제왕절개 후 리도카인 패치 (LPACS)

국소 마취제로 리도카인을 사용하는 것은 일반적이며 실제로 널리 사용됩니다. 리도카인 패치는 국소 통증 조절에 사용할 수 있으며 24시간마다 배치할 수 있습니다. 수술 후 환자에서 리도카인 패치의 사용은 산과 문헌의 한 사례 보고서에서 보고되었습니다.[1] 시각적 아날로그 척도 점수와 Prince Henry 및 5점 언어 평가 통증 척도로 측정한 부인과 수술 후 복강경 포트 부위에 리도카인 패치를 부착했을 때 즉시 수술 후 통증이 감소했다고 보고한 연구가 있습니다. [2] 산부인과 수술, 특히 제왕절개에서 리도카인 패치의 영향을 조사한 연구는 없습니다.

제왕절개는 미국에서 가장 흔한 수술 중 하나입니다. 제왕절개 후 병원에서 그리고 퇴원 시 환자의 수술 후 통증을 관리하기 위해 아편유사제를 사용하는 것이 일반적입니다. CDC에 따르면 오피오이드 처방과 관련된 과다 복용으로 인한 사망은 200,000명이 넘는 사망자로 1999년보다 2017년에 5배 더 높았습니다.[3] 이는 제왕절개 후 보조 수술 후 통증 관리 방식으로 리도카인 패치를 적용하여 수술 후 아편유사제 사용을 줄일 수 있는 기회를 만듭니다.

리도카인 패치는 입원 환자 및 외래 환자 환경에서 국소 통증 조절에 사용되는 일반적인 국소 진통 요법입니다. 수술 후 기간에 사용하는 것은 덜 이해되고 국소 리도카인 패치의 사용은 외과 문헌에서 철저히 조사되지 않았습니다. 지금까지 복강경 충수 절제술 후 복강경 포트 사이트에서 효과적인 치료법으로 나타났습니다. [4] 산부인과 수술에서의 사용은 연구되지 않았습니다. 전반적으로 이 주제에 대한 제한된 연구로 인해 귀중한 연구 영역이 되었습니다.

이 연구는 제왕절개를 받는 여성의 전향적 등록을 포함할 것입니다. 여성은 수술 후 통증 관리를 돕기 위해 분만 후 72시간 동안 리도카인 패치를 착용하거나 리도카인 패치를 착용하지 않도록 무작위 배정됩니다. 이것은 일상적으로 처방되는 부모 및 경구 마약 진통제에 추가되는 보조 요법이 될 것입니다. 제왕절개 후 분만 통증 관리를 위한 리도카인 패치의 유용성은 2가지 측정으로 평가됩니다. 첫 번째 측정은 모르핀 등가 용량에 사용되는 마약의 총 일일 용량을 포함합니다. 평가된 두 번째 결과는 1-10 척도로 측정되고 환자가 간호 직원에게 보고하는 주관적 통증입니다. 이 점수는 수술 후 각 24시간 동안 평균됩니다.