Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie för att undersöka sambandet mellan nivån av utandningskondensat väteperoxid (EBC H2O2) mätt med en ny anordning mot befintliga åtgärder för lungsjukdom (EXHALE 1A)

16 augusti 2019 uppdaterad av: Portsmouth Hospitals NHS Trust

En tvärsnittsstudie för att utforska sambandet mellan nivån av utandningskondensat väteperoxid (EBC H2O2) mätt med en ny enhet (Inflammacheck™) mot befintliga mätningar av lungsjukdomar och inflammationer hos patienter med astma och KOL, och friska frivilliga .

En tvärsnittsstudie av EBC H2O2-nivåer, mätta med en ny enhet, 'Inflammacheck™', och andra markörer för sjukdomens svårighetsgrad och symtomkontroll hos patienter med astma och KOL och frivilliga utan lungsjukdom i anamnesen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Nuvarande verktyg för att bedöma luftvägsinflammation och oxidativ stress, såsom fiberoptisk bronkoskopi med bronkialväggsbiopsi och bronkialvätskesköljning, är oftast invasiva ingrepp som inte är lämpliga för rutinmässig klinisk praxis eller regelbunden upprepad provtagning. Provanalys kräver en serie laboratoriemätningar och resultaten kan ta över 24 timmar innan de blir tillgängliga.

Inducerad sputumanalys är ett semi-invasivt sätt att bedöma luftvägsinflammation men tolereras inte alltid väl av patienter och är återigen inte lämplig för upprepad provtagning.

Icke-invasiva metoder för att mäta luftvägsinflammation bedömer utandningsgaser. Fraktionell utandad kväveoxid (FeNO) mäter eosinofil luftvägsinflammation. Detta test kräver dock kontrollerad utandning under minst 6 sekunder, vilket gör testet olämpligt för patienter med nedsatt lungfunktion, som ofta inte klarar av denna andningslängd. Dessutom ger FeNO ingen information om neutrofil luftvägsinflammation, en erkänd komponent i steroidokänslig astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).

Däremot utförs mätning av utandningskondensat väteperoxid (EBC H2O2) under normal tidvattenandning och tolereras väl även hos patienter med allvarliga luftvägsobstruktioner och de som inte kan utföra en konsekvent kontrollerad utandning. Det är inte heller begränsat till inflammatorisk cellspecifik inflammation.

Hittills har mätningen av EBC H2O2 endast använts som ett forskningsverktyg, på grund av de komplexa flera procedursteg som krävs för att leverera ett resultat från den uppsamlade utandningsandan. Exhalation Technology Ltd. har nu utvecklat en ny, handhållen enhet (Inflammacheck™) som kan producera en omedelbar mätning av EBC H2O2-nivåer på patientens sida. Genom att detektera EBC H2O2-nivåer omedelbart kunde Inflammacheck™ berätta för läkare och patienter om den aktuella nivån av global luftvägsinflammation på ett enkelt, ansträngningsoberoende sätt. Detta kan användas av läkare för att diagnostisera astma och KOL, för att fastställa en patients fenotyp och för att vägleda korrekt och personlig behandling. Det kan också mäta ökade nivåer av luftvägsinflammation som kan indikera en exacerbation.

'Inflammacheck™'-enheten kräver nu en studie i en klinisk miljö för att avgöra om den kan skilja astma och KOL från frisk, om den kan skilja mild från svår sjukdom och om den kan upptäcka en akut förvärring av dessa kroniska andningssjukdomar. Acceptansen och användarvänligheten för enheten måste också bedömas för både patienter och läkare.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

252

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Hampshire
      • Portsmouth, Hampshire, Storbritannien, PO6 3LY
        • Portsmouth Hospitals NHS Trust

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Tre populationer av vuxna patienter (alla i åldern ≥18 år) kommer att bjudas in att delta:

  1. Astmapatienter (n=50, 25 lindriga, 25 svåra)
  2. KOL-patienter (n=50, 25 mild - måttlig, 25 svår - mycket svår)
  3. Jämförelsegrupp (n=50) - Frivilliga utan tidigare lungsjukdom (våra "friska" frivilliga). Dessa friska volontärer kommer att rekryteras från sjukhuspersonalen. Detta kommer att underlättas av sjukhus- och forskningskommunikationsteam. Hälso- och sjukvårdspersonal, som har hjälpt patienter som utför "Inflammacheck™", tillsammans med de vanliga andningstesterna för spirometri och FeNO, kommer att bjudas in att delta i ett frågeformulär för erfarenhetsresultat i slutet av studien.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • • Man eller kvinna, ålder ≥16 år.

    • En bekräftad läkare ställde diagnosen astma i ≥ 6 månader med stöd av bevis på något av följande;

      • Luftflödesvariabilitet, med en variation i FEV1 eller Peak Expiratory Flow (PEF) på >20 % över klinikbesök under de föregående 5 åren, med åtföljande tecken på luftflödeshinder (FEV1/FVC-kvot <70 % vid spirometri);
      • Luftvägsreversibilitet med en förbättring av FEV1 med ≥12 % eller 200 ml efter inhalation av 400 μg salbutamol (eller motsvarande luftrörsvidgare) via en inhalator med uppmätt dos och spacer under de föregående 5 åren;
      • Luftvägsöverkänslighet påvisad av metakolinprovokationstestning med en provocerande koncentration av metakolin som krävs för att orsaka en 20 % minskning av FEV1 (PC20) på ≤ 16 mg/ml eller motsvarande test.
    • Mild astma definierad som GINA steg 1 till 3
    • Svår astma definieras som GINA steg 4 eller 5
    • ELLER en bekräftad läkare ställde diagnosen KOL i ≥ 6 månader med stöd av spirometriska bevis på fast luftflödesbegränsning (förhållande efter bronkodilator av FEV1/FVC <0,7).
    • ELLER ingen känd historia av lungsjukdom (definierad som ingen aktuell klinisk diagnos av eller behandlas för en lungsjukdom).
    • Vill och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien.

Inklusionskriterier för sjukvårdspersonal:

  • Hjälpte minst 5 patienter att utföra insamlingen av EBC H2O2-nivåer med hjälp av 'Inflammacheck™'-enheten under studien.
  • Vill och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien.

Exklusions kriterier:

  • Deltagaren får inte delta i studien om NÅGOT av följande gäller:

    • Befintliga samsjukligheter som kan hindra dem från att utföra spirometri, FeNO eller andra studiemätningar (efter bedömning av den kliniska utredaren).
    • Känd lung-, bröstvägg-, neuromuskulär- eller hjärtsjukdom eller abnormitet som skulle förväxla symtompoäng och spirometri.
    • Enligt den kliniska utredarens uppfattning skulle deltagaren inte kunna utföra någon av studieprocedurerna.
    • Kan inte förstå studien och lämna informerat samtycke, t.ex. otillräckliga kunskaper i engelska i frånvaro av någon för att adekvat tolka.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Nivå av utandningsluftkondensat väteperoxid (EBC H2O2),
Tidsram: 1 dags studiebesök
EBC H202 mätt av Inflammacheck™-sensorn
1 dags studiebesök

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Livskvalitet (specifik astma)
Tidsram: 1 dags studiebesök

mätt med enkät om livskvalitet om astma

  • Sjukdomens svårighetsgrad (mätt med GINA-stadiet för astma, GOLD-stadiet för KOL)
  • Sjukdomskontroll (ACQ (astma))
1 dags studiebesök
Livskvalitet (KOL-specifik)
Tidsram: 1 dags studiebesök

KOL-bedömningstest

  • Betyg om testet är acceptabelt för deltagaren
  • Deltagarens uppfattning om enheten med hjälp av enkäten om självuppfattning
1 dags studiebesök
Säkerhetsresultat
Tidsram: 1 dags studiebesök
förekomsten av biverkningar som rapporterats under studieprocedurerna
1 dags studiebesök
Sjukdomsgrad Astma
Tidsram: 1 dags studiebesök
mätt av Global Initiative for Asthma
1 dags studiebesök
Sjukdomens svårighetsgrad KOL
Tidsram: 1 dags studiebesök
mätt av Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
1 dags studiebesök

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 februari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

8 augusti 2018

Avslutad studie (Faktisk)

8 augusti 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 maj 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 augusti 2019

Första postat (Faktisk)

19 augusti 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 augusti 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 augusti 2019

Senast verifierad

1 maj 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera