Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Påvisning og forbedring af gamma-oscillationsabnormiteter ved blast-relateret hjerneskade (DAGABBI)

10. juni 2026 opdateret af: VA Office of Research and Development
Kampveteraner fra post-9/11 konflikter har oplevet alvorlige kognitive og følelsesmæssige problemer som følge af eksponering for eksplosioner. Nyere arbejde tyder på, at en kritisk faktor, der påvirker konsekvenserne af eksplosionseksponering, er afstanden fra eksplosionen snarere end tilstedeværelsen eller fraværet af hjernerystelsessymptomer. Eksponering for eksplosioner fra en afstand på <10 m har været forbundet med signifikant større kognitive og neurale problemer end eksponering for eksplosioner fra >10 m. Indtil videre er virkningerne af blast-relateret hjerneskade på hjernen dårligt forstået, da virkningerne af eksplosionseksponering til dato har fået lidt forskningsfokus. Efterforskerne foreslår at bruge oscillationer i gammabåndet (30-100 Hz) af elektroencefalogrammet (EEG; hjernebølger) til at detektere og afhjælpe neurale kredsløbsdysfunktion relateret til blastskade hos veteraner. Hvis det lykkes, kan dette projekt føre til nye tilgange til at opdage og afhjælpe virkningerne af eksplosionseksponering på veteraner og hjælpe med deres funktionelle genopretning.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Veteraner fra nylige konflikter har oplevet alvorlige kognitive og følelsesmæssige problemer som følge af eksponering for eksplosioner. Nyligt arbejde tyder på, at en kritisk faktor i følgevirkningerne af eksplosionseksponering er afstanden fra eksplosionen snarere end tilstedeværelsen eller fraværet af hjernerystelsessymptomer. Eksponering for eksplosioner fra en afstand på <10 m er blevet forbundet med signifikant større kognitive og neurale forstyrrelser end eksponering for eksplosioner fra >10 m. De neurale korrelater af blast-relateret hjerneskade er dårligt forstået, da denne type hjerneskade hidtil har fået lidt forskningsfokus. Efterforskerne foreslår at bruge oscillationer i gammabåndet (30-100 Hz) af elektroencefalogrammet (EEG) til at detektere og afhjælpe neurale kredsløbsdysfunktion relateret til blastskade hos veteraner. Gammabåndsoscillationer har vist sig at være involveret i flere hjernefunktioner, herunder visuel perception, selektiv opmærksomhed, arbejdshukommelse, langtidshukommelse og motorisk kontrol. Nylige undersøgelser i dyremodeller har forbundet virkningerne af traumatisk hjerneskade med parvalbumin-udtrykkende (PV+) hæmmende interneuroner, som er et kritisk element i det kortikale kredsløb, der genererer gamma-oscillationer. PV+ interneuron dysfunktion er forbundet med underskud i fremkaldte gammaoscillationer og øget kraft af bredbånds gamma "støj", såvel som kognitive underskud. Det er også for nylig blevet vist, at stimulering af PV+ interneuroner med mønstrede stimuli i gammabåndet kan forbedre funktionen af ​​disse interneuroner såvel som kognitiv funktion i dyremodeller af neuropsykiatriske lidelser. Derfor mener efterforskerne, at gamma-oscillationer og stimulering giver lovende mål for undersøgelser hos veteraner, der lider af blast-relateret hjerneskade. Efterforskerne vil undersøge gammabåndsaktivitet og -stimulering hos 50 veteraner, som vil blive rekrutteret fra deltagerpuljen i VA Translational Research Center for TBI og Stress Disorders (TRACTS) ved VA Boston Healthcare System.

  • Formål 1: At vurdere, om fremkaldte gammaunderskud og øget gammastøj er til stede hos individer, der er udsat for tætte (<10 m) vs. Fjern (>10 m) eksplosioner. Efterforskerne forudser, at fremkaldt gamma vil blive reduceret i effekt- og fasesynkronisering, mens gammastøj vil blive øget i effekt, i Close sammenlignet med Far blast-grupper.
  • Formål 2: At bestemme om gammaoscillationsabnormiteter forbundet med tæt blasteksponering kan afhjælpes ved ikke-invasiv mønstret sensorisk stimulation i gammabåndet. Efterforskerne vil administrere 6 minutters auditiv steady-state stimulering ved 40 Hz. Forskerne forudsiger, at gammakonditionering vil øge fremkaldte gammaoscillationer fremkaldt af toner ved den konditionerede vs. ubetingede frekvens, mens gammastøj vil blive reduceret. Disse effekter vil være større i Close sammenlignet med Far blast-grupperne.

Dette projekt har også 2 undersøgende mål:

  • 1) For at undersøge om hviletilstand delta-bånd (1-4 Hz) EEG-effekt er øget i tæt i forhold til fjern blast eksponeringsgrupper, da delta-styrke er øget hos individer, der har oplevet mild traumatisk hjerneskade sammenlignet med raske kontroller.
  • 2) Da blasteksponering er forbundet med underskud af hvidt stof, og PV+ interneuron axoner er myeliniserede, vil efterforskerne undersøge, om gamma-abnormiteter er korreleret med underskud af hvidt stof som vurderet ved diffusion tensor imaging (DTI) målinger i den auditive cortex, tilgængelig fra TRACTS database.

Sammenfattende søger dette projekt at fremme forståelsen af ​​virkningerne af eksplosioner på hjernefunktionen hos veteraner ved at undersøge virkningerne af eksplosionseksponering på de neurale kredsløb, der genererer gamma-oscillationer, og ved at teste, om en ny type ikke-invasiv hjernestimulering kan forbedre hjernefunktionen hos veteraner udsat for eksplosioner. Hvis det lykkes, kan dette projekt føre til nye tilgange til at opdage og afhjælpe virkningerne af eksplosionseksponering på veteraner og hjælpe med deres funktionelle genopretning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

5

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02130-4817
        • VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forskningsdeltagere vil være 50 veteraner
  • Alder 18-65 år
  • Har oplevet eksplosionseksponering
  • Rekrutteret fra VA Translational Research Center for TBI og Stress Disorders (TRACTS) ved VA Boston Healthcare System (VABHS)
  • Halvdelen af ​​deltagerne vil have oplevet eksplosionseksponering fra tæt afstand (<10 m)
  • Halvdelen af ​​deltagerne vil have oplevet eksplosionseksponering på lang afstand (>10 m)
  • Disse grupper vil blive matchet på alder og kvinde/mand-forhold

Ekskluderingskriterier:

De indledende eksklusionskriterier for TRACTS er:

  • Historie om neurologisk sygdom

    • Huntington's
    • Parkinsons
    • demens mv
  • Anamnese med anfaldslidelser, der ikke er relateret til hovedskade
  • Nuværende diagnose af skizofreni, bipolar eller anden psykotisk lidelse
  • Selvrapporteret svær depression eller angst, der kræver hospitalsindlæggelse natten over, eller aktuelle aktive drabs- og/eller selvmordstanker med hensigt, der kræver kriseintervention
  • Kognitiv lidelse på grund af anden generel medicinsk tilstand end TBI
  • Ustabil psykologisk diagnose (mistænkt psykotisk eller personlighedsforstyrrelse), der ville forstyrre nøjagtig dataindsamling, bestemt ved konsensus mellem mindst tre psykologer på doktorgradsniveau.

Yderligere eksklusionskriterier for deltagere i dette projekt vil være:

  • Aktuel alkohol- eller stofafhængighed eller misbrug inden for de sidste 6 måneder (DSM-IV-kriterier)
  • Høreskader vurderet ved audiometri

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Alle deltagere
Alle deltagere modtager auditiv gammasensorisk stimulering.

Gamma-konditionerende stimulering vil være

administreres i 2 blokke á 3 min. hver. Under hver blok vil deltagerne blive præsenteret for en løbende

tone ved CF (500 eller 1200 Hz), der vil blive amplitudemoduleret ved 40 H

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i fremkaldt gammakraft af betingede vs. ubetingede toner
Tidsramme: 0 minutter
Fremkaldt kraft af den tidlige auditiv fremkaldte gammaoscillation for konditionerede vs. ubetingede toner i forhold til baseline 0 minutter efter konditioneringsstimulering.
0 minutter
Ændring i fremkaldt gammakraft af betingede vs. ubetingede toner
Tidsramme: 20 minutter
Fremkaldt kraft af den tidlige auditiv fremkaldte gammaoscillation for konditionerede vs. ubetingede toner i forhold til baseline 20 minutter efter konditioneringsstimulering.
20 minutter
Ændring i spontan gammastyrke
Tidsramme: 0 minutter
Spontan bredbånds-gamma-effekt i forhold til baseline ved 0 min efter konditioneringsstimulering.
0 minutter
Ændring i spontan gammastyrke
Tidsramme: 20 minutter
Spontan bredbåndsgamma-effekt i forhold til baseline 20 minutter efter konditioneringsstimulering.
20 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Kevin M. Spencer, PhD, VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. december 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

18. august 2025

Studieafslutning (Faktiske)

8. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. januar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. februar 2019

Først opslået (Faktiske)

11. februar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. juni 2026

Sidst verificeret

1. juni 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner