ヘルスケアリテラシーを高めるためのパートナーシップアプローチ

医療費負担適正化法 (ACA) により、何百万ものアメリカ人が健康保険とその関連給付金をより手頃な価格で利用できるようになりました。 しかし、特にミシガン州など独自の医療保険取引所を設立していない州では、効果的な ACA の普及と登録に限られたリソースが費やされてきました。 デトロイトの連邦認定保健センター (FQHC) は、地域社会の健康と医療のニーズを満たすために不可欠です。 しかし、彼らは長期的な持続可能性の課題、特に財務能力に関連した課題に直面しており、サービスを提供する保険患者の数を増やすことでそれを増強することができます。

提案されたプロジェクトの目標は、ACAの実施に関連するデトロイトの地域住民のヘルスケアリテラシーを向上させることを目的とした、新しいコミュニティベースの参加型研究（CBPR）パートナーシップを確立することです。介入試験の有効性。 CBPR の原則に従って、デトロイトで活動する 4 つの FQHC および社会サービス機関、4 つの地域パートナー組織、および研究チームの学術メンバーが参加する運営委員会が設立されます。 研究者らはまず、e-Health介入の展開について情報を提供し、住民が直面している医療リテラシーの課題をよりよく確認するために、地元のFQHCや社会サービス機関を利用するデトロイト住民との9つのフォーカスグループと、医療ナビゲーターとの1つのフォーカスグループを実施する。 ACA に関する情報。 研究者らは、健康保険の重要性と利点、ACAの補償規定、および健康保険の重要性と利点、および行動変容原則に基づいて文化的および地域に合わせた短いビデオを組み込んだe-Health介入である医療リテラシーを開発および評価することを提案しています。利用可能な現地の保険の選択肢、新しい法律の詳細とそれがどのような影響を与えるか、健康保険を取得して維持するために現地の制度やリソースをどう活用するかなどです。 彼らは、地域の4つのFQHCおよび社会福祉施設で診察を受けた240人の患者/家族を募集し、患者によるウェブサイトの利用が医療リテラシーを高め、個人の健康保険プランへの加入を促すかどうかを調査する予定である。 彼らは、2 つの FQHC および社会サービス施設で診察を受けた 120 人の患者/家族にウェブサイトの使用を依頼する、ランダム化されたクロスオーバーラグ調査デザインを採用します。 研究者らはまた、研究の最初のセグメントで遅延対照群として機能する他の2つの施設で診察された120人の患者/家族を特定する予定である。 120 人の介入患者/家族と遅れた対照患者/家族の両方は、研究の開始時に ACA およびその他の関連問題に関するアンケートに記入するよう求められます。 6 か月後、再び両方のグループの患者を (同じ調査機器を使用して) 調査し、6 か月後にグループ間の差異が検出できるかどうかを確認します。 その時点で、遅れた対照群の患者/家族 100 人にウェブサイト (治療) が提供され、3 か月間追跡調査されます。 研究者らは、個人が Web サイトにアクセスし、そのすべてのモジュールを閲覧すると、次のような仮説を立てています。1) ACA とその健康保険オプションについて、より多くの情報を得る消費者になる。 2) 保険プランに加入する。 3) 既存のプランの利点をより有効に活用します。