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소아 건선성 관절염(JPsA) 및 골부착부염 관련 관절염(ERA)에서의 세쿠키누맙 안전성 및 효능

2022년 8월 12일 업데이트: Novartis Pharmaceuticals

건선 및 골부착부염 관련 관절염의 소아 특발성 관절염 아형에서 Secukinumab 치료의 효능 및 안전성을 조사하기 위한 3부작 무작위, 이중맹검, 위약 대조 연구

이것은 소아 특발성 관절염(JIA) 범주인 소아 건선성 관절염(JPsA) 및 골부착부염 관련 관절염(ERA)에서 세쿠키누맙 치료의 효능 및 안전성을 조사하기 위한 이중 맹검, 위약 대조, 사건 중심 무작위 추출 연구였습니다. . 이 연구는 치료 기간 1과 3의 개방 라벨 단일 팔 활성 치료와 무작위 배정, 이중 맹검, 위약 대조, 사건 중심 철회로 구성된 3개 부분(치료 후 추적 관찰 기간 포함)으로 나뉘었습니다. 치료 기간 2의 디자인

연구 개요

상세 설명

TP1: 모든 적격 피험자는 TP1에 등록하여 150mg 용량 요법을 투여한 성인과 동등한 세쿠키누맙 혈청 수준을 달성할 것으로 예상되는 용량으로 공개 라벨 세쿠키누맙을 12주간 받았습니다. Secukinumab은 피하 투여되었습니다. 처음 4주 동안은 매주(기준선, 1주, 2주, 3주, 4주), 그 이후에는 4주마다. 임상 반응(JIA ACR 30)을 12주차에 평가했습니다. 반응자는 TP2로 진행되었고 비반응자는 임상시험을 종료했습니다(조기 종료 방문 및 치료 후 추적 관찰 기간 시작).

TP2: 12주차에 응답자(JIA ACR 30)였던 피험자는 이중 맹검 TP2 철회에 들어갔고 해당 방문 시 그리고 질병 발적 또는 완료를 경험할 때까지 매 4주마다 세쿠키누맙 또는 위약에 1:1로 무작위 배정되었습니다. TP2의. TP2는 이벤트 주도형이었고 JIA 정의에 따라 33명의 피험자가 질병 발적을 경험했을 때 종료되도록 계획되었습니다. 또는 모든 피험자가 104주의 총 연구 기간에 도달했을 때 연구를 종료할 수 있으므로 질병 발적을 경험하지 않은 피험자는 연구 기간 동안 TP2에 남아 TP3에 진입하지 않고 연구를 완료했습니다.

TP3: TP2에서 질병 플레어를 경험한 피험자는 즉시 TP3에 들어가 해당 피험자에 대한 총 연구 기간 104주가 달성될 때까지 4주마다 오픈라벨 세쿠키누맙을 받았습니다.

치료 후 추적 조사: 치료 후 추적 기간(마지막 연구 약물 투여로부터 12주 지속)은 그들이 자격을 갖추고 세쿠키누맙 연장 시험에 참가하지 않는 한 모든 피험자에게 필요했습니다. 모든 피험자는 연장 연구에 참여하는 피험자를 제외하고 치료 후 추적 관찰 기간에 참여할 것으로 예상되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

86

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Cape Town, 남아프리카, 7925
        • Novartis Investigative Site
      • Panorama, 남아프리카, 7500
        • Novartis Investigative Site
      • Berlin, 독일, 13353
        • Novartis Investigative Site
      • Freiburg, 독일, 79106
        • Novartis Investigative Site
      • Hamburg, 독일, 22081
        • Novartis Investigative Site
      • Saint Augustin, 독일, 53757
        • Novartis Investigative Site
      • Ekaterinburg, 러시아 연방, 620149
        • Novartis Investigative Site
      • Moscow, 러시아 연방, 119991
        • Novartis Investigative Site
      • Saint-Petersburg, 러시아 연방, 194100
        • Novartis Investigative Site
      • Voronezh, 러시아 연방, 394036
        • Novartis Investigative Site
    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90027
        • Novartis Investigative Site
    • Idaho
      • Boise, Idaho, 미국, 83702
        • Novartis Investigative Site
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45229
        • Novartis Investigative Site
    • Oregon
      • Portland, Oregon, 미국, 97232
        • Novartis Investigative Site
      • Bruxelles, 벨기에, 1200
        • Novartis Investigative Site
      • Gent, 벨기에, 9000
        • Novartis Investigative Site
      • Laeken, 벨기에, 1020
        • Novartis Investigative Site
      • Valencia, 스페인, 46026
        • Novartis Investigative Site
    • Galicia
      • Santiago de Compostela, Galicia, 스페인, 15706
        • Novartis Investigative Site
      • Bristol, 영국, BS2 8BJ
        • Novartis Investigative Site
      • Glasgow, 영국, G51 4TF
        • Novartis Investigative Site
      • Liverpool, 영국, L12 2AP
        • Novartis Investigative Site
      • London, 영국, WC1N 3JH
        • Novartis Investigative Site
      • Nottingham, 영국, NG7 2UH
        • Novartis Investigative Site
      • Napoli, 이탈리아, 80131
        • Novartis Investigative Site
    • GE
      • Genova, GE, 이탈리아, 16147
        • Novartis Investigative Site
      • Ankara, 칠면조, 06100
        • Novartis Investigative Site
      • Istanbul, 칠면조, 34766
        • Novartis Investigative Site
    • Halkali
      • Istanbul, Halkali, 칠면조, 34303
        • Novartis Investigative Site
    • TUR
      • Istanbul, TUR, 칠면조, 34098
        • Novartis Investigative Site
      • Krakow, 폴란드, 31503
        • Novartis Investigative Site

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 국제 류마티스학회(ILAR) 분류 기준에 따라 최소 6개월 동안 골부착부염 관련 관절염(ERA) 또는 소아 건선성 관절염(JPsA) 진단이 확인되었습니다.
  2. 활동성 질병(ERA 또는 JPsA)은 다음 두 가지를 모두 갖는 것으로 정의됩니다.

    • 최소 3개의 활성 관절
    • 베이스라인 또는 병력에 의해 기록된 적어도 1개의 활성 골부착부염 부위.
  3. 최소 1가지 비스테로이드성 항염증제(NSAID)에 대한 불충분한 반응(최소 1개월) 또는 과민증
  4. 최소 1가지 질병 수정 항류마티스제(DMARD)에 대한 부적절한 반응(최소 2개월) 또는 불내성
  5. 질병 조절 및/또는 면역억제제와 같은 2차 약제의 병용 금지.

제외 기준:

  1. ERA 또는 JPsA 이외의 ILAR 진단 JIA 범주를 충족하는 환자.
  2. 생물학적 면역조절제를 투여받은 적이 있는 환자
  3. MTX(또는 ERA 환자의 경우에만 설파살라진)를 제외한 모든 비생물학적 DMARD를 복용하는 환자.
  4. 조절되지 않는 활동성 염증성 장 질환 또는 조절되지 않는 활동성 포도막염이 있는 환자.

다른 프로토콜 정의 포함/제외 기준이 적용됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료 기간 2 - 활성
치료 기간 1에서 최소 미국 류마티스 학회(ACR) 30 반응이 있는 환자를 위한 세쿠키누맙(AIN457 - 미리 채워진 주사기)
secukinumab은 IL-17A를 표적으로 하고 활성을 중화시키는 고친화도 완전 인간 단클론 항인간 항체입니다.
다른 이름들:
  • AIN457
위약 비교기: 치료 기간 2 - 위약
치료 기간 1에서 최소 미국 류마티스 학회(ACR) 30 반응이 있는 환자에 대한 위약 대조약(세쿠키누맙 치료와 일치)
이중 맹검 치료 기간 2에 사용하기 위해 AIN457에 일치하는 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 기간 동안 발적을 경험한 참가자 수 2
기간: 12주차부터 최대 104주차까지

치료 기간 2(TP2) FAS2에서 발적까지의 시간의 생존 분석

과목은 ERA 또는 JPsA입니다.

12주차부터 최대 104주차까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
청소년 특발성 관절염(JIA) 미국 류마티스 학회(ACR) 12주차에 30/50/70/90/100 응답 - JIA 범주별 참가자 비율
기간: 기준선, 12주차

모든 주제 및 각 JIA 범주에 대한 JIA ACR 30/50/70/90/100 요약 - TP1(FAS1)

적응된 ACR Pediatric 30/50/70/90/100 기준을 사용하여 다음 6개 구성 요소 중 최소 3개에서 각각 기준선에서 최소 30/50/70/90/100%의 개선으로 정의된 효능을 결정했습니다.

  • 0mm = 질병 활동 없음에서 100mm = 매우 심각한 질병 활동까지 0-100mm VAS에 대한 의사의 전반적인 질병 활동 평가.
  • 0mm=매우 좋음에서 100mm=매우 나쁨까지의 0-100mm VAS에 대한 피험자의 전반적인 복지에 대한 부모 또는 환자의 전반적인 평가.
  • 기능적 능력: 아동기 건강 평가 설문지(CHAQ©)
  • ACR 정의를 사용하는 활동성 관절염이 있는 관절의 수(활동성 관절염의 ACR 정의는 붓기가 있는 관절이거나, 붓기가 없는 관절, 운동 시 통증 또는 기형으로 인한 것이 아닌 압통을 동반한 운동 제한)
  • 동작 제한이 있는 관절의 수
  • 염증의 실험실 측정: CRP(mg/L)
기준선, 12주차
JIA(Juvenile Idiopathic Arthritis) 참가자 비율 American College of Rheumatology(ACR) 12주차 반응 30/50/70/90/100 - 합계
기간: 기준선, 12주차

모든 과목에 대한 JIA ACR 30/50/70/90/100 요약 - TP1(FAS1)

적응된 ACR Pediatric 30/50/70/90/100 기준을 사용하여 다음 6개 구성 요소 중 최소 3개에서 각각 기준선에서 최소 30/50/70/90/100%의 개선으로 정의된 효능을 결정했습니다.

  • 0mm = 질병 활동 없음에서 100mm = 매우 심각한 질병 활동까지 0-100mm VAS에 대한 의사의 전반적인 질병 활동 평가.
  • 0mm=매우 좋음에서 100mm=매우 나쁨까지의 0-100mm VAS에 대한 피험자의 전반적인 복지에 대한 부모 또는 환자의 전반적인 평가.
  • 기능적 능력: 아동기 건강 평가 설문지(CHAQ©)
  • ACR 정의를 사용하는 활동성 관절염이 있는 관절의 수(활동성 관절염의 ACR 정의는 붓기가 있는 관절이거나, 붓기가 없는 관절, 운동 시 통증 또는 기형으로 인한 것이 아닌 압통을 동반한 운동 제한)
  • 동작 제한이 있는 관절의 수
  • 염증의 실험실 측정: CRP(mg/L)
기준선, 12주차
TP1의 JIA ACR 핵심 구성 요소에 대한 기준선 대비 백분율 변경
기간: 기준선, 12주차

모든 과목 및 각 JIA 범주에 대한 JIA ACR 핵심 구성 요소 요약 - 치료 기간 1

마이너스 백분율 변화는 개선을 나타냅니다.

질병 활동의 의사 글로벌 평가(VAS mm) 0(질병 활동 없음) - 100(매우 심각함); 전반적인 웰빙(VAS mm)에 대한 부모 또는 대상자의 전반적인 평가 0(매우 좋음) - 100(매우 나쁨); CHAQ(Childhood Health Assessment Questionnaire) 0 - 3(가장 심함); 활동성 관절염이 있는 관절의 수 0 - 73; 운동 범위가 제한된 관절 수 0 - 69.

기준선, 12주차
C-반응성 단백질 표준화 값의 백분율 변화(mg/L)
기간: 기준선, 12주차
C-반응성 단백질 표준화 값(mg/L)에 대한 기준선으로부터 중앙값 변화율
기준선, 12주차
기준선 청소년 관절염 질병 활동 점수(JADAS) 점수로부터의 변화
기간: 12주
JADAS-27(27개 관절의 소아 관절염 활동 점수) 범위는 0~57이고 JADAS-71 범위는 0~101(높은 점수는 더 많은 질병 활동을 나타냄)입니다.
12주
총 골부착부염 사건의 기준선으로부터의 변화 - TP1(FAS1)
기간: 기준선 및 12주차

골부착부염 관절 수 범위는 0-16입니다. 0이 최악이고 16이 최고입니다.

골부착부염 압통의 유무에 대해 총 16개의 부착부 부위를 평가했습니다.

이것은 FAS 피험자에 대한 평균(SD) 골부착부염 수(범위 0-16)입니다.

0점은 부착부염이 없음을 의미하므로 0점이 환자에게 더 좋습니다.

기준선 및 12주차
총 Dactylitis 수의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 12주차

모든 피험자에 대한 총 지염 수의 요약 - TP1(FAS1)

총 dactylitis 수의 범위는 0에서 20입니다. 0점은 지염이 없음을 의미하므로 0점이 환자에게 더 좋습니다.

기준선, 12주차
Anti-secukinumab 항체를 가진 참가자의 수
기간: 104주
면역원성(항-AIN457 항체)에 대한 혈액 샘플을 예정된 시점에서 투여 전 채취했습니다. 또한 피험자가 언제든지 연구를 중단하면 마지막 방문에서 샘플을 제공했습니다. 모든 혈액 샘플은 직접 정맥 천자 또는 팔뚝 정맥에 삽입된 유치 캐뉼라로 채취했습니다. 잠재적인 항-세쿠키누맙 항체 형성의 검출을 위해 전기화학발광 방법을 사용하였다.
104주
Secukinumab 혈청 농도
기간: 기준선, 12주차
약동학적 농도의 요약 - 치료 기간 1
기준선, 12주차
모든 피험자에 대한 비활성 질환 상태의 참가자 수 - TP1(FAS1)
기간: 12주차

모든 피험자에 대한 비활성 질환 상태의 요약 - TP1(FAS1)

임상 비활성 질환 정의는 JIA ACR 기준에서 채택되었습니다.

다음을 모두 충족해야 했습니다.

  • 활성 관절염이 있는 관절 없음
  • 포도막염 없음
  • 검사를 받은 실험실의 정상 한계 이내의 CRP 값 또는 상승한 경우 JIA에 기인하지 않음
  • 질병 활성 점수 ≤ 10mm에 대한 의사의 전반적인 평가
  • JIA에 기인한 아침 경직의 지속 시간 ≤15분
12주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 5월 23일

기본 완료 (실제)

2020년 10월 7일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 9일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 11월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 1월 23일

처음 게시됨 (추정)

2017년 1월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 8월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 8월 12일

마지막으로 확인됨

2022년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

Novartis는 자격을 갖춘 외부 연구원과 공유하고, 환자 수준 데이터에 액세스하고, 적격 연구의 임상 문서를 지원하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 이러한 요청은 과학적 가치를 바탕으로 독립적인 검토 패널에서 검토하고 승인합니다. 제공된 모든 데이터는 해당 법률 및 규정에 따라 시험에 참여한 환자의 개인 정보를 존중하기 위해 익명으로 처리됩니다.

이 시험 데이터 가용성은 www.clinicalstudydatarequest.com에 설명된 기준 및 프로세스에 따릅니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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