수포 및 생검을 포함하는 피부 면역 샘플 수집

지역사회 관련(CA) 포도상구균 감염, 특히 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA)에 의한 감염의 발생률이 최근 몇 년 동안 증가했습니다. 피부와 연조직은 이러한 감염의 주요 부위입니다. 명백한 근본적인 면역 기능 장애가 없는 많은 환자가 S.aureus로 인한 재발성 및 지속적인 피부 감염으로 고통받고 있지만, 고면역글로불린 E 증후군(HIES 또는 Jobs 증후군) 및 만성 육아종성 질환(CGD)과 같은 상태를 가진 환자는 불균형적으로 영향을 받습니다. 이러한 소인 상태의 일부에 대한 원인이 되는 근본적인 숙주 분자 결함이 최근 몇 년 동안 밝혀졌지만 S. 아우레우스 감염에 대한 피부 면역 반응은 건강한 지원자 또는 감수성 인구에서 밝혀지지 않았습니다. 우리는 국소 피부 반응이 S. aureus 피부 감염에 대한 감수성을 결정한다고 가정합니다.

이 샘플 수집 프로토콜에서는 건강한 지원자, HIES 대상 및 CGD 대상에서 항포도상구균 면역 반응에 대한 탐색적 평가를 수행합니다. 채혈 및 피부 면봉을 포함하는 스크리닝 및 기본 절차에 따라 피험자는 물집 유도를 받을 수 있는 옵션이 있으며 흡입 장치를 사용하여 팔뚝에 피부 물집을 유도합니다. 수포의 윗부분과 수포액은 연구 테스트 및 향후 연구를 위한 보관을 위해 수집됩니다. 자가 혈청 및/또는 멸균 식염수에 대한 반응으로 추가 세포 침윤물을 수집하기 위해 선택적 하룻밤 입원 환자 체류를 수행할 수 있습니다. 피험자는 또한 상처 치유 과정을 포착하고 관련 유전자를 식별하기 위해 일주일 동안 팔뚝에서 최대 4번의 피부 펀치 생검을 할 수 있습니다. 모든 연구 절차는 NIH CC(National Institutes of Health Clinical Center)에서 수행됩니다.

이 연구의 주요 목적은 각질 세포 배양물을 얻고 피부 면역 반응을 평가하기 위해 피부 물집 모델과 피부 생검을 사용하여 상처 치유 경로의 생체 외 평가를 수행하는 것입니다. 우리는 세 가지 실험 접근법을 사용할 것입니다: 1) 피부 수포 및 생검으로부터 케라티노사이트 배양물의 유도를 통한 조직 리모델링 및 항미생물 반응의 생체외 평가, 2) 자가 조직에 밤새 노출을 사용하여 수포 유도 후 세포 반응의 생체내 및 생체외 평가 혈청 및/또는 멸균 식염수, 및 3) 피부 생검에 대한 생체 내 반응 평가. 우리는 이 연구가 인간 피부 면역 및 리모델링 반응에 대한 중요한 새로운 정보를 제공하고 백신, 진단 및 치료제 개발에 직접적인 관련성을 가질 것으로 기대합니다.