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- 임상시험 NCT02637999
HBeAg 음성 HBV/HDV 동시 감염 환자에서 Myrcludex B + 페길화된 인터페론-알파-2a
2018년 4월 10일 업데이트: Hepatera Ltd.
델타형 간염에 동시 감염된 HBeAg 음성 만성 B형 간염 환자에서 일일 Myrcludex B + 페길화된 인터페론-알파-2a의 무작위 개방 라벨 하위 연구
델타형 간염에 동시 감염된 B형 간염 e항원(HBeAg) 음성 만성 B형 간염 바이러스(HBV) 환자를 대상으로 일일 Myrcludex B(MXB) + 페길화된 인터페론-알파-2a(PEG-INF-a)의 무작위 공개 하위 연구 바이러스(HDV).
연구 개요
상세 설명
이 연구는 HDV에 동시 감염된 HBV 감염 환자의 하위 집합에서 MXB의 안전성과 효능을 평가하도록 설계되었습니다. 델타형 간염은 가장 심각한 형태의 만성 바이러스성 간염을 나타내며 HBV와 HDV 모두에 감염된 환자에게 사용할 수 있는 승인된 치료 옵션이 없습니다.
24명의 환자는 3가지 군으로 무작위 배정될 것입니다: MXB 전처리 후 PEG-INF-a 치료 대 두 약물의 조합 대 PEG-INF-a.
간세포로의 HBV 진입을 장기간 차단하면 HDV 입자(B형 간염 표면 항원(HBsAg)를 외피로 사용)에 의한 감염도 차단해야 하며, 따라서 다른 방법으로는 거의 치료할 수 없는 이 질병에 대한 치료 옵션을 제공해야 합니다. PEG-INF-a는 만성 델타형 간염 치료에 사용됩니다. 연구 종료점은 바이러스학적 반응(HBsAg, 델타 간염 바이러스 리보핵산(HDV RNA), B형 간염 바이러스 데옥시리보핵산(HBV DNA)), 안전성, 내약성 및 약물 면역원성입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
24
단계
- 2 단계
- 1단계
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 스크리닝 기간 전 최소 6개월 동안 HBsAg의 존재로 정의되는 만성 B형 간염. D형 간염 바이러스와의 동시 감염은 최소 3개월 동안 양성 항 HDV 항체 및 스크리닝 기간 내에 HDV-RNA 양성으로 정의됩니다.
- 스크리닝 전 1년 이내 또는 스크리닝 기간 동안 수행된 간 생검.
- HBeAg 음성
- 임신 가능성이 있는 모든 여성은 등록 전에 음성 소변 임신 검사를 받아야 합니다.
여성은 다음을 수행해야 합니다.
- 최소 2년 동안 폐경 상태이거나
- 외과적으로 불임(전체 자궁절제술 또는 양측 난소절제술 또는 양측 난관 결찰/클립 또는 달리 임신이 불가능함), 또는
- 연구 기간 동안 이성애 활동을 하지 않거나
- 연구 기간 동안 및 연구용 의약품의 마지막 투여 후 3개월 동안 매우 효과적인 피임 방법(이중 장벽 방법 또는 호르몬 또는 자궁 내 장치와 장벽 방법의 조합)을 사용하는 데 동의합니다.
- 남성은 매우 효과적인 피임 방법(이중 장벽 방법 또는 여성 파트너의 호르몬 또는 자궁 내 장치와 장벽 방법의 조합)을 사용하고 연구 기간 동안 및 마지막 투여 후 3개월 동안 정자를 기증하지 않는다는 데 동의해야 합니다. 연구 의약품.
- 연구 절차 및 제한 사항을 완전히 준수할 수 있는 이해, 능력 및 의지.
- 연구 참여에 대한 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력
제외 기준:
- 보상되지 않은 간 질환(Child-Pugh-Score >6).
- C형 간염 바이러스(HCV) 또는 HIV에 동시 감염됩니다.
- 스크리닝 전 12개월 이내에 항-HCV 항체 및 음성 HCV RNA가 존재하는 환자는 스폰서 서면 허가 후 연구에 등록할 수 있습니다.
- 대체 > 6 ULN.
- 크레아티닌 청소율 < 60mL/분.
- 총 빌리루빈 > 2 mg/dL.
- PEG-INF-a 치료에 대한 금기 사항이 확인되었습니다.
- 간세포 암종(HCC)의 병력 또는 영상 연구에서 의심스러운 병소 또는 혈청 알파-태아단백(AFP) 수치 상승과 같은 HCC 가능성을 암시하는 소견. 이러한 소견이 있는 환자에서 HCC는 본 연구를 위한 스크리닝 전에 배제될 것입니다.
- B형 간염(예: 알코올 중독, 자가면역 간염, 간 관련 악성 종양, 혈색소침착증, 알파-1 항트립신 결핍증, 윌슨병, 간에 영향을 미치는 기타 선천성 또는 대사성 질환, 예를 들어 울혈성 심부전 또는 기타 심각한 심폐 질환). 저등급 고빌리루빈혈증과 관련된 두 가지 양성 장애인 길버트 증후군 및 두빈-존슨 증후군 환자가 시험에 등록될 수 있습니다.
- 임상적으로 명백한 췌장염의 병력.
- 지난 2년 이내에 알코올 또는 약물 남용의 역사. 본 연구의 목적상, 알코올 남용은 일일 평균 에탄올 섭취량이 40g 이상인 알코올성 음료를 자주 섭취하는 것으로 자의적으로 정의하였다.
- 본 연구 전 또는 본 연구와 동시에 1개월 이내에 조사 약물을 사용한 다른 연구에 참여.
- 프로토콜 요구 사항을 따를 수 없거나 따를 의사가 없는 환자.
- 연구자의 의견에 따라 임상적으로 중요하다고 생각되는 발작, 중추 신경계 장애 또는 정신 장애의 병력이 있는 환자.
- 연구 약물의 부작용에 관한 사전 동의 또는 정보를 제공할 수 없을 정도로 정신 능력이 제한된 환자.
- 임상적으로 중요한 신장, 호흡기 또는 심혈관 질환.
- 임신과 수유.
- 이전에 이 연구에 참여한 환자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: MXB 다음 PEG IFN
24주 동안 매일 Myrcludex B 2mg, 이후 48주 동안 매주 PEG IFN alfa-2a 180µg/0.5mL
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다른 이름들:
다른 이름들:
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실험적: MXB + PEG IFN 후 PEG IFN
매일 Myrcludex B 2mg 및 24주 동안 매주 PEG IFN alfa-2a 180µg/0.5mL, 이후 24주 동안 매주 PEG IFN alfa-2a 180µg/0.5mL
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다른 이름들:
다른 이름들:
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활성 비교기: PEG 인터페론
48주 동안 매주 1회 PEG IFN alfa-2a 180µg/0.5mL
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다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 12주차에 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 반응을 보인 참여자 수
기간: 기준선 및 12주
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HBsAg 반응은 기준선과 비교하여 12주차에 최소 0.5 log IU/mL의 혈청 HBsAg 감소(또는 HBsAg 음성)로 정의되었습니다(기준선 수준이 음수인 환자 포함).
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기준선 및 12주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 24주차에 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 반응이 있는 참가자 수
기간: 기준선 및 24주
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HBsAg 반응은 24주차에 기준선과 비교하여 최소 0.5 log IU/mL의 혈청 HBsAg 감소(또는 HBsAg 음성)로 정의되었습니다(기준선 수준이 음수인 환자 포함).
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기준선 및 24주
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치료 24주차에 B형 간염 바이러스 데옥시리보핵산(HBV DNA) 반응이 있는 참가자 수
기간: 기준선 및 24주
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HBV DNA 반응은 > 1 log IU/mL에 의한 HBV DNA의 지속적인 감소 또는 음성(음성 베이스라인 수준을 가진 환자 포함)으로 정의되었습니다.
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기준선 및 24주
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치료 12주차에 B형 간염 바이러스 데옥시리보핵산(HBV DNA) 반응이 있는 참가자 수
기간: 기준선 및 12주
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HBV DNA 반응은 > 1 log IU/mL에 의한 HBV DNA의 지속적인 감소 또는 음성(음성 베이스라인 수준을 가진 환자 포함)으로 정의되었습니다.
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기준선 및 12주
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치료 12주차에 D형 간염 바이러스 리보핵산(HDV RNA) 반응을 보인 참여자 수
기간: 기준선 및 12주
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HDV RNA 반응은 > 1 log IU/mL에 의한 HDV RNA의 지속적인 감소 또는 음성(음성 베이스라인 수준을 가진 환자 포함)으로 정의되었습니다.
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기준선 및 12주
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치료 24주차에 D형 간염 바이러스 리보핵산(HDV RNA) 반응을 보인 참여자 수
기간: 기준선 및 24주
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HDV RNA 반응은 > 1 log IU/mL에 의한 HDV RNA의 지속적인 감소 또는 음성(음성 베이스라인 수준을 가진 환자 포함)으로 정의되었습니다.
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기준선 및 24주
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치료 12주차에 생화학적 반응을 보인 참여자 수
기간: 기준선 및 12주
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생화학적 반응은 기준선과 비교하여 ALT 수준의 정상화로 정의되었습니다.
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기준선 및 12주
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치료 24주차에 생화학적 반응을 보인 참여자 수
기간: 기준선 및 24주
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생화학적 반응은 기준선과 비교하여 ALT 수준의 정상화로 정의되었습니다.
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기준선 및 24주
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치료 72주차에 공유적으로 닫힌 원형 데옥시리보핵산(cccDNA) 반응을 보이는 참가자 수
기간: 기준선 및 A군은 72주, B군과 C군은 48주
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바이러스학적 cccDNA 반응은 추적 종료 시 기준선과 비교하여 간내 cccDNA가 0.5 log 감소한 것으로 정의되었습니다.
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기준선 및 A군은 72주, B군과 C군은 48주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Pavel Bogomolov, PhD, LLC "Clinical Hospital of Tsentrosoyuz"
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures. J Viral Hepat. 2004 Mar;11(2):97-107. doi: 10.1046/j.1365-2893.2003.00487.x.
- Yan H, Zhong G, Xu G, He W, Jing Z, Gao Z, Huang Y, Qi Y, Peng B, Wang H, Fu L, Song M, Chen P, Gao W, Ren B, Sun Y, Cai T, Feng X, Sui J, Li W. Sodium taurocholate cotransporting polypeptide is a functional receptor for human hepatitis B and D virus. Elife. 2012 Nov 13;1:e00049. doi: 10.7554/eLife.00049. Erratum In: Elife. 2014;3:e05570.
- Trauner M, Boyer JL. Bile salt transporters: molecular characterization, function, and regulation. Physiol Rev. 2003 Apr;83(2):633-71. doi: 10.1152/physrev.00027.2002.
- Romeo R, Del Ninno E, Rumi M, Russo A, Sangiovanni A, de Franchis R, Ronchi G, Colombo M. A 28-year study of the course of hepatitis Delta infection: a risk factor for cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2009 May;136(5):1629-38. doi: 10.1053/j.gastro.2009.01.052. Epub 2009 Jan 29.
- Cornberg M, Protzer U, Dollinger MM, Petersen J, Wedemeyer H, Berg T, Jilg W, Erhardt A, Wirth S, Schirmacher P, Fleig WE, Manns MP. Prophylaxis, diagnosis and therapy of hepatitis B virus (HBV) infection: the German guidelines for the management of HBV infection. Z Gastroenterol. 2007 Dec;45(12):1281-328. doi: 10.1055/s-2007-963714. No abstract available.
- Blank A, Markert C, Hohmann N, Carls A, Mikus G, Lehr T, Alexandrov A, Haag M, Schwab M, Urban S, Haefeli WE. First-in-human application of the novel hepatitis B and hepatitis D virus entry inhibitor myrcludex B. J Hepatol. 2016 Sep;65(3):483-9. doi: 10.1016/j.jhep.2016.04.013. Epub 2016 Apr 27.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2014년 2월 13일
기본 완료 (실제)
2016년 1월 21일
연구 완료 (실제)
2016년 1월 21일
연구 등록 날짜
최초 제출
2015년 12월 17일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2015년 12월 20일
처음 게시됨 (추정)
2015년 12월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2018년 4월 13일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2018년 4월 10일
마지막으로 확인됨
2018년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- MYR 201 (HDV)
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