EPO 유발 고혈압의 기전 (EPIC)

고혈압은 흔하지만 자주 간과되고 과소보고되는 에리스로포이에틴(EPO) 요법의 부작용입니다. 최근 임상시험에서 헤모글로빈의 정상화와 관련된 상당한 심혈관 위험이 지적되었습니다. 뇌졸중의 위험은 잘 조절되지 않는 고혈압과 밀접한 관련이 있습니다. 혈압은 고혈압 시험에서 일반적으로 측정되는 방식으로 측정되지 않았으므로 연구자들은 이 대규모 무작위 시험에서 뇌졸중의 위험이 EPO로 유발된 고혈압과 관련이 없다고 완전히 확신할 수 없습니다. 저산소유도인자(HIF) 안정제와 같은 새로운 치료법이 등장하고 있지만 이러한 신약이 EPO에 비해 고혈압 위험이 더 낮을지 더 높을지는 두고 봐야 합니다. 따라서 EPO에 의해 유발되는 고혈압의 기전을 이해하는 것이 시급하다. 연구자들은 치료되지 않은 대조군과 비교하여 만성 신장 질환(CKD)이 있는 빈혈 환자의 EPO 요법이 이완기 혈압을 상승시킬 것이라는 가설을 세웠습니다. 치료 후 12주째 확장기 혈압의 증가 정도는 기준선에서 4주까지의 내피 기능 장애 및 악화와 관련이 있을 것입니다. 조사관이 EPO 유발성 고혈압(EIH)의 시간 경과, 크기 및 메커니즘을 이해했다면 조사관은 향후 EPO 및 HIF 안정제의 혈관 효과를 비교하는 연구를 더 잘 설계할 수 있을 것입니다. 따라서 이 연구는 혈압 변화의 크기와 내피 기능에 미치는 영향을 정확하게 정량화하고 이러한 부작용의 바이오마커를 발견함으로써 EPO의 일반적인 부작용에 대한 연구자의 이해를 향상시킬 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 따라서 연구자들은 미래에 EPO의 이러한 효과를 HIF 안정제와 확실하게 비교할 수 있습니다. 이 연구는 EPO가 BP 증가를 유도하는 잠재적 메커니즘에 초점을 맞출 것이기 때문에 혁신적입니다. BP 변화의 시간 경과 및 크기는 24시간 보행 BP 기록의 황금 표준 측정을 사용하여 평가됩니다. 검증된 방법을 사용하여 더 자주 클리닉 혈압을 기록하면 시간이 지남에 따라 혈압의 변화를 더 잘 추적할 수 있습니다. 연구자의 실험실은 이러한 유형의 연구에 대한 풍부한 경험으로 인해 이러한 실험을 수행할 수 있는 고유한 자격을 갖추고 있습니다. 조사관은 조사관 실험실에서 확립된 참조 방법(유동 매개 확장법)을 사용하여 내피 기능을 검사할 것입니다. 연구자들은 내피 기능이 BP 증가에 책임이 있는지 여부에 대한 가설을 직접 테스트할 것입니다.