- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04061291
Studie för att undersöka sambandet mellan nivån av utandningskondensat väteperoxid (EBC H2O2) mätt med en ny anordning mot befintliga åtgärder för lungsjukdom (EXHALE 1A)
En tvärsnittsstudie för att utforska sambandet mellan nivån av utandningskondensat väteperoxid (EBC H2O2) mätt med en ny enhet (Inflammacheck™) mot befintliga mätningar av lungsjukdomar och inflammationer hos patienter med astma och KOL, och friska frivilliga .
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Nuvarande verktyg för att bedöma luftvägsinflammation och oxidativ stress, såsom fiberoptisk bronkoskopi med bronkialväggsbiopsi och bronkialvätskesköljning, är oftast invasiva ingrepp som inte är lämpliga för rutinmässig klinisk praxis eller regelbunden upprepad provtagning. Provanalys kräver en serie laboratoriemätningar och resultaten kan ta över 24 timmar innan de blir tillgängliga.
Inducerad sputumanalys är ett semi-invasivt sätt att bedöma luftvägsinflammation men tolereras inte alltid väl av patienter och är återigen inte lämplig för upprepad provtagning.
Icke-invasiva metoder för att mäta luftvägsinflammation bedömer utandningsgaser. Fraktionell utandad kväveoxid (FeNO) mäter eosinofil luftvägsinflammation. Detta test kräver dock kontrollerad utandning under minst 6 sekunder, vilket gör testet olämpligt för patienter med nedsatt lungfunktion, som ofta inte klarar av denna andningslängd. Dessutom ger FeNO ingen information om neutrofil luftvägsinflammation, en erkänd komponent i steroidokänslig astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
Däremot utförs mätning av utandningskondensat väteperoxid (EBC H2O2) under normal tidvattenandning och tolereras väl även hos patienter med allvarliga luftvägsobstruktioner och de som inte kan utföra en konsekvent kontrollerad utandning. Det är inte heller begränsat till inflammatorisk cellspecifik inflammation.
Hittills har mätningen av EBC H2O2 endast använts som ett forskningsverktyg, på grund av de komplexa flera procedursteg som krävs för att leverera ett resultat från den uppsamlade utandningsandan. Exhalation Technology Ltd. har nu utvecklat en ny, handhållen enhet (Inflammacheck™) som kan producera en omedelbar mätning av EBC H2O2-nivåer på patientens sida. Genom att detektera EBC H2O2-nivåer omedelbart kunde Inflammacheck™ berätta för läkare och patienter om den aktuella nivån av global luftvägsinflammation på ett enkelt, ansträngningsoberoende sätt. Detta kan användas av läkare för att diagnostisera astma och KOL, för att fastställa en patients fenotyp och för att vägleda korrekt och personlig behandling. Det kan också mäta ökade nivåer av luftvägsinflammation som kan indikera en exacerbation.
'Inflammacheck™'-enheten kräver nu en studie i en klinisk miljö för att avgöra om den kan skilja astma och KOL från frisk, om den kan skilja mild från svår sjukdom och om den kan upptäcka en akut förvärring av dessa kroniska andningssjukdomar. Acceptansen och användarvänligheten för enheten måste också bedömas för både patienter och läkare.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Storbritannien, PO6 3LY
- Portsmouth Hospitals NHS Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Tre populationer av vuxna patienter (alla i åldern ≥18 år) kommer att bjudas in att delta:
- Astmapatienter (n=50, 25 lindriga, 25 svåra)
- KOL-patienter (n=50, 25 mild - måttlig, 25 svår - mycket svår)
- Jämförelsegrupp (n=50) - Frivilliga utan tidigare lungsjukdom (våra "friska" frivilliga). Dessa friska volontärer kommer att rekryteras från sjukhuspersonalen. Detta kommer att underlättas av sjukhus- och forskningskommunikationsteam. Hälso- och sjukvårdspersonal, som har hjälpt patienter som utför "Inflammacheck™", tillsammans med de vanliga andningstesterna för spirometri och FeNO, kommer att bjudas in att delta i ett frågeformulär för erfarenhetsresultat i slutet av studien.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
• Man eller kvinna, ålder ≥16 år.
En bekräftad läkare ställde diagnosen astma i ≥ 6 månader med stöd av bevis på något av följande;
- Luftflödesvariabilitet, med en variation i FEV1 eller Peak Expiratory Flow (PEF) på >20 % över klinikbesök under de föregående 5 åren, med åtföljande tecken på luftflödeshinder (FEV1/FVC-kvot <70 % vid spirometri);
- Luftvägsreversibilitet med en förbättring av FEV1 med ≥12 % eller 200 ml efter inhalation av 400 μg salbutamol (eller motsvarande luftrörsvidgare) via en inhalator med uppmätt dos och spacer under de föregående 5 åren;
- Luftvägsöverkänslighet påvisad av metakolinprovokationstestning med en provocerande koncentration av metakolin som krävs för att orsaka en 20 % minskning av FEV1 (PC20) på ≤ 16 mg/ml eller motsvarande test.
- Mild astma definierad som GINA steg 1 till 3
- Svår astma definieras som GINA steg 4 eller 5
- ELLER en bekräftad läkare ställde diagnosen KOL i ≥ 6 månader med stöd av spirometriska bevis på fast luftflödesbegränsning (förhållande efter bronkodilator av FEV1/FVC <0,7).
- ELLER ingen känd historia av lungsjukdom (definierad som ingen aktuell klinisk diagnos av eller behandlas för en lungsjukdom).
- Vill och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien.
Inklusionskriterier för sjukvårdspersonal:
- Hjälpte minst 5 patienter att utföra insamlingen av EBC H2O2-nivåer med hjälp av 'Inflammacheck™'-enheten under studien.
- Vill och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien.
Exklusions kriterier:
Deltagaren får inte delta i studien om NÅGOT av följande gäller:
- Befintliga samsjukligheter som kan hindra dem från att utföra spirometri, FeNO eller andra studiemätningar (efter bedömning av den kliniska utredaren).
- Känd lung-, bröstvägg-, neuromuskulär- eller hjärtsjukdom eller abnormitet som skulle förväxla symtompoäng och spirometri.
- Enligt den kliniska utredarens uppfattning skulle deltagaren inte kunna utföra någon av studieprocedurerna.
- Kan inte förstå studien och lämna informerat samtycke, t.ex. otillräckliga kunskaper i engelska i frånvaro av någon för att adekvat tolka.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Nivå av utandningsluftkondensat väteperoxid (EBC H2O2),
Tidsram: 1 dags studiebesök
|
EBC H202 mätt av Inflammacheck™-sensorn
|
1 dags studiebesök
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Livskvalitet (specifik astma)
Tidsram: 1 dags studiebesök
|
mätt med enkät om livskvalitet om astma
|
1 dags studiebesök
|
Livskvalitet (KOL-specifik)
Tidsram: 1 dags studiebesök
|
KOL-bedömningstest
|
1 dags studiebesök
|
Säkerhetsresultat
Tidsram: 1 dags studiebesök
|
förekomsten av biverkningar som rapporterats under studieprocedurerna
|
1 dags studiebesök
|
Sjukdomsgrad Astma
Tidsram: 1 dags studiebesök
|
mätt av Global Initiative for Asthma
|
1 dags studiebesök
|
Sjukdomens svårighetsgrad KOL
Tidsram: 1 dags studiebesök
|
mätt av Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
|
1 dags studiebesök
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PHT/2017/120
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .