류마티스 관절염 환자에서 치료적 단식과 특정 식이요법의 효과 (NutriFast)

류마티스 관절염은 최신 병인학적 원인이 부족한 염증-파괴 관절 질환입니다. 최근 몇 년 동안 다양한 염증 기전을 차단할 수 있는 표적 항체 요법의 형태로 수많은 새로운 치료 개념이 개발되었습니다. 기존 치료법과 비교하여 더 나은 치료 성공이 달성되었지만 환자는 매우 다른 방식으로 새로운 치료법에 반응합니다. 따라서 개별적인 치료 시도를 통해 각 환자에게 최적의 약물을 식별해야 합니다. 지금까지 치유가 이루어지지 않았으며 염증 반응을 영구적으로 억제해야만 질병의 진행을 멈출 수 있습니다. 다양한 면역학적 기전과 유전적 소인 외에도 장내 미생물군집과의 상호작용이 최근 몇 년간 점점 더 논의되고 있습니다. 유익한 박테리아의 손실과 잠재적으로 병원성 미생물의 부수적인 증가를 특징으로 하는 장내 미생물 불균형은 만성 염증 증후군과 관련이 있습니다.

7-10일 동안 수정된 단식(하루 최대 500kcal 에너지 섭취)은 많은 류마티스 관절염 환자의 증상을 호전시키고 류마티스 관절염 치료를 위해 지원자들이 정기적으로 사용합니다. 여러 임상 연구에서 치료적 단식이 항염증 효과를 나타내는 것으로 나타났습니다. 그러나 지금까지 영양 재개 후 해당 효과의 장기적 안정화를 위한 표준화된 방법이 확립되지 않았습니다.

최근의 transcriptome 분석은 수많은 새로운 잠재적 마커를 밝혔을 뿐만 아니라 특정 유전자 간의 면역학적 관계를 제안하는 이러한 광범위한 데이터 세트에서 결론을 도출할 수 있도록 합니다. 동일한 연구 그룹의 프로젝트 프레임워크 내의 예비 연구에서 개별 식품의 염증 프로필을 확인하고 단식의 영향으로 진단 가치가 테스트되고 해석된 류마티스 관절염에서 질병 활동의 분자 마커를 확인하는 것이 가능했습니다. 이 마커는 이제 두 센터와 협력하여 이 연구에서 임상적으로 평가될 것입니다.

가설은 금식과 후속 진단별 식이 변화의 조합이 류마티스 증상을 개선할 것이라는 것입니다. 이러한 맥락에서 단식과 영양에 의해 매개되는 1) 대사의 변화와 2) 마이크로바이옴의 변화가 어떤 의미에 속하는지 분석해 볼 것이다. 이는 유전자형 특성, 유전자 발현 특성, 단백질 발현 특성, 단백질 활성 및 항원 특이적 면역학적 반응 패턴에 대해 이미 확인된 마커를 사용하여 입증될 것입니다.

현재 연구 프로젝트는 가능한 항류마티스 영양의 다양한 측면을 결합하고 RCT에서 영양 치료 개념을 평가하는 것을 목표로 합니다. 우리는 금식과 모범 사례 다이어트의 항염증 효과 중 일부가 매개된 장내 세균총 구성의 변화로 인한 것일 수 있다고 제안합니다. 따라서 이 연구는 류마티스 관절염의 확장된 치료에 기여합니다.