Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie for å utforske forholdet mellom nivået av utåndet pust kondensat Hydrogenperoksid (EBC H2O2) målt ved bruk av en ny enhet mot eksisterende mål på lungesykdom (EXHALE 1A)

16. august 2019 oppdatert av: Portsmouth Hospitals NHS Trust

En tverrsnittsstudie for å utforske forholdet mellom nivået av utåndet pustkondensat hydrogenperoksid (EBC H2O2) målt ved bruk av en ny enhet (Inflammacheck™) mot eksisterende målinger av lungesykdom og betennelse hos pasienter med astma og KOLS, og friske frivillige .

En tverrsnitts, observasjonsstudie av EBC H2O2-nivåer, målt med en ny enhet, 'Inflammacheck™', og andre markører for sykdommens alvorlighetsgrad og symptomkontroll hos pasienter med astma og KOLS og frivillige uten lungesykdom.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Nåværende verktøy for å vurdere luftveisbetennelse og oksidativt stress, som fiberoptisk bronkoskopi med bronkialveggbiopsi og bronkialvæskeskylling, er for det meste invasive prosedyrer som ikke er egnet for rutinemessig klinisk praksis eller regelmessig gjentatt prøvetaking. Prøveanalyse krever en rekke laboratoriemålinger og resultatene kan ta over 24 timer før de blir tilgjengelige.

Indusert sputumanalyse er en semi-invasiv metode for å vurdere luftveisbetennelse, men tolereres ikke alltid godt av pasienter og er heller ikke egnet for gjentatt prøvetaking.

Ikke-invasive metoder for å måle luftveisbetennelse vurderer utåndede gasser. Fraksjonert utåndet nitrogenoksid (FeNO) måler eosinofil luftveisbetennelse. Denne testen krever imidlertid kontrollert utpust i minst 6 sekunder, noe som gjør testen uegnet for pasienter med nedsatt lungefunksjon, som ofte ikke er i stand til å opprettholde denne pustelengden. Dessuten gir FeNO ikke informasjon om nøytrofil luftveisbetennelse, en anerkjent komponent av steroid-usensitiv astma og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

Derimot utføres måling av utåndet pustkondensat hydrogenperoksid (EBC H2O2) under normal tidevannspust, og tolereres godt selv hos pasienter med alvorlig luftveisobstruksjon og de som ikke er i stand til å utføre en konsistent kontrollert utånding. Det er heller ikke begrenset til inflammatorisk cellespesifikk betennelse.

Til dags dato har målingen av EBC H2O2 kun blitt brukt som et forskningsverktøy, på grunn av de komplekse flere prosedyretrinnene som kreves for å levere et resultat fra det innsamlede utåndingspusten. Exhalation Technology Ltd. har nå utviklet en ny, håndholdt enhet (Inflammacheck™) som kan produsere en umiddelbar måling av EBC H2O2-nivåer på pasientsiden. Ved å oppdage EBC H2O2-nivåer umiddelbart, kan Inflammacheck™ fortelle klinikere og pasienter det nåværende nivået av global luftveisbetennelse på en enkel, innsatsuavhengig måte. Dette kan brukes av klinikere til å diagnostisere astma og KOLS, for å bestemme en pasients fenotype og for å veilede riktig og personlig behandling. Det kan også måle økte nivåer av luftveisbetennelse som kan indikere en forverring.

'Inflammacheck™'-enheten krever nå en studie i en klinisk setting for å avgjøre om den kan skille astma og KOLS fra frisk, om den kan skille mild fra alvorlig sykdom og om den kan oppdage en akutt forverring av disse kroniske luftveistilstandene. Akseptabiliteten og brukervennligheten til enheten må også vurderes for både pasienter og klinikere.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

252

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Hampshire
      • Portsmouth, Hampshire, Storbritannia, PO6 3LY
        • Portsmouth Hospitals NHS Trust

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Tre populasjoner av voksne pasienter (alle i alderen ≥18 år) vil bli invitert til å delta:

  1. Astmapasienter (n=50, 25 milde, 25 alvorlige)
  2. KOLS-pasienter (n=50, 25 milde - moderate, 25 alvorlige - svært alvorlige)
  3. Sammenligningsgruppe (n=50) - Frivillige uten tidligere lungesykdom (våre "friske" frivillige). Disse friske frivillige vil bli rekruttert fra sykehuspersonalet. Dette vil bli tilrettelagt av sykehuset og forskningskommunikasjonsteamene. Helsepersonell, som har hjulpet pasienter som utfører 'Inflammacheck™', sammen med standard respiratoriske tester av spirometri og FeNO, vil bli invitert til å delta i et erfaringsutfallsspørreskjema på slutten av studien.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • • Mann eller kvinne, alderen ≥16 år.

    • En bekreftet kliniker stilte diagnosen astma i ≥ 6 måneder støttet av bevis på noe av følgende;

      • Luftstrømvariabilitet, med en variasjon i FEV1 eller Peak Expiratory Flow (PEF) på >20 % på tvers av klinikkbesøk i løpet av de foregående 5 årene, med samtidig bevis på luftstrømobstruksjon (FEV1/FVC-forhold <70 % ved spirometri);
      • Luftveisreversibilitet med en forbedring av FEV1 med ≥12 % eller 200 ml etter inhalering av 400 μg salbutamol (eller tilsvarende bronkodilatator) via en doseinhalator og spacer i løpet av de siste 5 årene;
      • Luftveishyperrespons demonstrert ved metakolintesting med en provoserende konsentrasjon av metakolin som kreves for å forårsake en 20 % reduksjon i FEV1 (PC20) på ≤ 16 mg/ml eller tilsvarende test.
    • Mild astma definert som GINA trinn 1 til 3
    • Alvorlig astma definert som GINA trinn 4 eller 5
    • ELLER en bekreftet, kliniker stilte diagnosen KOLS i ≥ 6 måneder, støttet av spirometriske bevis på fast luftstrømbegrensning (post-bronkodilatatorforhold på FEV1/FVC <0,7).
    • ELLER ingen kjent historie med lungesykdom (definert som ingen nåværende klinisk diagnose av, eller mottar behandling for, en lungesykdom).
    • Villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i studien.

Inkluderingskriterier for helsepersonell:

  • Assisterte minimum 5 pasienter med å utføre innsamling av EBC H2O2-nivåer ved hjelp av 'Inflammacheck™'-enheten under studien.
  • Villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltakeren kan ikke delta i studien hvis NOEN av følgende gjelder:

    • Eksisterende komorbiditeter som kan hindre dem i å utføre spirometri, FeNO eller andre studiemålinger (etter den kliniske etterforskerens skjønn).
    • Kjent lunge-, brystvegg-, nevromuskulær eller hjertesykdom eller abnormitet som kan forvirre symptomskåre og spirometri.
    • Etter den kliniske etterforskerens oppfatning ville ikke deltakeren kunne utføre noen av studieprosedyrene.
    • Ute av stand til å forstå studien og gi informert samtykke, f.eks. utilstrekkelig beherskelse av engelsk i fravær av noen til å tolke tilstrekkelig.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nivå av utåndet pust kondensat hydrogenperoksid (EBC H2O2),
Tidsramme: 1 dags studiebesøk
EBC H202 målt av Inflammacheck™-sensoren
1 dags studiebesøk

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitet (spesifikt astma)
Tidsramme: 1 dags studiebesøk

målt ved astma livskvalitetsspørreskjema

  • Sykdommens alvorlighetsgrad (målt ved GINA-stadiet for astma, GOLD-stadiet for KOLS)
  • Sykdomskontroll (ACQ (astma))
1 dags studiebesøk
Livskvalitet (KOLS-spesifikk)
Tidsramme: 1 dags studiebesøk

KOLS vurderingstest

  • Vurdering av om testen er akseptabel for deltakeren
  • Deltakers oppfatning av enheten ved hjelp av spørreskjemaet om selvoppfatning
1 dags studiebesøk
Sikkerhetsresultat
Tidsramme: 1 dags studiebesøk
forekomst av uønskede hendelser rapportert under studieprosedyrene
1 dags studiebesøk
Sykdomsgrad Astma
Tidsramme: 1 dags studiebesøk
målt av Global Initiative for Asthma
1 dags studiebesøk
Sykdommens alvorlighetsgrad KOLS
Tidsramme: 1 dags studiebesøk
målt av Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
1 dags studiebesøk

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. februar 2018

Primær fullføring (Faktiske)

8. august 2018

Studiet fullført (Faktiske)

8. august 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. mai 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. august 2019

Først lagt ut (Faktiske)

19. august 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. august 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. august 2019

Sist bekreftet

1. mai 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere