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TB 숙주 지시 요법 (TBHDT)

2019년 1월 9일 업데이트: The Aurum Institute NPC

성인 약물 민감성 도말 양성 폐결핵 환자에서 리파부틴 변형 표준 요법에 추가된 숙주 지시 요법의 안전성 예비 효능 및 바이오마커 반응을 평가하기 위한 Ph2 무작위 임상시험

다중 보조 숙주 지시 결핵 요법(TB HDT)의 안전성 및 예비 효능을 조사하여 결핵 치료 기간 단축 및/또는 영구 폐 손상 방지 가능성을 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

4TB HDT 후보의 안전성 및 예비 효능을 확인하려면:

  1. 안전성(치료 응급 심각한 부작용 및 SUSAR)
  2. 객담(배양 전환, MGIT TTP 변화) 및 혈액(WBA)에서의 미생물학적 효과
  3. PET/CT 이미징
  4. 염증의 혈청 마커
  5. Mtb 특이 및 일반 면역 기능에 미치는 영향
  6. 폐에 미치는 영향(폐활량계, 6MWT, O2 포화도 및 세인트 조지 호흡기 증상 질문지) 각각의 경우에 TB HDT 효과는 일반적인 1차 및 2차 종점 세트와 관련하여 표준 TB 요법만으로 치료받은 환자와 비교하여 결정됩니다.

기본 끝점

  1. 아우라노핀, 에베로리무스 및 비타민 D의 경우: 예상하지 못한 심각한 부작용(SUSAR)이 의심되는 환자의 비율.
  2. CC-11050의 경우: 치료 중 발생한 중대한 부작용(SAE)을 경험한 환자의 비율.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

200

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Gauteng
      • Tembisa, Gauteng, 남아프리카, 1736
        • The Aurum Institute: Tembisa Clinical Research Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 재판 관련 절차를 수행하기 전에 문맹인 경우 서명된 서면 동의 또는 증인 구두 동의를 제공할 의지와 능력이 있습니다.
  2. 18세에서 65세 사이의 남성 또는 여성의 경우 가임 능력이 없거나(폐경 후 또는 외과적 불임 수술 후 상태) 자궁 내 피임 장치를 사용 중입니다.
  3. 체중(신발 없이 가벼운 옷을 입은 상태) 40~90kg.
  4. 후속 배양 확인 또는 Ct <20인 양성 Xpert TB/RIF와 함께 양성 가래 AFB 도말로 진단된 폐결핵의 첫 번째 에피소드 [4].
  5. Xpert TB/RIF OR Hain 테스트로 진단된 RIF 감수성
  6. 중등도 또는 훨씬 진행된 폐결핵에 대한 기준을 충족하는 흉부 방사선 사진 [5]
  7. HIV-1 혈청 음성
  8. HBsAg 음성

제외 기준:

  1. 임상시험 참여가 조사자가 판단한 대로 피험자의 복지를 손상시키거나 프로토콜 지정 평가를 방해, 제한 또는 혼란시킬 수 있는 모든 조건
  2. 말라리아에 대한 현재 또는 임박한 치료.
  3. 위독한 질병이며 조사관의 판단에 따라 시험 또는 추적 기간 동안 사망에 이를 가능성이 있는 진단을 받은 경우.
  4. TB 뇌수막염 또는 연구자가 판단한 불량한 결과의 위험이 높은 다른 형태의 중증 결핵.
  5. 리팜핀 또는 리파부틴에 대해 알려진 알레르기 또는 의심되는 과민성을 포함하여 시험 요법 또는 관련 물질에 대한 알레르기 또는 과민성의 병력.
  6. 임상시험 시작 전 8주 이내에 임상시험대상자와 다른 임상시험에 참여했거나 현재 임상시험에 등록되어 있는 자.
  7. 스크리닝 시 다음 중 어느 하나에 해당하는 피험자:

    1. 약물 치료가 필요한 심장 부정맥;
    2. QTcF로 QT/QTc 간격의 연장(Fridericia 보정) >450ms;
    3. Torsade de Pointes에 대한 추가 위험 인자의 병력(예: 심부전, 저칼륨혈증, 긴 QT 증후군의 가족력);
    4. 조사자의 의견에 따라 임상적으로 유의한 모든 ECG 이상.
    5. QT 간격을 연장하는 병용 약물이 필요한 환자.
  8. 무작위 혈당 >140mg/dL, 또는 스크리닝 시작 전 지난 1년 이내에 고혈당 또는 저혈당으로 입원이 필요한 불안정한 진성 당뇨병 병력.
  9. 지난 28일 이내에 전신 코르티코스테로이드 사용.
  10. 다음과 같은 비정상적인 실험실 값을 가진 피험자:

    1. 크레아티닌 >2 mg/dL
    2. 헤모글로빈 <8g/dL
    3. 혈소판 <100x109 세포/L
    4. 혈청 칼륨 <3.5
    5. 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) ≥2.0 x ULN
    6. 알칼리성 포스파타제(AP) >5.0 x ULN
    7. 총 빌리루빈 >1.5 mg/dL

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 2HRbEZ/4HRb
2HRbZE
다른 이름들:
  • 리파부틴 변형 결핵 요법
실험적: 에베로리무스
에베로리무스 0.5MG
다른 이름들:
  • 리파부틴 변형 결핵 요법
실험적: 오라노핀
오라노핀 6MG
다른 이름들:
  • 리파부틴 변형 결핵 요법
실험적: 비타민 D
비타민 D3
다른 이름들:
  • 리파부틴 변형 결핵 요법
실험적: CC-11050
다른 이름들:
  • 리파부틴 변형 결핵 요법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SAE 및 SUSAR
기간: 180일까지

아우라노핀, 에베로리무스 및 비타민 D의 경우: 예상하지 못한 심각한 부작용(SUSAR)이 의심되는 환자의 비율.

CC-11050의 경우: 치료 중 발생한 중대한 부작용(SAE)을 경험한 환자의 비율.

180일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SAE 및 SUSAR 이외의 TEAE
기간: 180일까지
SAE 이외의 TEAE는 중증도, 약물 관련성 및 조기 금단에 따라 분류됩니다.
180일까지
56일째 객담 배양 상태
기간: 56일
치료 8주 후 고체 배양 배지에서 양성 가래 배양을 보인 환자의 비율
56일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 2개월 및 6개월까지 FEV1의 변화
기간: 56일 및 180일
FEV1(기대값의 %)
56일 및 180일
18F-FDG PET/CT 영상화(기준선에서 2개월로 변경):
기간: 56일
최대 및 평균 표준화 섭취 값(SUV)
56일
혈청 네오프테린
기간: 56일
기준선에서 변경 b. CRP
56일
튜브의 Quantiferon 금
기간: 56일
기준선에서 변경
56일
유전자 발현 프로필(탐색)
기간: 56일 및 180일
유전자 발현 프로파일의 기준선에서 2개월 및 6개월까지의 변화
56일 및 180일
PD-1 발현(탐구적)
기간: 56일 및 180일
CD4 및 CD8 림프구에서의 PD-1 발현
56일 및 180일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Robert S Wallis, MD,FIDSA, The Aurum Institute NPC

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 11월 17일

처음 게시됨 (추정)

2016년 11월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 1월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 1월 9일

마지막으로 확인됨

2019년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

결핵에 대한 임상 시험

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