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고혈압 및 대사 증후군에서의 MANP (MANP-HTN-MS)

2020년 11월 10일 업데이트: Paul M. McKie, M.D., Mayo Clinic

RS5068 유전자형에 따라 고혈압 및 대사 증후군이 있는 피험자에서 Manp의 심혈관 및 대사 특성을 평가하는 I상, 이중 맹검, 위약 대조 연구

Rs5068 유전자형에 따라 HTN 및 MS 환자에서 MANP의 심혈관 및 대사 특성을 평가합니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

6 연구 절차 6.1 0일 - 방문 1(선별 방문) 6.2 방문 1에서 정보에 입각한 동의를 얻을 것입니다(표 1). 스터디 소개 및 오리엔테이션이 진행됩니다. 병력이 수집됩니다. 신체 검사를 실시하고 실험실 검사 기록을 선별합니다. 심전도가 기록되고 실험실 테스트 선별 검사가 수행됩니다. 혈압과 심박수가 기록됩니다. 피험자는 1일부터 7일까지 연구 기간 동안 따라야 할 허용된 수분 섭취량(2.5리터/일)과 식이(중간 나트륨 섭취량: 3.0gr/일)에 대해 지시를 받습니다. 4일째 오후 4시에 시작하는 24시간 소변 수집(아래 4일차 참조). 항고혈압 약물은 1일 방문 1일 전 30일 동안 안정적인 용량이어야 합니다. 연구 기간 내내 피험자는 MANP 또는 위약이 투여되는 6일을 제외하고는 만성 항고혈압 치료를 유지할 것입니다. 피험자는 격렬한 신체 활동을 피하고 1일차부터 7일차 연구가 완료될 때까지 흡연과 음주를 삼가도록 지시받을 것입니다. 카페인 섭취는 5일차 오후 7시부터 7일차 CRTU에서 해고될 때까지 금지됩니다. 1일째 식이요법 시작 및 수분 제한 준수. (0일과 1일 사이의 시간 간격은 CRTU 일정에 따라 달라집니다. 6.3 4일 4일 오후 4시에 피험자는 적당한 나트륨 식단을 준수하기 위해 24시간 소변 수집을 시작합니다(표 1).

6.4 5일 5일 오후 4시에 피험자는 24시간 소변 수집물을 CRTU로 가져오고 24시간 소변 나트륨을 측정합니다. 환자가 나트륨 식단을 준수한 경우 연구를 계속하기 위해 CRTU에 입원하고 신체 검사를 실시합니다. 오후 7시에 피험자는 금식을 시작하고 6일째에 수행할 대사 매개변수에 대한 채혈을 고려하여 일반적인 저혈당 요법을 중단합니다. 카페인 섭취는 5일차 오후 7시부터 7일차 CRTU에서 해고될 때까지 금지됩니다.

6.5 6일 - 2차 방문 6일 오전 8시에 등록된 환자는 MANP(2.5㎍/kg SQ) 또는 위약(0.9% 식염수)의 단일 주사를 받고 MANP 후 24시간 동안 관찰될 것입니다. /위약 투여(표 1). MANP/위약 주사 전과 MANP/위약 투여 후 여러 간격으로 혈압과 심박수를 지속적으로 모니터링하고 기록합니다. 신경체액, 신장 기능 및 대사성 혈장 매개변수를 평가하기 위한 시한 소변 수집 및 혈액 샘플은 MANP/위약 주사 전 및 MANP 및 위약 투여 후 상이한 시점에서 수집될 것입니다. 피험자는 식사를 하고 대사 매개변수에 대한 마지막 채혈 후(MANP 주사 후 4시간) 일반적인 혈당 강하제를 복용합니다. 대상체는 MANP가 투여되는 6일을 제외하고 만성 항고혈압 치료를 유지할 것입니다. 그들은 MANP 주사 후 24시간 후에 일반적인 항고혈압 요법을 받을 것입니다.

6.6 7일 MANP 투여 후 24시간 관찰이 완료되면 신체 검사가 수행되고 피험자는 CRTU에서 해산됩니다.

6.7 14일(± 2일) 실험실 테스트를 수행하고 평가합니다. 피험자는 실험실 테스트 결과를 검토하고 MANP/위약 투여 후 잠재적인 부작용의 시작을 평가하기 위해 전화로 연락을 받을 것입니다.

6.8 30일(-2일, +5일) 항-MANP 항체 검사를 위한 혈액 수집이 수행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

22

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Foundation

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 항고혈압 약물 치료에도 불구하고 140mmHg ≤ 수축기 혈압 ≤ 180mmHg 또는 90mmHg ≤ 확장기 혈압 ≤ 100mmHg로 정의되는 고혈압
  • 다음 특성 중 두 가지가 존재하는 것으로 정의되는 대사 증후군:
  • 복부 비만, 남성의 경우 허리 둘레가 ≥102cm(40인치)이고 여성의 경우 ≥88cm(35인치)인 경우
  • 혈청 트리글리세리드 ≥150mg/dL(1.7mmol/L)
  • 혈청 HDL 콜레스테롤 남성의 경우 <40mg/dL(1mmol/L), 여성의 경우 <50mg/dL(1.3mmol/L) 또는 낮은 HDL 콜레스테롤에 대한 약물 치료
  • 공복 혈장 포도당 ≥100mg/dL(5.6mmol/L) 또는 고혈당에 대한 약물 치료
  • 18세에서 75세 사이
  • 스크리닝 방문 전 30일 동안 안정적인 용량의 항고혈압제 사용.
  • 스크리닝 방문 전 60일 동안 안정 용량의 스타틴 또는 에제티미브 또는 조합의 사용.

제외 기준:

  • MANP 또는 그 성분, 카르페리티드, 기타 나트륨 이뇨 펩티드 또는 관련 화합물에 대한 알려진 과민성 또는 알레르기
  • 스크리닝 방문 시 기립성 저혈압이 있는 피험자는 앉은 자세에서 혈압과 비교할 때 서기 3분 이내에 수축기 혈압 >20 mmHg 감소 또는 이완기 혈압 >10 mmHg 감소로 정의됩니다.
  • 수축기 혈압 >180 mmHg 또는 이완기 혈압 >100 mmHg인 피험자
  • 가임 여성
  • 조사자가 임상적으로 중요하다고 생각하는 스크리닝 방문 시 비정상적인 실험실 값의 존재. 구체적으로 다음과 같은 경우 제외됩니다. a) < 135 mEq/dL 또는 > 145 mEq/dL의 혈청 나트륨; b) < 3.5mEq/dL 또는 > 5.1mEq/dL의 혈청 칼륨
  • 최근 3개월 동안 체중이 3% 이상 변화한 피험자
  • 연구에 참여하기 전 30일 이내에 조사용 약물 또는 장치를 받은 경우,
  • 지난 2년 이내의 알코올 위험 사용 이력(주당 평균 14잔 이상 또는 65세 미만 남성의 경우 하루에 4잔 이상으로 정의됨 - 주당 평균 7잔 이상으로 정의됨) 또는 여성 및 65세 이상 성인의 경우 하루에 3잔 이상),
  • 불법 약물 사용 이력, 연구 참여를 방해할 수 있는 정신 질환, 오피오이드에 대한 신체적 의존성 또는 약물 남용 또는 중독 이력
  • 등록 전 45일 이내에 헌혈 또는 기증된 혈액 또는 혈액 제품에 어려움을 겪은 이력;
  • 연구자의 의견으로 스크리닝 전 1개월 동안 임상적으로 유의미한 새로운 질병;
  • 심한 알레르기의 병력;
  • 관상 동맥 질환 또는 뇌혈관 질환 또는 실신의 병력;
  • 간질 또는 기타 발작 장애의 병력;
  • 장기 이식의 역사;
  • 스크리닝 방문 후 5년 이내의 악성 종양(기저 세포 및 편평 세포 피부 암종 제외);
  • 임상적으로 유의한 내인성 신장 질환, 신장 동맥 협착증 또는 신장 동맥의 섬유근 형성이상 병력;
  • MANP 투여 후 72시간 이내에 포스포디에스테라아제-5 억제제(실데나필, 바르데나필 또는 타다라필)를 복용합니다.
  • 질산염(Isordil, nitroglycerine), MAO 억제제, 항정신병약, 항부정맥제, 정신자극제, 전신 코르티코스테로이드, 콜레스티라민 및 콜레스티폴 수지, 피브레이트, 니코틴산, 사이클로스포린, 리팜핀 또는 기타 매우 강력한 PgP 억제제의 간헐적 또는 만성적 사용.
  • 연구자의 의견에 따라 혈액, 심혈관, 폐, 신장, 위장관, 간 또는 중추 신경계를 손상시킬 수 있는 모든 질병 또는 상태(의학적 또는 외과적); 또는 연구 약물의 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 방해할 수 있거나 대상체를 증가된 위험에 놓이게 할 수 있는 기타 상태.
  • 연구에 등록하기 전 6개월보다 최근에 담배를 피우거나 담배 제품 사용 이력이 있는 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MANP
MANP(2.5마이크로그램/kg, 단일 피하 주사)를 받는 피험자
MANP의 단일 피하 주사 및 대사, 심혈관 및 신장 매개변수의 모니터링
위약 비교기: 위약
위약(식염수, 단회 피하 주사)을 투여받은 피험자
MANP의 단일 피하 주사 및 대사, 심혈관 및 신장 매개변수의 모니터링

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심혈관 결과
기간: 24 시간
수축기 혈압
24 시간
두 번째 메신저
기간: 24 시간
cGMP 혈장 수준
24 시간
대사 결과
기간: 24 시간
글리세롤 및 비에스테르화 지방산(NEFA) 혈장 수치
24 시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이차 심혈관 결과
기간: 24 시간
이완기 혈압
24 시간
이차 대사 결과
기간: 24 시간
아디포넥틴 혈장 수치
24 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Paul M McKie, M.D., Mayo Foundation

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 8월 18일

기본 완료 (실제)

2019년 11월 14일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 12월 18일

처음 게시됨 (실제)

2018년 12월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 10일

마지막으로 확인됨

2020년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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MANP에 대한 임상 시험

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