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폭발 관련 뇌 손상에서 감마 진동 이상 감지 및 개선 (DAGABBI)

2024년 5월 8일 업데이트: VA Office of Research and Development
9/11 이후 전투 참전 용사들은 폭발에 노출되어 심각한 인지 및 정서적 문제를 경험했습니다. 최근 연구에 따르면 폭발 노출의 결과에 영향을 미치는 중요한 요소는 뇌진탕 증상의 유무가 아니라 폭발로부터의 거리입니다. 10m 미만의 거리에서 폭발에 노출되는 것은 >10m에서 폭발에 노출되는 것보다 훨씬 더 큰 인지 및 신경 문제와 관련이 있습니다. 지금까지 폭발 관련 뇌손상이 뇌에 미치는 영향은 제대로 이해되지 않았으며, 현재까지 폭발 노출의 영향에 대한 연구는 거의 집중되지 않았습니다. 조사관은 재향 군인의 폭발 부상과 관련된 신경 회로 기능 장애를 감지하고 치료하기 위해 뇌파도(EEG; 뇌파)의 감마 대역(30-100Hz)에서 진동을 사용할 것을 제안합니다. 성공할 경우 이 프로젝트는 재향군인에 대한 폭발 노출의 영향을 감지 및 해결하고 기능 회복을 돕는 새로운 접근 방식으로 이어질 수 있습니다.

연구 개요

상태

모병

정황

상세 설명

최근 전쟁 참전 용사들은 폭발에 노출되어 심각한 인지 및 정서적 문제를 경험했습니다. 최근 연구에 따르면 폭발 노출 후유증의 중요한 요인은 뇌진탕 증상의 유무가 아니라 폭발로부터의 거리입니다. 10m 미만의 거리에서 폭발에 노출되는 것은 >10m에서 폭발에 노출되는 것보다 훨씬 더 큰 인지 및 신경 장애와 관련이 있습니다. 폭발 관련 뇌 손상의 신경 상관 관계는 현재까지 이러한 유형의 뇌 손상에 대한 연구 초점이 거의 없었기 때문에 제대로 이해되지 않았습니다. 수사관은 재향 군인의 폭발 부상과 관련된 신경 회로 기능 장애를 감지하고 치료하기 위해 뇌파도(EEG)의 감마 대역(30-100Hz)에서 진동을 사용할 것을 제안합니다. 감마 밴드 진동은 시각적 인식, 선택적 주의력, 작업 기억, 장기 기억 및 운동 제어를 포함한 여러 뇌 기능에 관여하는 것으로 나타났습니다. 동물 모델에 대한 최근 연구에서는 외상성 뇌 손상의 영향을 감마 진동을 생성하는 피질 회로의 중요한 요소인 파르발부민 발현(PV+) 억제 중간뉴런과 연결했습니다. PV+ 개재뉴런 기능장애는 유발 감마 진동의 결손, 광대역 감마 "노이즈"의 증가된 힘, 인지 결손과 관련이 있습니다. 또한 최근에는 감마 밴드의 패턴 자극에 의한 PV+ 개재뉴런의 자극이 이러한 개재뉴런의 기능과 인지 기능을 신경정신병적 장애의 동물 모델에서 개선할 수 있다는 것이 밝혀졌습니다. 따라서 조사관은 감마 진동 및 자극이 폭발 관련 뇌 손상으로 고통받는 퇴역 군인에 대한 조사를 위한 유망한 목표를 제공한다고 믿습니다. 조사관은 VA Boston Healthcare System의 TBI 및 스트레스 장애(TRACTS)에 대한 VA 중개 연구 센터의 참가자 풀에서 모집된 50명의 퇴역 군인에서 감마 밴드 활동 및 자극을 조사할 것입니다.

  • 목표 1: 근거리(<10m) 대 원거리(>10m) 폭발에 노출된 개인에게 유발된 감마 적자 및 증가된 감마 노이즈가 존재하는지 여부를 평가합니다. 연구자들은 유발 감마가 전력 및 위상 동기화에서 감소하는 반면 감마 노이즈는 원거리 폭발 그룹에 비해 Close에서 전력이 증가할 것이라고 예측합니다.
  • 목표 2: 근접 폭발 노출과 관련된 감마 진동 이상이 감마 대역에서 비침습적 패턴 감각 자극에 의해 개선될 수 있는지 여부를 결정합니다. 조사관은 40Hz에서 6분 동안 청각 정상 상태 자극을 관리합니다. 연구자들은 감마 조절이 조절된 주파수 대 조절되지 않은 주파수에서 톤에 의해 유발된 유발 감마 진동을 증가시키는 반면 감마 노이즈는 감소할 것이라고 예측합니다. 이러한 효과는 원거리 폭발 그룹에 비해 근접에서 더 커집니다.

이 프로젝트에는 2가지 탐구 목표도 있습니다.

  • 1) 건강한 대조군에 비해 경미한 외상성 뇌 손상을 경험한 개인에서 델타 전력이 증가함에 따라 휴식 상태 델타 대역(1-4Hz) EEG 전력이 원거리 폭발 노출 그룹에 비해 근접에서 증가하는지 여부를 조사합니다.
  • 2) 폭발 노출은 백질 결손과 관련이 있고 PV+ 개재뉴런 축삭은 수초화되므로 조사관은 청각 피질의 확산 텐서 이미징(DTI) 측정으로 평가할 때 감마 이상이 백질 결손과 상관관계가 있는지 조사할 것입니다. TRACTS 데이터베이스.

요컨대, 이 프로젝트는 감마 진동을 생성하는 신경 회로에 대한 폭발 노출의 영향을 조사하고 새로운 유형의 비침습적 뇌 자극이 폭발에 노출된 재향 군인의 뇌 기능을 향상시킵니다. 성공할 경우 이 프로젝트는 재향군인에 대한 폭발 노출의 영향을 감지 및 해결하고 기능 회복을 돕는 새로운 접근 방식으로 이어질 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

50

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02130-4817
        • 모병
        • VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Kevin M. Spencer, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연구 참가자는 50 베테랑이 될 것입니다
  • 18-65세
  • 폭발 노출 경험
  • VA Boston Healthcare System(VABHS)의 VA Translational Research Center for TBI and Stress Disorders(TRACTS)에서 모집
  • 참가자의 절반은 가까운 거리(<10m)에서 폭발 노출을 경험했습니다.
  • 참가자의 절반은 먼 거리(>10m)에서 폭발 노출을 경험했습니다.
  • 이 그룹은 연령 및 여성/남성 비율에 따라 매칭됩니다.

제외 기준:

TRACTS의 초기 제외 기준은 다음과 같습니다.

  • 신경계 질환의 역사

    • 헌팅턴
    • 파킨슨병
    • 치매 등
  • 두부 손상과 관련 없는 발작 장애의 병력
  • 정신분열증, 양극성 장애 또는 기타 정신병적 장애의 현재 진단
  • 하룻밤 입원이 필요한 심각한 우울증 또는 불안, 또는 위기 개입이 필요한 현재 적극적인 살인 및/또는 자살 생각
  • TBI 이외의 일반적인 의학적 상태로 인한 인지 장애
  • 정확한 데이터 수집을 방해할 수 있는 불안정한 심리 진단(정신병 또는 성격 장애 의심)으로 최소 3명의 박사급 심리학자의 합의에 의해 결정됩니다.

현재 프로젝트 참가자에 대한 추가 제외 기준은 다음과 같습니다.

  • 현재 알코올 또는 약물 의존 또는 지난 6개월 이내의 남용(DSM-IV 기준)
  • 청력 검사로 평가한 청각 장애

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 모든 참가자
모든 참가자는 청각 감마 감각 자극을 받습니다.

감마 컨디셔닝 자극은

3분 간격으로 2블록씩 투여한다. 각 블록 동안 참가자는 연속적인

40H에서 진폭 변조되는 CF(500 또는 1200Hz)의 톤

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
컨디셔닝 톤 대 컨디셔닝 톤의 유발 감마 파워의 변화
기간: 0분
컨디셔닝 자극 후 0분에 기준선에 상대적인 컨디셔닝 톤 대 컨디셔닝 톤에 대한 초기 청각 유발 감마 진동의 유발력.
0분
컨디셔닝 톤 대 컨디셔닝 톤의 유발 감마 파워의 변화
기간: 20 분
컨디셔닝 자극 후 20분에 기준선에 상대적인 컨디셔닝 톤 대 컨디셔닝 톤에 대한 초기 청각 유발 감마 진동의 유발력.
20 분
자발 감마 전력의 변화
기간: 0분
컨디셔닝 자극 후 0분에 기준선에 상대적인 자발적 광대역 감마 전력.
0분
자발 감마 전력의 변화
기간: 20 분
컨디셔닝 자극 후 20분에 기준선에 상대적인 자발적 광대역 감마 전력.
20 분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kevin M. Spencer, PhD, VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 12월 2일

기본 완료 (추정된)

2025년 7월 30일

연구 완료 (추정된)

2027년 7월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 2월 6일

처음 게시됨 (실제)

2019년 2월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 8일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • N3162-P
  • I21RX003162 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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mTBI에 대한 임상 시험

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