- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03914885
ATLCAR.CD30의 자비로운 사용 재주입
자비로운 사용을 위한 이 프로토콜은 질병과 싸우는 두 가지 다른 방법인 항체와 T 세포를 결합합니다. 항체와 T 세포는 모두 암 환자를 치료하는 데 사용되어 왔으며 둘 다 가능성을 보였지만 어느 것도 대부분의 환자를 치료하기에 충분하지 않았습니다. 이 프로토콜은 T 세포와 항체를 결합하여 보다 효과적인 치료법을 만듭니다. 연구 치료는 CD30 항원(ATLCAR.CD30) 투여에 대해 표적화된 자가 T 림프구 키메라 항원 수용체 세포라고 합니다.
이전 연구에서는 새로운 유전자가 T 세포에 삽입될 수 있고 암세포를 인식하고 죽이는 능력을 증가시킬 수 있음을 보여주었습니다. 이 연구에서 T 세포에 삽입된 새로운 유전자는 항-CD30이라는 항체 조각을 만듭니다. 이 항체가 백혈병 세포에 달라붙는 이유는 세포 외부에 CD30이라는 물질이 있기 때문입니다. 이 프로토콜의 경우 항-CD30 항체가 변경되어 혈액 부분에서 자유롭게 떠다니는 대신 이제 T 세포에 결합됩니다. 항체가 이런 식으로 T 세포에 연결되면 키메라 수용체라고 합니다. 이 CD30 키메라(조합) 수용체 활성화 T 세포는 일부 종양을 죽이는 것처럼 보이지만 체내에서 오래 지속되지 않으므로 암과 싸울 가능성은 알려져 있지 않습니다.
이 프로토콜의 주요 목적은 ATLCAR.CD30 T 세포의 두 번째 용량으로 단일 환자를 치료하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
림프 고갈 화학 요법:
환자는 연속 3일 동안 벤다무스틴 70mg/m2/일 및 연속 2일 동안 플루다라빈 30mg/m2/일의 림프구 고갈 요법을 받게 됩니다. 벤다무스틴과 플루다라빈을 병용투여한다. 벤다무스틴의 용량 감소는 이전 독성 및 환자의 임상 상태를 기반으로 치료 의사의 재량에 따라 발생할 수 있습니다.
ATLCAR.CD30 T 세포의 투여:
림프구 고갈 후, 환자가 세포 치료에 대한 적격성 기준을 충족하는 경우, 사전 조절 화학 요법 요법을 완료한 후 2-14일 이내에 ATLCAR.CD30 T 세포를 받게 됩니다. 림프구 고갈 후 ATLCAR.CD30 T 세포를 2 x 10^8 cells/m2의 용량으로 투여할 것입니다.
치료 기간:
이 자비로운 사용 프로토콜에 따른 치료는 ATLCAR.CD30 세포의 1회 주입을 포함합니다.
후속 조치 기간:
환자는 복제 가능 레트로바이러스 평가를 위해 최대 15년 동안 또는 사망할 때까지 중 먼저 발생하는 시점까지 추적됩니다.
연구 유형
확장 액세스 유형
- 개별 환자
- 치료 IND/프로토콜
연락처 및 위치
연구 장소
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- Karnofsky 또는 Lansky 점수 >60%.
- WOCBP는 연구 과정 동안 또는 연구 종료 후 6개월 동안 2가지 피임 방법을 사용하거나 외과적으로 불임 상태이거나 이성애 활동을 삼갈 의향이 있어야 합니다. WOCBP는 외과적으로 불임 수술을 받지 않았거나 > 1년 동안 월경이 없는 사람들입니다. 두 가지 피임 방법은 두 가지 장벽 방법 또는 장벽 방법과 호르몬 방법으로 구성되어 임신을 방지할 수 있습니다. WOCBP 피험자는 또한 남성 파트너에게 콘돔을 사용하라고 지시합니다.
- 임신 중이거나 수유 중이 아니어야 합니다.
- 비대가 기도 폐쇄를 유발할 수 있는 위치에 종양이 없어야 합니다.
- 매일 10mg 이상의 프레드니손 또는 그에 상응하는 용량의 전신 코르티코스테로이드를 현재 사용하지 않아야 합니다. 매일 10mg 미만을 받는 사람은 조사자의 재량에 따라 등록할 수 있습니다.
다음에 의해 정의된 적절한 장기 기능의 증거:
- ANC>1.0 × 109/L
- 혈소판 >75 × 109/L
- 길버트 증후군에 기인하지 않는 한 총 빌리루빈 ≤2 × ULN
- AST ≤3 × ULN
- 혈청 크레아티닌 ≤1.5 × ULN
- 실내 공기에서 맥박 산소 측정 >90% 참고: 환자가 주입 시점에 이 섹션 3.1 및 3.2의 적격성 기준을 충족하지만 적절한 골수 기능에 대한 적격성 요건을 충족하지 않는 경우 사전 림프구 고갈 없이 두 번째 주입을 받을 수 있습니다. 및 혈소판 수
- 림프구 고갈 전 72시간 이내의 음성 혈청 임신 검사 또는 환자가 폐경 후라는 문서. 폐경 후 상태는 > 1년 동안 월경이 없다는 문서 또는 양측 난소 절제술을 포함하는 수술적 폐경의 문서로 확인되어야 합니다.
- CYP1A2의 강력한 억제제(예: 플루복사민, 시프로플록사신)는 벤다무스틴의 혈장 농도를 증가시키고 그 대사물의 혈장 농도를 감소시킬 수 있으므로 환자는 사용할 수 없습니다. http://medicine.iupui.edu/clinpharm/ddis/ 참조 CYP1A2의 강력한 억제제 업데이트 목록. (이는 마지막 벤다무스틴 투여 후 72시간까지 림프구 고갈(필수)을 위해 벤다무스틴을 투여받은 피험자에게 적용됩니다.)
- 환자는 조사자의 재량에 따라 ATLCAR.CD30으로 치료하기에 좋은 후보입니다.
제외 기준:
- 통제되지 않은 감염이나 패혈증의 증거가 없습니다.
다음에 의해 정의된 적절한 장기 기능의 증거:
- 길버트 증후군에 기인하지 않는 한 총 빌리루빈 ≤2 × ULN
- AST ≤3 × ULN
- 대체 ≤3 × ULN
- 혈청 크레아티닌 ≤1.5 × ULN
- 실내 공기에서 >90%의 맥박 산소 측정
- 환자는 치료 의사의 의견에 따라 빠르게 진행되는 질병의 임상 징후가 없습니다.
- 환자는 조사자의 재량에 따라 ATLCAR.CD30으로 치료하기에 좋은 후보입니다.
- 환자가 LCCC 1532-ATL 임상 시험 중에 B형 간염 코어 항체 검사에서 양성을 보였다면 기준선 검사 이후 B형 간염 바이러스가 재활성화되지 않았어야 합니다(즉, B형 간염 바이러스 중 하나라도 바이러스에 감염되면 환자는 제외됩니다) 부하 테스트는 재주입 적격성 결정 시점까지 양성임).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- LCCC1907-ATL-COM
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