에어로빅 및 게임 기반 운동이 치매의 인지 기능에 미치는 영향

기술 발전이 생활 조건에 긍정적으로 기여하고 의료 서비스가 개선됨에 따라 전 세계적으로 일반 인구 대비 노인 인구의 비율이 증가하고 있습니다. 노인 개인의 학습 속도 저하를 설명하기도 하는 프로세스 속도의 저하가 노화의 영향을 가장 많이 받는 방식입니다. 인지 속도는 40세에 20%, 80세에 40-60% 감소하는 것으로 보고되었습니다. 모터 속도도 노화와 함께 감소합니다. 인지 기능 저하 및 악화는 노인들에게 가장 두려운 것 중 하나입니다.

치매는 노년기에 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 노인 인구가 증가하는 사회에서 치매의 유병률은 증가합니다. 처음에는 기억력이 손상되는 동안 주의력, 언어, 시공간 기술, 지각 및 문제 해결과 같은 기능이 손상됩니다. 주의력은 치매의 영향을 받는 첫 번째 비기억 인지 영역입니다. 성격 변화, 행동 및 정신 증상, 신체 활동 문제, 전정 균형 및 보행 문제가 표에 추가됩니다. 치매의 유병률에 대한 데이터는 다양하지만 노인 질환의 유병률이 증가하고 있다는 연구 결과는 일관됩니다. 전 세계 치매 인구는 현재 3,560만 명이며 2050년에는 1억 3,150만 명에 달할 것으로 추산됩니다.

현재까지 가장 흔한 유형의 치매를 치료할 수 있는 치료법이나 효과적인 질병 조절 약물이 없기 때문에 연구는 대안 또는 추가 치료법으로서 비약물적 개입의 개발 및 구현에 중점을 두어야 합니다. 비약물적 중재는 치매에서 표준 약물 치료에 대한 중요한 보완책입니다. 인지, 신체 및 심리사회적 재활은 전반적인 기능, 정신 상태 및 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 개입은 사회적 비용을 더욱 줄일 수 있습니다. 인지 재활, 작업 치료, 신체 활동, 음악 치료, 미술 치료 및 기타 중재와 같은 다양한 접근 방식이 제안되었습니다. 치매 진단을 받기 전에 환자에게 도달하는 개입이 가장 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 경미한 인지 장애로 진단되거나 위험에 처한 것으로 알려진 사람들을 대상으로 하는 중등도의 개입을 개발하는 것이 바람직합니다.

재활 분야에서; 걷기, 근력 및 균형 운동과 같은 규칙적인 신체 운동은 치매 환자의 일상 및 집행 기능, 언어 및 작업 기억력과 같은 신체 및 인지 기능을 향상시킬 수 있습니다. 정신 운동 그룹 요법과 같은 운동 활성화 그룹은 정서 및 치매를 앓고 있는 사람들의 사회적 행동에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 최근의 메타 분석에 따르면 신체 운동은 건강한 노인의 인지 기능을 유지하고 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동이 전두엽 피질과 전방 해마의 부피를 증가시키고 신경 발생을 증가시킬 수 있다는 증거가 있습니다.

치매에 대한 효과적인 치료법이 없기 때문에 증상의 조기 진단과 질병의 진행을 늦추는 방법을 찾는 것이 최근 관련 의학 연구의 주요 초점이었습니다. 치료법은 아직 불분명하지만 노인과 가족들은 경미한 인지 장애(MCI)를 예방하거나 개선하기 위해 접근 가능하고 저렴하며 효과적인 방법을 찾고 있습니다. Exergame은 인터랙티브 게임 기반 방식으로 신체 운동과 인지 능력이 뛰어난 작업을 결합한 독특한 형태의 이중 작업 훈련입니다. 다양한 훈련 과제를 결합하는 보다 전통적인 운동 인지 이중 과제 연습과 달리 예비 검사는 일반적으로 화면에 투사된 게임 과제를 완료하기 위해 수행해야 하는 신체 움직임에 직접 배치되는 인지 과제를 포함합니다. 엑서게임은 편리하고 비교적 안전하며 재미있는 신체 활동 방법이기 때문에 운동과 관련된 부정적인 주관적 규범에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 기대된다.

컴퓨터 기반 인지 교육은 노인의 인지 보호를 목표로 하는 안전하고 상대적으로 저렴하며 확장 가능한 개입으로 큰 주목을 받았습니다. 가상현실이나 게임 환경에서 인지적 자극을 받으면서 치매 환자가 신체 활동을 할 수 있도록 도와주는 혁신적인 운동 방식입니다.

이 주제에 대한 연구의 수가 적고 연구에 사용된 장치가 게임기로 제작되어 치매 환자가 게임기로 작업하는 데 문제가 있음을 알 수 있었다. 이 모든 정보의 틀 내에서 우리는 치매 환자의 재활을 위해 작성된 컴퓨터 지원 운동 연구를 통해 신체 활동의 인지 효과와 서로의 차이점을 조사하는 것을 목표로 했습니다. 우리는 엑서가민 치매 개인의 인지 기능을 향상시키고 삶의 질과 반응 시간을 증가시키는 것을 목표로 합니다.

연구는 2019년 4월부터 2020년 5월까지 특별진료센터에서 11~25세, 65세 이상 MMSE(Mini Mental State Scale) 환자를 대상으로 진행될 예정이다.

포함 기준:

• 65세 이상 및 11-25 사이의 MMSE 척도
• 외상성 뇌 손상 또는 뇌졸중 병력 없음

제외 기준:

• 협력 문제
• 불안정하거나 심각한 의학적 상태,
• 양극성 장애 또는 정신병적 장애의 존재
• 운동을 방해하는 모든 합병증.

이 연구는 무작위 대조 임상 시험으로 계획되었습니다. 사례는 간단한 무작위화 방법에 따라 두 그룹으로 나뉩니다. 연구의 표본 크기는 각 그룹당 15개로 계획하고 총 사례 수는 30개입니다.

치료 프로토콜 치료에 포함된 환자는 간단한 무작위 배정 결과로 구성된 두 그룹으로 나뉩니다.

그룹 1 - 스터디 그룹: 8주, 주 3일 45분 동안 물리 치료사와 함께 See-ME Virtual Rehabilitation 시스템을 통해 인지 및 신체 활동 운동을 수행합니다.

2군: 대조군: 최대 심박수에 따라 처방된 유산소 운동을 5분 워밍업과 35분 정속 운동으로 5분간 운동용 자전거로 총 45분 동안 주 3회, 8주 동안 운동한다. 세션 내내 심장 값도 모니터링됩니다.

두 그룹의 평가는 치료 시작 시, 4주 종료 시 및 치료 종료 시에 이루어지고 분석됩니다.