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위장관 종양 환자에서 TMV-018의 안전성 연구

2020년 11월 23일 업데이트: Themis Bioscience GmbH

위장관 종양 환자에서 5-FC 또는 항-PD-1 요법과 병용하여 TMV-018의 종양 내 적용에 대한 1상 공개 라벨, 안전성 연구

이 연구는 위장관 종양 환자에서 TMV-018을 단독으로 투여하거나 전구약물 5-플루오시토신(5-FC) 또는 항-PD-1 체크포인트 억제제와 함께 투여했을 때의 안전성과 내약성을 결정하는 것을 목표로 합니다. 또한 TMV-018의 최대 허용 용량(MTD) 및 권장되는 제2상 용량을 결정해야 합니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 프로드러그 전환 효소 "수퍼 시토신 데아미나제"를 암호화하는 종양 용해성 홍역 바이러스인 TMV-018을 단독으로 또는 다음과 함께 투여할 때 안전성과 내약성을 결정하는 것을 목표로 하는 오픈 라벨, 다기관, 용량 증량 1상 시험입니다. 결장직장 암종(좌측 또는 직장), 식도 암종 또는 위암 환자에서 전구약물 5-플루오시토신(5-FC) 또는 항-PD-1 체크포인트 억제제를 최대 72일까지 투여합니다. 또한 TMV-018의 최대 허용 용량(MTD) 및 권장되는 제2상 용량을 결정해야 합니다.

최소 15명의 환자가 등록됩니다. 환자는 다른 치료 그룹으로 무작위 배정됩니다. 모든 환자는 4회 방문 시 종양 내 TMV-018과 추가로 5-FC 및/또는 항PD-1 치료를 받게 됩니다. 모든 유해 사례는 1차 안전 종점에 대해 문서화되고 분석됩니다. 치료의 안전성, 내약성 및 면역원성을 결정하기 위해 혈액 및 종양 샘플을 72일까지 수집할 것입니다. 환자들은 장기적인 안전성을 결정하기 위해 추가로 2년 동안 추적 관찰될 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bonn, 독일
        • University Hospital Bonn
      • Tübingen, 독일
        • University Hospital Tübingen

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 모든 연구 절차 이전에 서명된 정보에 입각한 동의서를 얻어야 합니다.
  2. 정보에 입각한 동의서에 서명한 날에 18세 이상.
  3. 위장관의 진행성, 전이성 종양의 조직학적으로 확인된 진단(4기)
  4. 등록 전(즉, 연구 치료 최소 4주 전): 이전의 화학 요법, 표적 요법, 방사선 요법, 암 치료 또는 대수술은 등록 최소 4주 전에 중단해야 합니다.
  5. 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 ≤ 2 및 스크리닝 기간 동안 평가된 기대 수명 ≥ 3개월.
  6. 생리학적으로 임신할 수 있는 모든 여성으로 정의되는 모든 가임 여성 참가자는 스크리닝 시 음성 임신 검사를 받아야 합니다.
  7. 신뢰할 수 있는 피임 방법을 실천하여 연구 참여 기간 동안 임신하지 않거나 아이를 낳지 않으려는 의지.
  8. 환자는 표적 암 적응증에서 현재의 모든 표준 요법 라인을 소진해야 합니다.
  9. 실험실 매개변수에 의해 결정된 적절한 장기 기능.

제외 기준:

  1. 등록 전 2주 이내에 다른 항종양 요법 연구에 참여한 환자.
  2. 뇌전이 환자.
  3. 잘 조절되지 않는 고혈압 또는 임상적으로 중요한 심혈관 및 뇌혈관 질환이 있는 환자.
  4. 기타 심각한 기질적 질환 또는 정신 장애가 있는 환자.
  5. 약물로 통제할 수 없거나 치료에 잠재적인 영향을 미칠 수 있는 활동성 감염 환자 또는 동시 기회 감염 환자.
  6. 원발성 또는 후천성 면역결핍 상태와 같이 임상적으로 유의한 면역 억제의 증거를 보이는 환자
  7. 임신(스크리닝 시 또는 연구 참여 종료 전 양성 임신 테스트) 또는 스크리닝 시 수유 또는 연구 참여 완료 전 임신 계획.
  8. 연구 기간 동안 그리고 TMV-018, 5-FC 또는 펨브롤리주맙의 마지막 투여 후 최대 4개월 동안 아이를 임신하기 위해 성관계를 갖는 남성/정액 기증을 원하는 남성.
  9. 효과적인 피임의 이중 장벽 방법을 사용하지 않으려는 가임기 남성 및 여성 피험자
  10. 신장 기능이 손상된 환자(크레아티닌 청소율 ≤ 40 mL/min).
  11. 현재 또는 최근(< 2개월)에 플루코나졸, 이트라코나졸, 클로트리마졸 트로키, 이트라코나졸, 암포테리신 또는 기타 경구용 항진균제를 복용 중인 환자.
  12. 플루시토신(5-FC) 치료에 금기 사항이 있는 환자
  13. 알려진 5-FU에 대한 과민성, 디하이드로피리미딘 탈수소효소(DPD)의 알려진 결핍
  14. 펨브롤리주맙, 그 부형제 또는 기타 단클론 항체에 대해 알려진 과민증.
  15. 12주 이상 동안 코르티코스테로이드 치료(> 10mg/일 프레드니손 또는 동등물)가 필요한 4등급 독성 또는 3등급 독성으로 정의되는 펨브롤리주맙 치료로 인한 심각한 면역 관련 이상 반응.
  16. 증상이 있는 자가면역 질환의 병력 또는 증거.
  17. 조사자의 판단에 따라 연구 참여와 관련된 위험을 증가시키거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있는 기타 의학적 상태 또는 검사실 이상.
  18. 홍역 백신 접종 후 심각한 전신 반응 또는 부작용의 병력.
  19. 등록 전 4주 이내에 암 요법으로 인해 1등급 이상 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 독성을 계속해서 경험하는 피험자는 자격이 없습니다.
  20. TMV-018 치료 시작 4주 이내에 항암 치료를 사용합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: TMV-018 + 5-FC
환자는 0일, 14일, 28일 및 42일에 종양내 TMV-018을 투여받게 되며 전구약물 5-FC로 추가 치료를 받게 됩니다.

TMV-018: 프로드러그 전환 효소 "슈퍼 시토신 데아미나제"를 암호화하는 액체 동결, 생명 약화, 종양 용해성 홍역 바이러스; 용량당 1E+06 TCID50 ~ 1E+08 TCID50.

5-FC: 각 치료 중 2일 동안 150mg/kg/일.

실험적: TMV-018 + 항 PD-1 억제제
환자는 0일, 14일, 28일 및 42일에 종양내 TMV-018을 투여받게 되며 항-PD-1 억제제로 추가 치료를 받게 됩니다.

TMV-018: 프로드러그 전환 효소 "슈퍼 시토신 데아미나제"를 암호화하는 액체 동결, 생명 약화, 종양 용해성 홍역 바이러스; 용량당 1E+06 TCID50 ~ 1E+08 TCID50.

SMPC에 따른 항 PD-1 억제제 용량.

실험적: TMV-018 + 5-FC + 항-PD-1 억제제
환자는 0일, 14일, 28일 및 42일에 종양내 TMV-018을 투여받게 되며 추가로 전구약물 5-FC 및 항-PD-1 억제제로 치료를 받게 됩니다.

TMV-018: 프로드러그 전환 효소 "슈퍼 시토신 데아미나제"를 암호화하는 액체 동결, 생명 약화, 종양 용해성 홍역 바이러스; 용량당 1E+06 TCID50 ~ 1E+08 TCID50.

5-FC: 각 치료 주기 동안 2일 동안 150mg/kg/일.

항 PD-1 억제제: SMPC에 따른 용량.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용의 빈도
기간: 4 년
등록부터 연구가 종료될 때까지 요청된 및 요청되지 않은 부작용 발생률.
4 년
II상에 대한 MTD 및 용량 결정
기간: 1.5년
TMV-018의 최대 내약 용량(MTD) 및 권장되는 제2상 용량을 결정합니다.
1.5년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
바이러스 복제
기간: 2 년
주입된 종양 부위에서 바이러스 복제, 바이러스혈증(i.t. TMV-018을 혈류에 적용), TMV-018의 흘림 및 지속 현상 가능
2 년
바이러스 분포
기간: 2 년
바이러스혈증 평가(i.t. TMV-018을 혈류에 적용함) 및 TMV-018의 흘림 및 가능한 지속 현상
2 년
RECIST 1.1로 평가한 치료의 효능
기간: 4 년
방사선 평가(RECIST 1.1, 진행까지의 시간)에 의해 5-FC 또는 항-PD-1 요법으로 TMV-018의 치료 효능을 평가합니다.
4 년
종양 표지자 수준의 변화로 평가된 치료의 효능
기간: 4 년
5-FC 또는 항-PD-1 요법으로 TMV-018의 종양 표지자 수준 변화에 따른 치료 효능을 평가합니다.
4 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ulrich Lauer, MD, University Hospital Tuebingen

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 11월 23일

기본 완료 (실제)

2020년 11월 23일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 12월 9일

처음 게시됨 (실제)

2019년 12월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 23일

마지막으로 확인됨

2020년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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