- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03921515
Odběr vzorků kožní imunity zahrnující puchýře a biopsie
Pozadí:
Způsob, jakým se tělo léčí a chrání před onemocněním, se nazývá imunitní reakce. Někteří lidé se slabým imunitním systémem často onemocní nebo dostanou vyrážky a kožní infekce. Vědci chtějí zjistit, jak souvisí imunitní systém a kožní problémy, aby mohli těmto lidem pomoci.
Objektivní:
Chcete-li se dozvědět, jak spolu imunitní reakce a hojení kůže souvisí.
Způsobilost:
Lidé ve věku 18-65 let se syndromem hyper IgE nebo Job syndromem nebo lidé ve věku 7-65 let s chronickým granulomatózním onemocněním. Potřební jsou také zdraví dobrovolníci ve věku 18 65 let.
Design:
Účastníci budou promítáni:
Zdravotní historie
Fyzikální zkouška
Možné testy moči
Účastníci budou mít 1 až 3 návštěvy během přibližně týdne. Návštěvy budou zahrnovat následující:
Účastníci budou mít na vnitřní straně předloktí připoutané zařízení na jamky. Vysaje pokožku a odtáhne horní vrstvu, aby vytvořil 8 puchýřů. Kůže nad puchýři a tekutina uvnitř se shromáždí.
Účastníci budou mít až 4 biopsie kůže. Ostrý nástroj odstraní malou zátku kůže z předloktí.
Účastníci mohou mít testy krve a moči.
Kůže na kůži účastníků se otírá vatovým tamponem.
Někteří účastníci budou mít noční návštěvu. Budou mít blistrové zařízení umístěno zpět na paži. Jamky budou uspořádány přes rány z puchýřů. Jamky budou naplněny buď fyziologickým roztokem nebo krevním sérem účastníka. Zařízení bude zakryto a ponecháno na paži až 24 hodin. Lékaři budou pravidelně odstraňovat z jamek nějakou tekutinu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výskyt komunitně asociovaných (CA) stafylokokových infekcí, zejména těch způsobených methicilin-rezistentním Staphylococcus aureus (MRSA), se v posledních letech zvýšil. Kůže a měkké tkáně jsou primárními místy pro tyto infekce. Ačkoli mnoho pacientů bez zjevné základní imunitní dysfunkce trpí rekurentními a přetrvávajícími kožními infekcemi S.aureus, pacienti se stavy, jako je syndrom hyperimunoglobulinu E (HIES nebo Jobův syndrom) a chronické granulomatózní onemocnění (CGD), jsou postiženi neúměrně. Ačkoli byly v posledních letech odhaleny základní molekulární defekty hostitele odpovědné za některé z těchto predisponujících stavů, imunitní odpověď kůže na infekce S. aureus nebyla objasněna ani u zdravých dobrovolníků, ani u citlivých populací. Předpokládáme, že lokální kožní reakce určuje vnímavost ke kožní infekci S. aureus.
V tomto protokolu odběru vzorků provedeme průzkumná hodnocení antistafylokokových imunitních odpovědí u zdravých dobrovolníků, jedinců s HIES a jedinců s CGD. Po screeningu a základních postupech, včetně odběru krve a kožního výtěru, budou mít subjekty možnost podstoupit indukci puchýřů, kde bude k vyvolání kožních puchýřů na předloktí použito odsávací zařízení. Horní části blistrů a tekutina z blistrů budou shromážděny pro výzkumné testování a uskladnění pro budoucí výzkum. Může být provedena volitelná hospitalizace přes noc, aby se shromáždily další buněčné infiltráty v reakci na autologní sérum a/nebo sterilní fyziologický roztok. Subjekty mohou mít také až 4 kožní biopsie z předloktí v průběhu týdne k zachycení postupu hojení ran a identifikaci příslušných genů. Všechny výzkumné postupy budou prováděny v klinickém centru National Institutes of Health Clinical Center (NIH CC).
Primárním cílem tohoto výzkumu je provést ex vivo hodnocení drah hojení ran pomocí modelu kožních puchýřů a kožních biopsií za účelem získání kultur keratinocytů a vyhodnocení imunitních reakcí kůže. Použijeme tři experimentální přístupy: 1) ex vivo hodnocení antimikrobiálních odpovědí a remodelace tkáně prostřednictvím odvození kultur keratinocytů z kožních puchýřů a biopsií, 2) in vivo a ex vivo hodnocení buněčné odpovědi po indukci puchýřů pomocí noční expozice autologním sérum a/nebo sterilní fyziologický roztok, a 3) hodnocení in vivo odpovědí na kožní biopsie. Očekáváme, že výzkum poskytne zásadní nové informace o imunitních a remodelačních reakcích lidské kůže a bude mít přímý význam pro vývoj vakcín, diagnostiky a terapeutik.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ian A Myles, M.D.
- Telefonní číslo: (301) 451-8420
- E-mail: mylesi@niaid.nih.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ashleigh A Sun
- Telefonní číslo: (301) 605-2896
- E-mail: sunaa@niaid.nih.gov
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonní číslo: TTY8664111010 800-411-1222
- E-mail: prpl@cc.nih.gov
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Splňuje jednu z následujících možností:
- má dokumentaci HIES nebo CGD (populace pacientů); nebo
- nemá klinicky zjevné známky imunitního defektu nebo anamnézu invazivních nebo rekurentních infekcí S. aureus (zdraví dobrovolníci).
Mezi následujícími věkovými hranicemi (včetně):
- 18 a 65 let pro zdravé dobrovolníky;
- 7 a 65 let pro pacienty s CGD;
- 18 a 65 let pro pacienty s HIES.
- Ochota umožnit skladování krve, RNA, bakteriálních a plísňových kultur a dalších vzorků tkání pro budoucí výzkum.
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Následující kritéria vyloučení platí pro všechny předměty:
- U jedinců, kteří podstupují postupy biopsie puchýřů nebo kůže, anamnéza tvorby keloidů.
- Současná nebo předchozí (do 3 měsíců) antikoagulační nebo protidestičková léčba (jiná než aspirin nebo nesteroidní protizánětlivé léky [NSAID]).
- Současné nebo předchozí (během 3 měsíců) užívání imunomodulačních léků (např. chemoterapie, steroidy), pokud nejsou schváleny hlavním zkoušejícím.
- Těhotenství.
- Jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího kontraindikuje účast ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: 1
Vyvolání puchýřů
|
Vyvolání puchýřů zahrnuje vytvoření 8 puchýřů na předloktí a odstranění horních částí puchýřů pro odvození primární buněčné kultury.
Po indukci puchýřů mohou mít subjekty volitelný vstup přes noc k posouzení buněčné infiltrace v reakci na autologní sérum a/nebo sterilní fyziologický roztok.
|
Jiný: 2
Biopsie kůže
|
Kožní biopsie budou zahrnovat až 4 biopsie: 2 úvodní biopsie děrování o průměru 2 mm, následované děrovací biopsií o 3 (plus nebo mínus 1) a o 7 (plus nebo mínus 2) dní později s použitím 3 mm děrovače k pokrytí počátečního místa biopsie, zachycení tkáně po 3 a 7 dnech hojení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Produkce tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNFa) keratinocyty od pacientů s HIES oproti zdravým dobrovolníkům
Časové okno: Po celou dobu studia
|
Vyhodnoťte reakce epiteliálních buněk na kožní rány a infekce keratinocytů a dalších kožních epiteliálních buněk u pacientů s HIES nebo CGD a zdravých dobrovolníků.
|
Po celou dobu studia
|
Infiltrace T-buněk jako procento celkové buněčné infiltrace u pacientů s CGD oproti zdravým dobrovolníkům.
Časové okno: Po celou dobu studia
|
Identifikujte buněčné mediátory, které přispívají k zánětlivému procesu prostřednictvím hodnocení typů infiltrujících buněk.
|
Po celou dobu studia
|
Složitá indukce v genech souvisejících s hojením ran.
Časové okno: Po celou dobu studia
|
Zjistěte, zda existují abnormality ve specifických drahách opravy tkání, jako je přechod z epitelu na mezenchymální (EMT).
|
Po celou dobu studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ian A Myles, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Klevens RM, Morrison MA, Nadle J, Petit S, Gershman K, Ray S, Harrison LH, Lynfield R, Dumyati G, Townes JM, Craig AS, Zell ER, Fosheim GE, McDougal LK, Carey RB, Fridkin SK; Active Bacterial Core surveillance (ABCs) MRSA Investigators. Invasive methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in the United States. JAMA. 2007 Oct 17;298(15):1763-71. doi: 10.1001/jama.298.15.1763.
- Naimi TS, LeDell KH, Como-Sabetti K, Borchardt SM, Boxrud DJ, Etienne J, Johnson SK, Vandenesch F, Fridkin S, O'Boyle C, Danila RN, Lynfield R. Comparison of community- and health care-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection. JAMA. 2003 Dec 10;290(22):2976-84. doi: 10.1001/jama.290.22.2976.
- Myles IA, Datta SK. Staphylococcus aureus: an introduction. Semin Immunopathol. 2012 Mar;34(2):181-4. doi: 10.1007/s00281-011-0301-9. Epub 2012 Jan 27. No abstract available.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kožní choroby
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Atributy nemoci
- Hematologická onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Genetická onemocnění, vázaná na X
- Patologické stavy, anatomické
- Kožní onemocnění, vezikulobulózní
- Poruchy leukocytů
- Baktericidní dysfunkce fagocytů
- Chronické onemocnění
- Puchýř
- Granulomatózní onemocnění, chronické
Další identifikační čísla studie
- 190084
- 19-I-0084
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hyper-imunoglobulinový E. syndrom (HEIS)
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Nábor
-
Nantes University HospitalDokončenoRozšířené spektrum beta-laktamázy, E. Coli, senioři, úmrtnost, rizikový faktorFrancie
-
Boston Children's HospitalStaženoSyndrom krátkého střeva | Nedostatek vitaminu E
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Albert Einstein College of MedicineNáborInfekce | Onemocnění imunitního systému | Zápal plic | Job syndrom | Transkripční faktor STAT3Spojené státy
-
University Hospital, GrenobleHospices Civils de Lyon; Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne; University...UkončenoSyndrom spánkové apnoe | Snížení zánětu tukové tkáněFrancie
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfDokončenoHemolyticko-uremický syndrom | Hemoragická kolitida | Střevní infekční onemocnění | Střevní infekce způsobená E. ColiNěmecko
-
University of CalgaryMedical University of South Carolina; University of Colorado, Denver; The Hospital... a další spolupracovníciNáborHemolyticko-uremický syndrom | Infekce Escherichia Coli (E. Coli) produkující Shiga toxinSpojené státy, Kanada
-
Sanford HealthNational Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research... a další spolupracovníciNáborMitochondriální onemocnění | Retinitis Pigmentosa | Myasthenia Gravis | Eozinofilní gastroenteritida | Mnohonásobná systémová atrofie | Leiomyosarkom | Leukodystrofie | Anální píštěl | Spinocerebelární ataxie typu 3 | Friedreich Ataxia | Kennedyho nemoc | Lymeská nemoc | Hemofagocytární lymfocytóza | Spinocerebelární... a další podmínkySpojené státy, Austrálie
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... a další spolupracovníciNáborVrozená hyperplazie nadledvin | Hemofilie A | Hemofilie B | Mukopolysacharidóza I | Mukopolysacharidóza II | Cystická fibróza | Nedostatek alfa 1-antitrypsinu | Srpkovitá anémie | Fanconiho anémie | Chronické granulomatózní onemocnění | Wilsonova nemoc | Těžká vrozená neutropenie | Nedostatek ornitin transkarbamylázy | Mukopolysacharidóza... a další podmínkyBelgie
-
RTI InternationalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZápis na pozvánkuPrimární hyperoxalurie typu 3 | Diabetes Mellitus | Hemofilie A | Hemofilie B | Dědičná intolerance fruktózy | Cystická fibróza | Nedostatek faktoru VII | Fenylketonurie | Srpkovitá anémie | Dravetův syndrom | Duchennova svalová dystrofie | Prader-Willi syndrom | Syndrom křehkého X | Chronické granulomatózní onemocnění | Rettův syndrom a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Vyvolání puchýřů
-
Helen Keller InternationalEleanor Crook FoundationZatím nenabírámeSouvisející s těhotenstvím | Suplementace | Postnatální související
-
Respirent Pharmaceuticals Co Ltd.Becro Ltd.Dokončeno
-
Respirent Pharmaceuticals Co Ltd.Becro Ltd.Nábor
-
Respirent Pharmaceuticals Co Ltd.Becro Ltd.Aktivní, ne nábor
-
Philip Morris Products S.A.DokončenoKouření | Užívání tabáku | Kouření tabákuSpojené království