새로운 EEG 기반 시스템을 사용하여 마취 상태에서 인식 및 통증 모니터링

전신 마취(GA)는 수술을 받기 위해 무의식 상태를 유도하는 과정입니다. 수면과 달리 "마취" 과정은 전혀 관련이 없으며, '수면'은 꿈을 포함하지 않지만 일종의 "무의식" 제어를 유발하는 약물을 사용하여 수행됩니다.

GA 유도에는 수면용(흡입 마취 또는 최면제 정맥 주사), 진통제(아편제) 및 근육 이완제 등의 약물 조합이 포함됩니다. 대부분의 환자가 수술 중에 마비되기 때문에 마취과 의사는 마비된 환자가 자고 있는지 깨어 있는지 알 방법이 없습니다. 환자가 깨어 마비 상태라면 "마취 하의 자각"이라는 상황이 발생하여 평생 절름발이가 될 충격적인 경험을 할 수 있습니다.

수술을 받는 동안 마비된 상태로 누워서 깨어 있는 환자에 대한 많은 이야기가 있습니다. 환자는 수술 중에 일어난 모든 말을 기억하고 물론 마취과 의사에게 자신이 깨어 있다는 표시를 할 수 없었습니다. 마취과 의사는 환자가 깨어 있고 심박수와 혈압의 증가와 같은 교감 신경계의 "신호"를 통해 마비된 상태라고 의심할 수 있습니다. 그러나 많은 환자들이 임상 징후를 가리는 다른 약물(예: 맥박 상승을 허용하지 않는 베타 수용체 차단제)을 투여받아 환자가 마취과 의사가 알아채지 못한 채 깨어 있고 마비된 상태가 됩니다.

일부 환자는 의학적 상태로 인해 마취 전문의가 "충분한" 마취를 제공할 수 없기 때문에 마취 상태에서 의식을 잃을 위험이 더 높습니다.

20년 전에 "BIS"라는 EEG 기반 도구가 개발되었습니다. 요즘 BIS 모니터의 신뢰성이 의심스럽습니다 1. 다른 최면제의 효과는 균일하지 않습니다. 2. 최근에는 마비 환자의 BIS 지수가 잠자는 상황을 모방하여 떨어질 수 있어 마비 환자가 깨어 있을 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 따라서 BIS 모니터의 계산이 의식, 의식 상실 및 의식이 어떻게 발생하는지 정의하는 생리학적 모델을 기반으로 하는지 여부는 명확하지 않습니다. BIS는 마취 수준에 대한 일반적인 모니터가 아닌 특정 약물에만 적합한 것으로 보입니다.

본 연구의 목적은 진정 및 GA의 기초가 되는 주의 및 지각의 생리적 과정을 기반으로 EEG 파동 분석을 위한 혁신적인 알고리즘을 사용하여 GA 하에서 인식을 결정하기 위한 범용 시스템을 개발하는 것입니다.