- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04061291
Studie for å utforske forholdet mellom nivået av utåndet pust kondensat Hydrogenperoksid (EBC H2O2) målt ved bruk av en ny enhet mot eksisterende mål på lungesykdom (EXHALE 1A)
En tverrsnittsstudie for å utforske forholdet mellom nivået av utåndet pustkondensat hydrogenperoksid (EBC H2O2) målt ved bruk av en ny enhet (Inflammacheck™) mot eksisterende målinger av lungesykdom og betennelse hos pasienter med astma og KOLS, og friske frivillige .
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Nåværende verktøy for å vurdere luftveisbetennelse og oksidativt stress, som fiberoptisk bronkoskopi med bronkialveggbiopsi og bronkialvæskeskylling, er for det meste invasive prosedyrer som ikke er egnet for rutinemessig klinisk praksis eller regelmessig gjentatt prøvetaking. Prøveanalyse krever en rekke laboratoriemålinger og resultatene kan ta over 24 timer før de blir tilgjengelige.
Indusert sputumanalyse er en semi-invasiv metode for å vurdere luftveisbetennelse, men tolereres ikke alltid godt av pasienter og er heller ikke egnet for gjentatt prøvetaking.
Ikke-invasive metoder for å måle luftveisbetennelse vurderer utåndede gasser. Fraksjonert utåndet nitrogenoksid (FeNO) måler eosinofil luftveisbetennelse. Denne testen krever imidlertid kontrollert utpust i minst 6 sekunder, noe som gjør testen uegnet for pasienter med nedsatt lungefunksjon, som ofte ikke er i stand til å opprettholde denne pustelengden. Dessuten gir FeNO ikke informasjon om nøytrofil luftveisbetennelse, en anerkjent komponent av steroid-usensitiv astma og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
Derimot utføres måling av utåndet pustkondensat hydrogenperoksid (EBC H2O2) under normal tidevannspust, og tolereres godt selv hos pasienter med alvorlig luftveisobstruksjon og de som ikke er i stand til å utføre en konsistent kontrollert utånding. Det er heller ikke begrenset til inflammatorisk cellespesifikk betennelse.
Til dags dato har målingen av EBC H2O2 kun blitt brukt som et forskningsverktøy, på grunn av de komplekse flere prosedyretrinnene som kreves for å levere et resultat fra det innsamlede utåndingspusten. Exhalation Technology Ltd. har nå utviklet en ny, håndholdt enhet (Inflammacheck™) som kan produsere en umiddelbar måling av EBC H2O2-nivåer på pasientsiden. Ved å oppdage EBC H2O2-nivåer umiddelbart, kan Inflammacheck™ fortelle klinikere og pasienter det nåværende nivået av global luftveisbetennelse på en enkel, innsatsuavhengig måte. Dette kan brukes av klinikere til å diagnostisere astma og KOLS, for å bestemme en pasients fenotype og for å veilede riktig og personlig behandling. Det kan også måle økte nivåer av luftveisbetennelse som kan indikere en forverring.
'Inflammacheck™'-enheten krever nå en studie i en klinisk setting for å avgjøre om den kan skille astma og KOLS fra frisk, om den kan skille mild fra alvorlig sykdom og om den kan oppdage en akutt forverring av disse kroniske luftveistilstandene. Akseptabiliteten og brukervennligheten til enheten må også vurderes for både pasienter og klinikere.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Storbritannia, PO6 3LY
- Portsmouth Hospitals NHS Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Tre populasjoner av voksne pasienter (alle i alderen ≥18 år) vil bli invitert til å delta:
- Astmapasienter (n=50, 25 milde, 25 alvorlige)
- KOLS-pasienter (n=50, 25 milde - moderate, 25 alvorlige - svært alvorlige)
- Sammenligningsgruppe (n=50) - Frivillige uten tidligere lungesykdom (våre "friske" frivillige). Disse friske frivillige vil bli rekruttert fra sykehuspersonalet. Dette vil bli tilrettelagt av sykehuset og forskningskommunikasjonsteamene. Helsepersonell, som har hjulpet pasienter som utfører 'Inflammacheck™', sammen med standard respiratoriske tester av spirometri og FeNO, vil bli invitert til å delta i et erfaringsutfallsspørreskjema på slutten av studien.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
• Mann eller kvinne, alderen ≥16 år.
En bekreftet kliniker stilte diagnosen astma i ≥ 6 måneder støttet av bevis på noe av følgende;
- Luftstrømvariabilitet, med en variasjon i FEV1 eller Peak Expiratory Flow (PEF) på >20 % på tvers av klinikkbesøk i løpet av de foregående 5 årene, med samtidig bevis på luftstrømobstruksjon (FEV1/FVC-forhold <70 % ved spirometri);
- Luftveisreversibilitet med en forbedring av FEV1 med ≥12 % eller 200 ml etter inhalering av 400 μg salbutamol (eller tilsvarende bronkodilatator) via en doseinhalator og spacer i løpet av de siste 5 årene;
- Luftveishyperrespons demonstrert ved metakolintesting med en provoserende konsentrasjon av metakolin som kreves for å forårsake en 20 % reduksjon i FEV1 (PC20) på ≤ 16 mg/ml eller tilsvarende test.
- Mild astma definert som GINA trinn 1 til 3
- Alvorlig astma definert som GINA trinn 4 eller 5
- ELLER en bekreftet, kliniker stilte diagnosen KOLS i ≥ 6 måneder, støttet av spirometriske bevis på fast luftstrømbegrensning (post-bronkodilatatorforhold på FEV1/FVC <0,7).
- ELLER ingen kjent historie med lungesykdom (definert som ingen nåværende klinisk diagnose av, eller mottar behandling for, en lungesykdom).
- Villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i studien.
Inkluderingskriterier for helsepersonell:
- Assisterte minimum 5 pasienter med å utføre innsamling av EBC H2O2-nivåer ved hjelp av 'Inflammacheck™'-enheten under studien.
- Villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i studien.
Ekskluderingskriterier:
Deltakeren kan ikke delta i studien hvis NOEN av følgende gjelder:
- Eksisterende komorbiditeter som kan hindre dem i å utføre spirometri, FeNO eller andre studiemålinger (etter den kliniske etterforskerens skjønn).
- Kjent lunge-, brystvegg-, nevromuskulær eller hjertesykdom eller abnormitet som kan forvirre symptomskåre og spirometri.
- Etter den kliniske etterforskerens oppfatning ville ikke deltakeren kunne utføre noen av studieprosedyrene.
- Ute av stand til å forstå studien og gi informert samtykke, f.eks. utilstrekkelig beherskelse av engelsk i fravær av noen til å tolke tilstrekkelig.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Nivå av utåndet pust kondensat hydrogenperoksid (EBC H2O2),
Tidsramme: 1 dags studiebesøk
|
EBC H202 målt av Inflammacheck™-sensoren
|
1 dags studiebesøk
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Livskvalitet (spesifikt astma)
Tidsramme: 1 dags studiebesøk
|
målt ved astma livskvalitetsspørreskjema
|
1 dags studiebesøk
|
Livskvalitet (KOLS-spesifikk)
Tidsramme: 1 dags studiebesøk
|
KOLS vurderingstest
|
1 dags studiebesøk
|
Sikkerhetsresultat
Tidsramme: 1 dags studiebesøk
|
forekomst av uønskede hendelser rapportert under studieprosedyrene
|
1 dags studiebesøk
|
Sykdomsgrad Astma
Tidsramme: 1 dags studiebesøk
|
målt av Global Initiative for Asthma
|
1 dags studiebesøk
|
Sykdommens alvorlighetsgrad KOLS
Tidsramme: 1 dags studiebesøk
|
målt av Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
|
1 dags studiebesøk
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PHT/2017/120
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .