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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04546698
다발성 경화증의 염증 기전에서 5-HT7 수용체의 의미 (5-HTSEP)
5-HTSEP: 세로토닌 5-HT7 수용체가 다발성 경화증의 염증 기전에 미치는 영향
다발성 경화증은 중추신경계에 유해한 염증 반응과 관련된 만성 자가면역질환이다. 면역학적 불균형은 Th1 및 Th17 세포와 관련되어 Treg 세포와 같은 조절기 메커니즘의 교란과 관련이 있습니다. 수년간의 연구에도 불구하고 관련된 메커니즘은 불분명합니다.
세로토닌(5-HT)은 다발성 경화증을 치료하는 치료 표적으로 보입니다. 실제로 여러 연구에서 이 신경 전달 물질의 항염증 가능성과 염증 상황에서의 취약성을 보여주었습니다. 또한, 최근 연구에 따르면 5-HT는 CD4 T 세포 증식과 시험관 내에서 방출되는 전염증성 사이토카인을 감소시킬 수 있습니다.
5-HT 보호 효과는 실험적 자가면역 뇌척수염 마우스 모델(EAE)에서도 염증 반응 감소 및 척수 병변 감소와 함께 입증되었습니다.
가장 최근에 발견된 수용체인 5-HT7 수용체는 염증과 관련된 신경 장애를 치료할 수 있는 유망한 표적으로 확인되었습니다. 인간과 생쥐에 존재하는 이 수용체는 T-림프구, 대식세포, 수지상 세포 및 뉴런, 성상세포 및 미세아교세포와 같은 많은 수의 세포 표면에 퍼집니다.
다발성 경화증에서 관찰되는 염증 맥락에서 5-HT7 수용체에 대한 양성 세포의 중요성을 고려할 때, 연구원은 다발성 경화증 환자의 혈액 샘플에서 수용체 발현을 연구할 것을 제안합니다.
연구 개요
상세 설명
5-HT7 수용체의 발현 조절은 MS 환자의 다른 그룹에서 면역학적 맥락과의 상관관계에서 조사될 것입니다:
- 그룹 1: 급성 재발이 있는 MS 환자
- 그룹 2: 나탈리주맙으로 치료받은 MS 안정 환자
그룹 3: 건강한 사람들(Etablissement Français du Sang 출신)
- 순환하는 백혈구 세포에 대한 5-HT7 수용체 발현 평가 각 그룹은 서로 다른 염증 맥락을 나타냅니다. 연구자는 5-HT7 수용체 발현에 대한 면역학적 맥락 영향과 이를 발현하는 세포를 결정하고자 합니다. 순환하는 백혈구 세포에서 5-HT7 발현을 분석하기 위해 조사자는 위에서 언급한 세 그룹의 전혈에서 유세포 분석 연구를 수행할 것입니다. 첫 번째 단계에서 조사자는 우리 연구팀에서 특이성이 검증된 5-HT7 수용체에 대한 항체를 사용하여 5-HT7 순환 양성 세포의 전체 비율을 분석합니다. 두 번째 단계에서 연구자는 MS 병리와 관련된 림프구 중 어떤 세포 유형이 5-HT7 수용체를 발현하는지 정확히 파악합니다. 연구자는 Th1, Th2, Th17 및 Treg와 같은 각 모집단 t 헬퍼 세포에 대한 항체를 사용할 것입니다. 조사자는 또한 공동 라벨링을 시각화하고 유세포 분석 결과를 확인하기 위해 Cytospin(커버슬립에 있는 혈액 세포의 얇은 층)에서 면역염색을 수행합니다.
- 5-HT7 수용체 발현과 mRNA 양의 상관관계 또한, 5-HT7 양성 세포의 증가와 mRNA 양의 상향 조절 사이에는 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 세 그룹에 대해 조사자는 순환하는 백혈구 세포에서 5-HT7 mRNA 양을 결정할 것입니다. 첫 번째 단계에서 조사자는 정량적 중합효소 연쇄 반응(qPCR)을 사용하여 5-HT7 수용체 발현율과 순환하는 백혈구 세포의 mRNA 양 사이의 상관관계를 확인합니다. 두 번째 단계에서 조사자는 세포 분류를 수행하여 Th1, Th2, Th17 및 Treg 세포를 분리하고 구체적으로 5-HT7 mRNA를 추출합니다. 이러한 방식으로 연구자는 MS에서 하나 이상의 특정 세포 유형에 대한 5-HT7 수용체 역할을 해결할 수 있습니다.
- 면역학적 상황에 따른 5-HT7 수용체 조절 면역 반응 조절에 대한 5-HT7 수용체의 잠재적인 역할을 이해하기 위해 연구자는 혈청 샘플에서 ELISA 투여량으로 면역 상황을 식별할 것입니다. 연구자는 IL1b, IFNg, IL17과 같은 전염증성 마커와 IL10 및 IL4와 같은 항염증성 마커에 대해 조사할 것입니다. 이러한 결과는 각 환자 그룹에 대한 5-HT7 수용체 발현/양에 관한 이전 결과와 상관관계가 있을 것입니다.
- 시험관 내 림프구 기능에 대한 5-HT7 수용체 역할 위에서 언급한 세 그룹의 혈액 샘플에서 연구자는 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 시험관 내에서 분리하여 사이토카인 생성 및 방출 기능에 대한 5-HT7 수용체 역할을 평가합니다. . 연구자는 하나 이상의 5-HT7 리간드로 PBMC를 자극하고 IL1b, IFNg, IL17과 같은 전 염증성 마커 및 IL10 및 IL4와 같은 항염증성 마커로 상청액에서 ELISA 용량을 수행합니다. 세포 면역표지는 세포 표면에 5-HT7 수용체를 시각화하기 위해 수행됩니다.
- 5-HT7 수용체 이소폼의 확인 5-HT7 수용체에는 세 가지 형태(5-HT7a, 5-HT7b, 5-HT7d)가 있습니다. 그러나 이들의 약리학적 기능에 대한 차이점은 아직 설명되지 않았습니다. 조사자는 qPCR에 의해 이러한 상이한 이소형을 식별할 것을 제안합니다. 앞서 기술한 바와 같이, 첫 번째 단계에서는 순환하는 백혈구 세포에서 그리고 두 번째 단계에서는 세포 분류 후 Th1, Th2, Th17 및 Treg 세포를 분리합니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Orléans, 프랑스, 45067
- CHR Orléans
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 남자와 여자
- 18~50세
- Mc Donald의 기준에 따라 진단된 다발성 경화증(Thompson et al. 2018)
- 급성 재발이 있는 경우(그룹 1)
- Natalizumab 치료(그룹 2)로 안정적, 최소 6 Natalizumab 치료
- 건강한 자원봉사자(그룹 3)
제외 기준:
- 사회보장 없이
- HIV 양성 혈청학
- 지난 달 감염 상태
- 지난달 코르티코스테로이드 요법
- 백치
- 임신 또는 모유 수유 여성
- 이전 연구 참여
- 사법적 보호 아래
- 비협조적인 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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건강한 사람들
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다발성 경화증 환자 2명, 건강한 지원자 1명 등 3개의 다른 그룹에서 면역학적 맥락과 상관관계가 있는 5-HT7 수용체의 발현 조절 분석
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급성 재발을 동반한 다발성 경화증 환자
급성 재발이 있는 Mc Donald의 기준에 따라 진단된 다발성 경화증
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다발성 경화증 환자 2명, 건강한 지원자 1명 등 3개의 다른 그룹에서 면역학적 맥락과 상관관계가 있는 5-HT7 수용체의 발현 조절 분석
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나탈리주맙으로 치료받은 다발성 경화증 환자
Mc Donald의 기준에 따라 진단되고 Natalizumab으로 치료받은 다발성 경화증 환자
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다발성 경화증 환자 2명, 건강한 지원자 1명 등 3개의 다른 그룹에서 면역학적 맥락과 상관관계가 있는 5-HT7 수용체의 발현 조절 분석
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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순환하는 백혈구 세포에서 5HT7 세로토닌 수용체 발현
기간: 기준선
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순환 백혈구 세포에서 5-HT7 발현을 분석하기 위해 위에서 언급한 세 그룹의 전혈에서 유세포 분석 연구를 수행할 것입니다.
첫 번째 단계로, 우리 연구팀에서 특이성이 검증된 5-HT7 수용체에 대한 항체를 사용하여 5-HT7 순환 양성 세포의 전체 비율을 분석합니다.
두 번째 단계에서는 다발성 경화증 병리와 관련된 림프구 중 어떤 세포 유형이 5-HT7 수용체를 발현하는지 정확히 알아낼 것입니다.
우리는 Thelper 1 세포, Thelper 2 세포, Thelper 17 세포 및 Treg 각 집단에 대한 항체를 사용할 것입니다.
우리는 또한 공동 라벨링을 시각화하고 유세포분석의 결과를 확인하기 위해 Cytospin(커버슬립에 있는 혈액 세포의 얇은 층)에서 면역염색을 수행할 것입니다.
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기준선
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5-HT7 세로토닌 수용체 mRNA 양
기간: 기준선
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세 그룹에 대해 순환하는 백혈구 세포에서 5-HT7 mRNA 양을 결정합니다.
첫 번째 단계에서는 qPCR(quantitative Polymerase Chain Reaction)을 사용하여 5-HT7 수용체 발현율과 순환 백혈구 세포의 mRNA 양 사이의 상관관계를 확인합니다.
두 번째 단계에서는 세포 분류를 수행하여 Thelper 1 세포, Thelper 2 세포, Thelper 17 세포 및 Treg 세포를 분리하고 구체적으로 5-HT7 mRNA를 추출합니다.
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기준선
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혈액 샘플에 대한 면역학적 맥락
기간: 기준선
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혈청 샘플에서 ELISA 용량으로 면역 상황을 확인할 것입니다.
Interleukin 1b, IFNg, IL17과 같은 전 염증성 마커와 Interleukin 10 및 Interluekin 4와 같은 항염증성 마커에 대해 조사할 것입니다.
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기준선
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체외에서 림프구 기능에 대한 5-HT7 수용체 역할
기간: 기준선
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위에서 언급한 세 그룹의 혈액 샘플에서 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 체외에서 분리하여 사이토카인을 생산하고 방출하는 기능에 대한 5-HT7 수용체 역할을 평가할 것입니다.
우리는 하나 이상의 5-HT7 리간드로 PBMC를 자극하고 IL1b, IFNg, IL17과 같은 전 염증 마커 및 IL10 및 IL4와 같은 항염증 마커로 상청액에서 ELISA 투여를 수행할 것입니다.
세포 면역표지는 세포 표면에 5-HT7 수용체를 시각화하기 위해 수행됩니다.
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기준선
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5-HT7 수용체 동형체 5-HT7 수용체 동형체
기간: 기준선
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5-HT7 수용체에는 세 가지 형태(5-HT7a, 5-HT7b, 5-HT7d)가 있습니다.
우리는 qPCR에 의해 이러한 다른 isoform을 식별할 것을 제안합니다.
앞서 기술한 바와 같이, 첫 번째 단계에서는 순환하는 백혈구 세포에서 그리고 두 번째 단계에서는 세포 분류 후 Th1, Th2, Th17 및 Treg 세포를 분리합니다.
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기준선
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Maud PALLIX, MD, CHR Orléans
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, Carroll WM, Coetzee T, Comi G, Correale J, Fazekas F, Filippi M, Freedman MS, Fujihara K, Galetta SL, Hartung HP, Kappos L, Lublin FD, Marrie RA, Miller AE, Miller DH, Montalban X, Mowry EM, Sorensen PS, Tintore M, Traboulsee AL, Trojano M, Uitdehaag BMJ, Vukusic S, Waubant E, Weinshenker BG, Reingold SC, Cohen JA. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2018 Feb;17(2):162-173. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30470-2. Epub 2017 Dec 21.
- Sacramento PM, Monteiro C, Dias ASO, Kasahara TM, Ferreira TB, Hygino J, Wing AC, Andrade RM, Rueda F, Sales MC, Vasconcelos CC, Bento CAM. Serotonin decreases the production of Th1/Th17 cytokines and elevates the frequency of regulatory CD4+ T-cell subsets in multiple sclerosis patients. Eur J Immunol. 2018 Aug;48(8):1376-1388. doi: 10.1002/eji.201847525. Epub 2018 Jun 6.
- Yuan XQ, Qiu G, Liu XJ, Liu S, Wu Y, Wang X, Lu T. Fluoxetine promotes remission in acute experimental autoimmune encephalomyelitis in rats. Neuroimmunomodulation. 2012;19(4):201-8. doi: 10.1159/000334095. Epub 2012 Mar 21.
- Quintero-Villegas A, Valdes-Ferrer SI. Role of 5-HT7 receptors in the immune system in health and disease. Mol Med. 2019 Dec 31;26(1):2. doi: 10.1186/s10020-019-0126-x.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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