 전 방문 날짜 2
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개입 시작일로부터 최대 6주, 임신 전 최대 1년인 임신 전 방문 날짜 2
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산전 및 산후 모체 장 및 상피 미생물 구성 프로파일(시퀀싱 데이터 분석)
기간: 최대 18개월, 임신 7주부터 출산 후 방문 사이
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최대 18개월, 임신 7주부터 출산 후 방문 사이
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모성 선입견 생화학적, 대사 및 분자 프로필
기간: 개입 시작일로부터 최대 6주, 두 번째 사전 방문 날짜는 임신 1년 전까지입니다.
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개입 시작일로부터 최대 6주, 두 번째 사전 방문 날짜는 임신 1년 전까지입니다.
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모체 산전 생화학, 대사 및 분자 프로필
기간: 최대 30주, 임신 7주에서 임신 37주 사이
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최대 30주, 임신 7주에서 임신 37주 사이
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태반 및 탯줄 조직 및 이들의 세포 파생물: 생화학적, 대사 및 분자 프로필
기간: 출생
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출생
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산모의 생화학, 대사 및 분자 프로파일
기간: 배송 후 6개월
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배송 후 6개월
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모성 선입견 후생유전학적 프로파일
기간: 임신 1년 전까지 임신 전 임신
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임신 1년 전까지 임신 전 임신
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산모의 산전 후성 유전학 프로필
기간: 최대 30주, 임신 7주에서 임신 37주 사이
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최대 30주, 임신 7주에서 임신 37주 사이
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모성 산후 후성 유전 프로필
기간: 배송 후 6개월
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배송 후 6개월
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모유 다량 영양소 프로필(하위 샘플)
기간: 출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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모유 미량 영양소 프로필(하위 샘플)
기간: 출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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모유 면역 인자 프로필(하위 샘플)
기간: 출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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모유 후생유전학적 프로필(하위 샘플)
기간: 출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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모유 생화학, 대사, 미생물 및 분자 프로필(하위 샘플)
기간: 출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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건강한 젖 생성
기간: 출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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출산일로부터 산후 1년까지 1년 이내
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산모 및 영아 전사체(모유 포함)
기간: 임신 전~임신~산후 1년 사이 최대 34개월
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임신 전~임신~산후 1년 사이 최대 34개월
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산전 연속 초음파 스캔으로 평가한 자궁 내 성장 및 웰빙
기간: 최대 30주, 임신 7주에서 임신 37주 사이
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최대 30주, 임신 7주에서 임신 37주 사이
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자손의 출생 체중 및 출생 시 크기
기간: 태어날 때
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태어날 때
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출생 시 재태 연령에 대한 자손 크기, 재태 연령에 대한 10번째 미만, 10-90번째 및 90번째 백분위수 초과
기간: 태어날 때
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태어날 때
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재태 연령 및 출생 시 성별에 대한 자손 크기(백분위수 및 표준 편차 점수)
기간: 태어날 때
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태어날 때
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자손 비만(피부주름 두께, 지역, 전체 및 백분율 지방량)
기간: 분만일부터 산후 3.5년까지 최대 3.5년
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분만일부터 산후 3.5년까지 최대 3.5년
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유아기 및 소아기의 지방 증가, 체성분 및 선형 성장
기간: 3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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제대혈 C-펩타이드
기간: 배송 시
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배송 시
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자손 심장 대사 프로필
기간: 3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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자손 알레르기 웰빙
기간: 3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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자손의 생화학적, 대사 및 분자 프로필
기간: 3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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자손 후생유전학적 프로필
기간: 3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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유아 장내 미생물 구성 및 활동
기간: 3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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부모와 자식의 유전자형, 사회인구학, 체성분, 신진대사, 라이프스타일, 식습관이 기준선에서 중재를 통해 위의 1차 및 2차 결과에 미치는 영향
기간: 임신 전, 임신, 산후 3.5년 사이 최대 5.5년
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임신 전, 임신, 산후 3.5년 사이 최대 5.5년
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기타 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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건강 경제학 분석(비용 편익 분석)
기간: 임신 전 1년까지의 임신 전 방문과 5.5세까지 평가된 3.5세 영아 사이의 복합 분석
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임신 전 1년까지의 임신 전 방문과 5.5세까지 평가된 3.5세 영아 사이의 복합 분석
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자손 신경인지 및 행동 발달(행동 및 연령 및 단계 설문지)
기간: 3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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새끼 호흡기 발달(호흡기 증상 없음)
기간: 3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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자손 알레르기 발생(아토피 질환 및 피부단자시험 반응지름의 임상적 평가)
기간: 3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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자손 건강 및 웰빙(설문지)
기간: 3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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3.5세까지, 출생부터 3.5세 유아까지
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산모의 건강과 웰빙
기간: 임신 전 1년부터 출산 후 2년까지 임신 전 방문 사이에 최대 4년
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임신 전 1년부터 출산 후 2년까지 임신 전 방문 사이에 최대 4년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Wayne Cutfield, BHB MB ChB DCH MD FRACP, The University of Auckland
- 수석 연구원: Shiao-Yng Chan, MBBChir (UK), FRCOG (UK), PhD, National University Hospital, Singapore
- 수석 연구원: Keith Godfrey, BM PhD FRCP, MRC Lifecourse Epidemiology Unit, University of Southampton
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Godfrey KM, Cutfield W, Chan SY, Baker PN, Chong YS; NiPPeR Study Group. Nutritional Intervention Preconception and During Pregnancy to Maintain Healthy Glucose Metabolism and Offspring Health ("NiPPeR"): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2017 Mar 20;18(1):131. doi: 10.1186/s13063-017-1875-x.
- Godfrey KM, Barton SJ, El-Heis S, Kenealy T, Nield H, Baker PN, Chong YS, Cutfield W, Chan SY; NiPPeR Study Group. Myo-Inositol, Probiotics, and Micronutrient Supplementation From Preconception for Glycemia in Pregnancy: NiPPeR International Multicenter Double-Blind Randomized Controlled Trial. Diabetes Care. 2021 May;44(5):1091-1099. doi: 10.2337/dc20-2515. Epub 2021 Mar 29.
유용한 링크
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