- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04546698
Implikacja receptora 5-HT7 w mechanizmach zapalnych w stwardnieniu rozsianym (5-HTSEP)
5-HTSEP: Implikacja receptora serotoniny 5-HT7 w mechanizmach zapalnych w stwardnieniu rozsianym
Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną związaną z reakcją zapalną szkodliwą dla ośrodkowego układu nerwowego. Zaburzenie równowagi immunologicznej dotyczy komórek Th1 i Th17 w korelacji z zaburzeniem mechanizmów regulatorowych, takich jak komórki Treg. Pomimo wieloletnich badań, mechanizmy pozostają niejasne.
Serotonina (5-HT) wydaje się być celem terapeutycznym w leczeniu stwardnienia rozsianego. Rzeczywiście, kilka badań wykazało przeciwzapalny potencjał tego neuroprzekaźnika, a także jego wrażliwość w kontekście zapalnym. Co więcej, ostatnie badanie wykazało, że 5-HT może zmniejszać proliferację limfocytów T CD4 i uwalnianie prozapalnych cytokin in vitro.
Działanie ochronne 5-HT wykazano również w mysim modelu eksperymentalnego autoimmunologicznego zapalenia mózgu i rdzenia (EAE) z redukcją odpowiedzi zapalnej, a także zmniejszeniem uszkodzeń rdzenia kręgowego.
Najnowszy odkryty receptor, receptor 5-HT7, został zidentyfikowany jako obiecujący cel w leczeniu zaburzeń neurologicznych związanych z kontekstem zapalnym. Obecny u ludzi i myszy receptor ten rozprzestrzenia się na powierzchni wielu komórek, takich jak limfocyty T, makrofagi, komórki dendrytyczne, a także neurony, astrocyty i mikroglej.
Biorąc pod uwagę znaczenie dodatnich komórek dla receptora 5-HT7, w kontekście zapalnym obserwowanym w stwardnieniu rozsianym, badacz proponuje zbadanie ekspresji receptora w próbkach krwi od pacjenta ze stwardnieniem rozsianym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Modulacja ekspresji receptora 5-HT7 będzie badana w korelacji z kontekstem immunologicznym, w różnych grupach pacjentów z SM:
- Grupa 1: Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym z ostrym nawrotem
- Grupa 2: stabilni pacjenci ze stwardnieniem rozsianym leczeni natalizumabem
Grupa 3: Zdrowi ludzie (z Etablissement Français du Sang)
- Ocena ekspresji receptora 5-HT7 na krążących komórkach leukocytów Każda grupa przedstawia inny kontekst zapalny. Badacze chcą określić wpływ kontekstu immunologicznego na ekspresję receptora 5-HT7 i które komórki go wyrażają. Aby przeanalizować ekspresję 5-HT7 na krążących komórkach leukocytów, badacz przeprowadzi badania metodą cytometrii przepływowej z krwi pełnej trzech grup wymienionych powyżej. W pierwszym etapie badacz przeanalizuje ogólny wskaźnik krążących komórek dodatnich pod względem 5-HT7, stosując przeciwciało przeciwko receptorowi 5-HT7, którego specyficzność została potwierdzona w naszym zespole badawczym. W drugim etapie badacz określi, który typ komórek spośród limfocytów biorących udział w patologii SM wykazuje ekspresję receptora 5-HT7. Badacz użyje przeciwciał przeciwko każdej populacji komórek pomocniczych t: Th1, Th2, Th17 i Treg. Badacz przeprowadzi również barwienie immunologiczne na Cytospinie (cienka warstwa komórek krwi na szkiełkach nakrywkowych) w celu wizualizacji wspólnego znakowania i potwierdzenia wyników cytometrii przepływowej.
- Korelacja między ekspresją receptora 5-HT7 a ilością mRNA Ponadto wykazano korelację między wzrostem liczby komórek 5-HT7-dodatnich a ilością mRNA regulowaną w górę. Dla trzech grup badacz określi ilość mRNA 5-HT7 na krążących komórkach leukocytów. W pierwszym etapie badacz sprawdzi korelację między szybkością ekspresji receptora 5-HT7 a ilością mRNA w krążących komórkach leukocytów, stosując ilościową reakcję łańcuchową polimerazy (qPCR). W drugim etapie badacz przeprowadzi sortowanie komórek w celu wyizolowania komórek Th1, Th2, Th17 i Treg, a konkretnie wyekstrahuje mRNA 5-HT7. W ten sposób badacz może zająć się rolą receptora 5-HT7 w jednym lub większej liczbie określonych typów komórek w SM.
- Modulacja receptora 5-HT7 zgodnie z kontekstem immunologicznym Aby zrozumieć potencjalną rolę receptora 5-HT7 w moderowaniu odpowiedzi immunologicznej, badacz zidentyfikuje kontekst immunologiczny za pomocą testu ELISA dawkowania z próbek surowicy. Badacz będzie badał markery prozapalne, takie jak IL1b, IFNg, IL17 i markery przeciwzapalne, takie jak IL10 i IL4. Wyniki te zostaną skorelowane z poprzednimi wynikami dotyczącymi ekspresji/ilości receptora 5-HT7 dla każdej grupy pacjentów.
- Rola receptora 5-HT7 na funkcje limfocytów in vitro Z próbek krwi trzech wyżej wymienionych grup badacz wyizoluje komórki jednojądrzaste krwi obwodowej (PBMC) in vitro, aby ocenić rolę receptora 5-HT7 w ich funkcji wytwarzania i uwalniania cytokin . Badacz będzie stymulował PBMC jednym lub więcej ligandami 5-HT7 i przeprowadzi dawkowanie ELISA z supernatantu z markerami prozapalnymi, takimi jak IL1b, IFNg, IL17 i markerami przeciwzapalnymi, takimi jak IL10 i IL4. Zostanie przeprowadzone immunoznakowanie komórek w celu uwidocznienia receptora 5-HT7 na powierzchni komórki.
- Identyfikacja izoform receptora 5-HT7 Istnieją trzy formy receptora 5-HT7 (5-HT7a, 5-HT7b, 5-HT7d). Jednak nie opisano jeszcze żadnej różnicy pod względem ich funkcji farmakologicznej. Badacz proponuje zidentyfikować te różne izoformy za pomocą qPCR. Jak opisano wcześniej, w pierwszym etapie na krążących komórkach leukocytów iw drugim etapie po sortowaniu komórek w celu wyizolowania komórek Th1, Th2, Th17 i Treg.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Orléans, Francja, 45067
- CHR Orléans
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna i kobieta
- od 18 do 50 lat
- Stwardnienie rozsiane zdiagnozowane według kryteriów Mc Donalda (Thompson et al. 2018)
- Z ostrym nawrotem (grupa 1)
- Stabilny z leczeniem Natalizumabem (grupa 2), minimum 6 kuracji Natalizumabem
- Zdrowi ochotnicy (grupa 3)
Kryteria wyłączenia:
- bez zabezpieczenia społecznego
- Serologia HIV-pozytywna
- stan zakaźny w ciągu ostatniego miesiąca
- leczenie kortykosteroidami w ciągu ostatniego miesiąca
- demencja
- kobieta w ciąży lub karmiąca piersią
- poprzedni udział w badaniu
- pod ochroną sądową
- niewspółpracujący pacjent
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Zdrowi ludzie
|
Analiza modulacji ekspresji receptora 5-HT7 w korelacji z kontekstem immunologicznym, w 3 różnych grupach: 2 pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, jedna grupa zdrowych ochotników
|
|
Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym z ostrym nawrotem
Stwardnienie rozsiane rozpoznane według kryteriów Mc Donalda z ostrym nawrotem
|
Analiza modulacji ekspresji receptora 5-HT7 w korelacji z kontekstem immunologicznym, w 3 różnych grupach: 2 pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, jedna grupa zdrowych ochotników
|
|
Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym leczeni natalizumabem
Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym zdiagnozowanym zgodnie z kryteriami Mc Donalda i leczeni natalizumabem od 6 wyleczeń
|
Analiza modulacji ekspresji receptora 5-HT7 w korelacji z kontekstem immunologicznym, w 3 różnych grupach: 2 pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, jedna grupa zdrowych ochotników
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ekspresja receptora serotoniny 5HT7 na krążących komórkach leukocytów
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Aby przeanalizować ekspresję 5-HT7 na krążących komórkach leukocytów, wykonamy badania cytometrii przepływowej z pełnej krwi trzech wymienionych powyżej grup.
W pierwszym etapie przeanalizujemy ogólny wskaźnik krążących komórek dodatnich pod względem 5-HT7 za pomocą przeciwciała przeciwko receptorowi 5-HT7, którego specyficzność została potwierdzona w naszym zespole badawczym.
W drugim etapie określimy, który typ komórek spośród limfocytów biorących udział w patologii SM wykazuje ekspresję receptora 5-HT7.
Użyjemy przeciwciał przeciwko każdej populacji: komórka Thelper 1, komórka Thelper 2, komórka Thelper 17 i Treg.
Wykonamy również barwienie immunologiczne na Cytospinie (cienka warstwa komórek krwi na szkiełkach nakrywkowych) w celu wizualizacji wspólnego znakowania i potwierdzenia wyników cytometrii przepływowej.
|
Linia bazowa
|
|
Ilość mRNA receptora serotoniny 5-HT7
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Dla trzech grup określimy ilość mRNA 5-HT7 na krążących komórkach leukocytów.
W pierwszym kroku sprawdzimy korelację między szybkością ekspresji receptora 5-HT7 a ilością mRNA na krążących komórkach leukocytów, stosując ilościową reakcję łańcuchową polimerazy (qPCR).
W drugim etapie przeprowadzimy sortowanie komórek w celu wyizolowania komórki Thelper 1, komórki Thelper 2, komórki Thelper 17 i komórek Treg, a konkretnie wyekstrahujemy mRNA 5-HT7.
|
Linia bazowa
|
|
Kontekst immunologiczny na próbkach krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Zidentyfikujemy kontekst immunologiczny przez dawkowanie ELISA z próbek surowicy.
Będziemy badać markery prozapalne, takie jak interleukina 1b, IFNg, IL17 i markery przeciwzapalne, takie jak interleukina 10 i interluekina 4.
|
Linia bazowa
|
|
Rola receptora 5-HT7 na funkcje limfocytów in vitro
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Z próbek krwi trzech wspomnianych powyżej grup wyizolujemy komórki jednojądrzaste krwi obwodowej (PBMC) in vitro, aby ocenić rolę receptora 5-HT7 w ich funkcji wytwarzania i uwalniania cytokin.
Będziemy stymulować PBMC jednym lub więcej ligandami 5-HT7 i wykonamy dawkowanie ELISA z supernatantu z markerami prozapalnymi, takimi jak IL1b, IFNg, IL17 i markerami przeciwzapalnymi, takimi jak IL10 i IL4.
Zostanie przeprowadzone immunoznakowanie komórek w celu uwidocznienia receptora 5-HT7 na powierzchni komórki.
|
Linia bazowa
|
|
Izoformy receptora 5-HT7 Izoformy receptora 5-HT7
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Istnieją trzy formy receptora 5-HT7 (5-HT7a, 5-HT7b, 5-HT7d).
Proponujemy zidentyfikować te różne izoformy za pomocą qPCR.
Jak opisano wcześniej, w pierwszym etapie na krążących komórkach leukocytów iw drugim etapie po sortowaniu komórek w celu wyizolowania komórek Th1, Th2, Th17 i Treg.
|
Linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Maud PALLIX, MD, CHR Orléans
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, Carroll WM, Coetzee T, Comi G, Correale J, Fazekas F, Filippi M, Freedman MS, Fujihara K, Galetta SL, Hartung HP, Kappos L, Lublin FD, Marrie RA, Miller AE, Miller DH, Montalban X, Mowry EM, Sorensen PS, Tintore M, Traboulsee AL, Trojano M, Uitdehaag BMJ, Vukusic S, Waubant E, Weinshenker BG, Reingold SC, Cohen JA. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2018 Feb;17(2):162-173. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30470-2. Epub 2017 Dec 21.
- Sacramento PM, Monteiro C, Dias ASO, Kasahara TM, Ferreira TB, Hygino J, Wing AC, Andrade RM, Rueda F, Sales MC, Vasconcelos CC, Bento CAM. Serotonin decreases the production of Th1/Th17 cytokines and elevates the frequency of regulatory CD4+ T-cell subsets in multiple sclerosis patients. Eur J Immunol. 2018 Aug;48(8):1376-1388. doi: 10.1002/eji.201847525. Epub 2018 Jun 6.
- Yuan XQ, Qiu G, Liu XJ, Liu S, Wu Y, Wang X, Lu T. Fluoxetine promotes remission in acute experimental autoimmune encephalomyelitis in rats. Neuroimmunomodulation. 2012;19(4):201-8. doi: 10.1159/000334095. Epub 2012 Mar 21.
- Quintero-Villegas A, Valdes-Ferrer SI. Role of 5-HT7 receptors in the immune system in health and disease. Mol Med. 2019 Dec 31;26(1):2. doi: 10.1186/s10020-019-0126-x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHRO-2020-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .