제2형 당뇨병에 대한 집중적인 생활습관 중재가 장애보험에 미치는 영향

2001년부터 Look AHEAD 연구는 제2형 당뇨병 환자 5,145명을 당뇨병 교육("당뇨병 지원 및 교육")을 받는 통제 그룹과 비교하여 체중 감량에 중점을 둔 집중 생활 습관 개입(ILI)에 무작위로 배정했습니다. Look AHEAD 연구는 참가자들이 체중 감량을 위해 집중적인 생활 습관 중재(ILI)에 배정된 제2형 당뇨병 환자는 일상적인 치료와 당뇨병 지원 및 교육을 받는 대조군에 비해 심혈관 이환율과 사망률이 감소한 것으로 나타났습니다. 12년의 개입 기간 동안 ILI는 다른 임상적 이점 중에서도 체중, 허리 둘레, 헤모글로빈 A1c의 지속적인 감소와 체력 향상으로 이어졌습니다. 2012년 개입이 끝난 후 참가자는 행정 데이터와 연결되는 데 동의했습니다. 조사관은 3188명의 동의한 참가자를 사회보장국 데이터베이스와 연결하려고 시도했습니다. 이 중 연구자들은 3093명의 참가자를 성공적으로 연결할 수 있었습니다. 이 연구에서 조사관은 중재 기간(2001-2017년) 동안과 이후에 연결된 ILI와 통제 그룹 간의 사회 보장 장애 보험(SSDI) 및 장애 관련 생활보조금(SSI)을 포함한 연방 장애 보험 프로그램 참여를 비교합니다. ). 조사관은 참가자가 SSDI 및 SSI로부터 혜택을 신청했거나 받았는지 여부에 대한 ILI와 대조군의 차이를 조사할 것입니다. 조사관은 또한 사전 무작위화 평가 기간과 비교하여 무작위화 후 매년 신청 및 혜택 수령의 ILI 대 대조군 차이를 조사할 것입니다. 조사관은 기준 참가자 특성 및 임상 현장에 대한 다변량 회귀 제어와 SSDI 또는 SSI 적용 또는 혜택 수령까지의 시간이 ILI와 대조군 간에 다른지 여부를 추정하는 생존 분석을 모두 사용할 것입니다.