미국에서 전자 자원을 통한 환자 치료 지원 (SuPER-US)

제안된 프로젝트는 류마티스 관절염(RA) 환자가 근거에 입각한 치료 결정을 내리는 과정을 개선하고 궁극적으로 환자의 자기 관리 능력을 강화하는 것을 목표로 합니다. 현재 RA 치료는 1) 조기 및 공격적인 치료의 필요성, 2) 표적 치료 접근법의 사용을 강조합니다. 그러나 환자들은 치료 결정에 어려움을 겪는 경우가 많으며, 특히 해당 옵션에 이점과 위험이 모두 있는 경우 더욱 그렇습니다. 이 문제를 해결하기 위해 캐나다 관절염 연구(Arthritis Research Canada)에 기반을 둔 연구자들은 이전에 생물학적 제제를 고려 중인 RA 환자를 위해 ANSWER-2(ANimated, Self-serve, WEb 기반, 연구 도구: 버전 2)라는 온라인 의사결정 보조 도구를 개발했습니다. 이 도구는 최근 미국 의료 환경에 맞게 조정되었습니다(US-ANSWER-2라고 함).

목적: 1) 환자의 결정 갈등을 줄이는 데 있어 US-ANSWER-2의 효과를 평가합니다. 2) US-ANSWER-2가 RA 약물에 대한 환자의 지식과 건강 관리에 대한 자신감을 향상시키는 정도를 평가합니다. 3) US-ANSWER-2를 사용한 환자와 류마티스 전문의의 경험을 조사합니다.

연구자들은 RA 환자 80명을 대상으로 개념 증명 무작위 대조 시험을 실시할 예정입니다. 적격 개인은 다음과 같습니다: 1) 류마티스 전문의로부터 RA 진단을 ​​받은 사람, 2) 류마티스 전문의가 생물학적 제제를 시작하거나 다른 생물학적 제제로 전환하도록 권장한 사람, 3) 인터넷 접속 및 이메일이 있는 사람. 개입 그룹은 US-ANSWER-2 결정 지원에 액세스하고 2일 이내에 스스로 프로그램을 완료하는 방법에 대한 간단한 지침을 받게 됩니다. 세션이 끝나면 의료 서비스 제공자와 질문, 우려 사항 및 선호하는 선택 사항에 대해 논의하는 데 도움이 되는 한 페이지 요약이 생성됩니다. 통제 그룹은 일반적인 관행을 반영하는 표준 온라인 약물 가이드를 받게 됩니다. 참가자는 중재(US-ANSWER-2 또는 표준 온라인 약물 가이드) 전후에 결정적 갈등 척도(1차 결과)를 완료합니다. 다음의 2차 결과 측정은 기준선, 1개월 및 2개월에 수집됩니다: 1) 약물 교육 영향 설문지 및 2) 건강 척도의 파트너. 또한 의료 자원의 사용은 기준선과 2개월에 수집되고 생물학적 제제의 사용은 6개월에 수집됩니다. 모든 참가자와 류마티스 전문의는 환자 결정 지원에 대한 경험에 대한 질적 인터뷰에 참여하도록 초대됩니다.