의료 문해력 향상을 위한 파트너십 접근 방식

ACA(Affordable Care Act)는 수백만 명의 미국인에게 건강 보험 및 관련 혜택에 대한 접근성과 경제성을 제공했습니다. 그러나 효과적인 ACA 아웃리치 및 등록을 위해 제한된 리소스가 사용되었습니다. 특히 미시간과 같이 자체 건강 보험 거래소를 만들지 않은 주에서는 더욱 그렇습니다. 디트로이트의 Federally Qualified Health Centers(FQHC)는 지역 사회의 건강 및 의료 서비스 요구 사항을 충족하는 데 매우 중요합니다. 그러나 그들은 특히 재정적 능력과 관련된 장기적인 지속 가능성 문제에 직면해 있으며, 이는 그들이 서비스를 제공하는 보험 환자의 수를 늘림으로써 강화될 수 있습니다.

제안된 프로젝트의 목표는 설계, 구현 및 평가를 통해 ACA 구현과 관련하여 디트로이트 지역사회 주민들의 의료 이해력을 향상시키는 것을 목표로 하는 새로운 지역사회 기반 참여 연구(CBPR) 파트너십을 구축하는 것입니다. 개입 임상시험의 효과. CBPR의 원칙에 따라 디트로이트에서 근무하는 4개의 FQHC 및 사회 서비스 기관, 4개의 커뮤니티 파트너 조직 및 연구팀의 학계 구성원을 포함하는 운영 위원회가 구성될 것입니다. 조사관은 먼저 지역 FQHC 및 사회 서비스 기관을 사용하는 디트로이트 주민과 의료 내비게이터가 포함된 1개의 포커스 그룹을 대상으로 9개의 포커스 그룹을 수행하여 e-Health 개입의 개발을 알리고 주민들이 접근하는 의료 문해력 문제를 더 잘 확인합니다. ACA에 대한 정보. 조사관은 환자/가족에게 건강 보험의 중요성과 이점, ACA 보장 조항 및 그들이 이용할 수 있는 지역 보험 옵션, 새로운 법률의 세부 사항 및 그것이 어떻게 영향을 미치는지, 건강 보험을 얻고 유지하기 위해 지역 시스템과 자원을 탐색하는 방법. 그들은 4개의 지역 FQHC 및 사회 서비스 사이트에서 본 240명의 환자/가족을 모집하여 환자의 웹사이트 사용이 의료 정보 이해력을 높이고 개인이 건강 보험 플랜에 가입하도록 장려하는지 여부를 조사할 것입니다. 그들은 웹 사이트를 사용하기 위해 2개의 FQHC 및 사회 서비스 사이트에서 본 120명의 환자/가족이 접근하는 무작위 교차 지연 연구 설계를 사용할 것입니다. 조사관은 또한 연구의 첫 번째 부분에서 지연된 대조군 역할을 할 2개의 다른 사이트에서 본 120명의 환자/가족을 식별할 것입니다. 120명의 개입 환자/가족과 지연된 대조군 환자/가족 모두 연구 시작 시 ACA 및 기타 관련 문제에 대한 설문지를 작성하도록 요청받을 것입니다. 6개월 후, 두 그룹의 환자를 다시 조사(동일한 설문 도구 사용)하여 6개월 후에 그룹 간의 차이가 감지될 수 있는지 확인합니다. 그 때, 뒤처진 통제 그룹의 100명의 환자/가족은 웹사이트(치료)를 받게 될 것이고 그들은 3개월 동안 그들을 따라갈 것입니다. 조사관은 개인이 웹사이트에 참여하고 모든 모듈을 거치면 1) ACA 및 건강 보험 옵션에 대해 더 많은 정보를 얻은 소비자가 될 것이라고 가정합니다. 2) 보험 플랜에 가입합니다. 3) 기존 계획의 이점을 더 잘 활용합니다.