- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04061291
폐 질환의 기존 측정에 대해 새로운 장치를 사용하여 측정한 호기 응축수 과산화수소(EBC H2O2) 수준 사이의 관계를 탐색하기 위한 연구 (EXHALE 1A)
새로운 장치(Inflammacheck™)를 사용하여 측정한 호기 응축수 과산화수소(EBC H2O2) 수준과 천식 및 COPD 환자의 폐 질환 및 염증에 대한 기존 측정값과 건강한 지원자 사이의 관계를 탐구하기 위한 횡단면 연구 .
연구 개요
상세 설명
기관지 벽 생검 및 기관지액 세척을 통한 광섬유 기관지경 검사와 같이 기도 염증 및 산화 스트레스를 평가하기 위한 현재 도구는 대부분 침습적 절차로 일상적인 임상 실습 또는 정기적인 반복 샘플링에 적합하지 않습니다. 샘플 분석에는 일련의 실험실 측정이 필요하며 결과가 나오기까지 24시간 이상 걸릴 수 있습니다.
유도된 가래 분석은 기도 염증을 평가하는 반침습적 수단이지만 환자가 항상 잘 견디는 것은 아니며 반복 샘플링에 적합하지 않습니다.
기도 염증을 측정하는 비침습적 방법은 내쉬는 가스를 평가합니다. 부분 호기 산화질소(FeNO)는 호산구성 기도 염증을 측정합니다. 그러나 이 테스트는 최소 6초 동안 제어된 호기를 필요로 하므로 종종 이 길이의 호흡을 유지할 수 없는 폐 기능 장애가 있는 환자에게는 테스트가 적합하지 않습니다. 또한 FeNO는 스테로이드 불감성 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 알려진 구성 요소인 호중구 기도 염증에 대한 정보를 제공하지 않습니다.
대조적으로 호기 응축수 과산화수소(EBC H2O2)의 측정은 정상적인 일회 호흡 중에 수행되며 심한 기도 폐쇄가 있고 지속적으로 제어된 호기를 수행할 수 없는 환자에서도 내약성이 우수합니다. 또한 염증 세포 특이적 염증에 국한되지 않습니다.
현재까지 EBC H2O2의 측정은 수집된 호기에서 결과를 전달하는 데 필요한 복잡한 여러 절차적 단계로 인해 연구 도구로만 사용되었습니다. Exhalation Technology Ltd.는 이제 환자 측에서 EBC H2O2 수준을 즉시 측정할 수 있는 새로운 휴대용 장치(Inflammacheck™)를 개발했습니다. EBC H2O2 수준을 즉시 감지함으로써 Inflammacheck™는 임상의와 환자에게 간단하고 노력과 무관한 방식으로 전체 기도 염증의 현재 수준을 알려줄 수 있습니다. 이것은 임상의가 천식과 COPD를 진단하고 환자의 표현형을 결정하고 정확하고 개인화된 치료를 안내하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 악화를 나타낼 수 있는 기도 염증의 증가된 수준을 측정할 수 있습니다.
'Inflammacheck™' 기기는 현재 천식과 COPD를 건강한 것과 구별할 수 있는지, 가벼운 질병과 심각한 질병을 구별할 수 있는지, 이러한 만성 호흡기 질환의 급성 악화를 감지할 수 있는지 여부를 결정하기 위해 임상 환경에서 연구가 필요합니다. 장치의 수용 가능성과 사용 용이성도 환자와 임상의 모두에 대해 평가해야 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Hampshire
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Portsmouth, Hampshire, 영국, PO6 3LY
- Portsmouth Hospitals NHS Trust
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
성인 환자의 세 집단(모두 18세 이상)이 참여하도록 초대됩니다.
- 천식 환자(n=50, 경증 25명, 중증 25명)
- COPD 환자(n=50, 경증 - 중등도 25명, 중증 - 매우 중증 25명)
- 비교 그룹(n=50) - 이전에 폐 질환 병력이 없는 지원자('건강한' 지원자). 이 건강한 자원 봉사자는 병원 직원에서 모집됩니다. 이것은 병원 및 연구 커뮤니케이션 팀에 의해 촉진될 것입니다. 폐활량 측정 및 FeNO의 표준 호흡 검사와 함께 'Inflammacheck™'를 수행하는 환자를 지원한 의료 전문가는 연구가 끝날 때 경험 결과 설문지에 참여하도록 초대됩니다.
설명
포함 기준:
• 남성 또는 여성, ≥16세.
다음 중 하나의 증거로 뒷받침되는 ≥ 6개월 동안 천식 진단을 받은 확인된 임상의
- 지난 5년 이내에 진료소 방문에서 >20%의 FEV1 또는 최고호기류(PEF)의 변동성과 함께 기류 폐쇄의 수반되는 증거가 있는 기류 변동성(폐활량계에서 FEV1/FVC 비율 < 70%);
- 지난 5년 이내에 정량 흡입기 및 스페이서를 통해 400μg의 살부타몰(또는 동등한 기관지확장제)을 흡입한 후 FEV1이 ≥12% 또는 200ml 개선된 기도 가역성;
- FEV1(PC20)의 20% 감소를 ≤ 16mg/ml로 유발하는 데 필요한 메타콜린의 도발적인 농도를 사용한 메타콜린 도전 테스트 또는 이에 상응하는 테스트에서 입증된 기도 과민성.
- GINA 1~3단계로 정의된 가벼운 천식
- GINA 4단계 또는 5단계로 정의된 중증 천식
- 또는 고정 기류 제한(FEV1/FVC의 기관지확장제 후 비율 <0.7)의 폐활량 측정 증거로 뒷받침되는 ≥ 6개월 동안 COPD 진단을 받은 확인된 임상의.
- 또는 알려진 폐 질환 병력이 없습니다(현재 폐 질환에 대한 임상 진단이 없거나 치료를 받고 있는 것으로 정의됨).
- 연구 참여에 대해 정보에 입각한 동의를 할 의향과 능력이 있습니다.
의료 전문가 포함 기준:
- 연구 기간 동안 'Inflammacheck™' 장치를 사용하여 EBC H2O2 수준 수집을 수행하는 데 최소 5명의 환자를 지원했습니다.
- 연구 참여에 대해 정보에 입각한 동의를 할 의향과 능력이 있습니다.
제외 기준:
참가자는 다음 중 하나라도 해당되는 경우 연구에 참가할 수 없습니다.
- 폐활량계, FeNO 또는 기타 연구 측정(임상 조사자의 재량에 따라) 수행을 방해할 수 있는 기존의 동반 질환.
- 알려진 폐, 흉벽, 신경근 또는 심장 질환 또는 증상 점수와 폐활량 측정을 혼동하는 이상.
- 임상 조사자의 의견에 따르면 참가자는 연구 절차를 수행할 수 없습니다.
- 연구를 이해할 수 없고 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없습니다. 적절하게 통역할 사람이 없는 상태에서 영어 구사가 불충분함.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
내쉬는 호흡 응축수 과산화수소(EBC H2O2) 수준,
기간: 1일 연구 방문
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Inflammacheck™ 센서로 측정한 EBC H202
|
1일 연구 방문
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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삶의 질(천식 관련)
기간: 1일 연구 방문
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천식 삶의 질 설문지로 측정
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1일 연구 방문
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삶의 질(COPD 특정)
기간: 1일 연구 방문
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COPD 평가 테스트
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1일 연구 방문
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안전성 결과
기간: 1일 연구 방문
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연구 절차 동안 보고된 부작용 발생률
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1일 연구 방문
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질병 중증도 천식
기간: 1일 연구 방문
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Global Initiative for Asthma에서 측정
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1일 연구 방문
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질병 중증도 COPD
기간: 1일 연구 방문
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만성 폐쇄성 폐질환에 대한 글로벌 이니셔티브에서 측정
|
1일 연구 방문
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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