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Implicación del receptor 5-HT7 en los mecanismos inflamatorios de la esclerosis múltiple (5-HTSEP)

16 de febrero de 2022 actualizado por: Centre Hospitalier Régional d'Orléans

5-HTSEP: implicación del receptor de serotonina 5-HT7 en los mecanismos inflamatorios en la esclerosis múltiple

La Esclerosis Múltiple es una enfermedad autoinmune crónica asociada a una respuesta inflamatoria nociva para el Sistema Nervioso Central. El desequilibrio inmunológico está involucrado con las células Th1 y Th17 en correlación con una alteración de los mecanismos reguladores como las células Treg. A pesar de años de investigación, los mecanismos involucrados siguen sin estar claros.

La serotonina (5-HT) parece ser una diana terapéutica para el tratamiento de la esclerosis múltiple. De hecho, varios estudios han demostrado el potencial antiinflamatorio de este neurotransmisor y también su vulnerabilidad en contexto inflamatorio. Además, un estudio reciente ha demostrado que la 5-HT puede reducir la proliferación de células T CD4 y las citocinas proinflamatorias liberadas in vitro.

Los efectos protectores de 5-HT también se han demostrado en el modelo de ratón de Encefalomielitis Autoinmune Experimental (EAE) con una reducción de la respuesta inflamatoria y también una disminución de las lesiones de la médula espinal.

El último receptor descubierto, el receptor 5-HT7, se ha identificado como un objetivo prometedor para el tratamiento de trastornos neurológicos asociados con el contexto inflamatorio. Presente en humanos y ratones, este receptor se propaga en la superficie de un gran número de células, como linfocitos T, macrófagos, células dendríticas y también neuronas, astrocitos y microglia.

Dada la importancia de las células positivas para el receptor 5-HT7, en el contexto inflamatorio observado en la esclerosis múltiple, el investigador propone estudiar la expresión del receptor en muestras de sangre de pacientes con esclerosis múltiple.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se investigará la modulación de la expresión del receptor 5-HT7 en correlación con el contexto inmunológico, en diferentes grupos de pacientes con EM:

  • Grupo 1: pacientes con EM con una recaída aguda
  • Grupo 2: Pacientes con EM estable tratados con Natalizumab
  • Grupo 3: Gente sana (del Etablissement Français du Sang)

    1. Evaluación de la expresión del receptor 5-HT7 en células leucocitarias circulantes Cada grupo presenta un contexto inflamatorio diferente. El investigador desea determinar la influencia del contexto inmunológico en la expresión del receptor 5-HT7 y qué células lo expresan. Para analizar la expresión de 5-HT7 en las células leucocitarias circulantes, el investigador realizará estudios de citometría de flujo de la sangre total de los tres grupos mencionados anteriormente. En un primer paso, el investigador analizará la tasa global de células positivas circulantes 5-HT7 mediante el uso de un anticuerpo contra el receptor 5-HT7 cuya especificidad fue validada en nuestro equipo de investigación. En un segundo paso, el investigador precisará qué tipo de células, entre los linfocitos implicados en la patología de la EM, expresan el receptor 5-HT7. El investigador utilizará anticuerpos contra cada célula auxiliar de la población: Th1, Th2, Th17 y Treg. El investigador también realizará inmunotinción en Cytospin (capa delgada de células sanguíneas en cubreobjetos) para visualizar el marcaje conjunto y confirmar los resultados de la citometría de flujo.
    2. Correlación entre la expresión del receptor 5-HT7 y la cantidad de ARNm Además, se ha demostrado una correlación entre un aumento de células positivas para 5-HT7 y una cantidad regulada de ARNm. Para los tres grupos, el investigador determinará la cantidad de ARNm de 5-HT7 en las células leucocitarias circulantes. En un primer paso, el investigador verificará la correlación entre la tasa de expresión del receptor 5-HT7 y la cantidad de ARNm en las células leucocitarias circulantes mediante la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (qPCR). En un segundo paso, el investigador realizará la clasificación celular para aislar las células Th1, Th2, Th17 y Treg y extraer específicamente el ARNm de 5-HT7. De esta forma, el investigador puede abordar el papel del receptor 5-HT7 en uno o más tipos de células específicas en la EM.
    3. Modulación del receptor 5-HT7 según el contexto inmunológico Para comprender el papel potencial del receptor 5-HT7 en la moderación de la respuesta inmunitaria, el investigador identificará el contexto inmunitario mediante la dosificación ELISA a partir de muestras de suero. El investigador investigará sobre marcadores proinflamatorios como IL1b, IFNg, IL17 y marcadores antiinflamatorios como IL10 e IL4. Estos resultados se correlacionarán con los resultados anteriores relativos a la expresión/cantidad del receptor 5-HT7 para cada grupo de pacientes.
    4. Papel del receptor 5-HT7 en las funciones de los linfocitos in vitro A partir de muestras de sangre de los tres grupos mencionados anteriormente, el investigador aislará las células mononucleares de sangre periférica (PBMC) in vitro, para evaluar el papel del receptor 5-HT7 en su función de producir y liberar citocinas. . El investigador estimulará las PBMC con uno o más ligandos 5-HT7 y realizará una dosificación ELISA a partir del sobrenadante con marcadores proinflamatorios como IL1b, IFNg, IL17 y marcadores antiinflamatorios como IL10 e IL4. Se realizará el inmunomarcaje celular para visualizar el receptor 5-HT7 en la superficie celular.
    5. Identificación de las isoformas del receptor 5-HT7 Hay tres formas de receptor 5-HT7 (5-HT7a, 5-HT7b, 5-HT7d). Sin embargo, aún no se ha descrito ninguna diferencia en cuanto a su función farmacológica. El investigador propone identificar estas diferentes isoformas mediante qPCR. Como se describió anteriormente, en un primer paso, en las células leucocitarias circulantes y en un segundo paso, después de la clasificación celular para aislar las células Th1, Th2, Th17 y Treg.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

78

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Orléans, Francia, 45067
        • CHR Orléans

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Hombre y Mujer de 18 a 50 años

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre y mujer
  • 18 a 50 años
  • Esclerosis múltiple diagnosticada según los criterios de Mc Donald (Thompson et al. 2018)
  • Con una recaída aguda (grupo 1)
  • Estable con tratamiento con Natalizumab (grupo 2), mínimo 6 curas con Natalizumab
  • Voluntarios Saludables (grupo 3)

Criterio de exclusión:

  • sin seguridad social
  • serología VIH positivo
  • estado infeccioso en el último mes
  • tratamiento con corticosteroides en el último mes
  • demencia
  • mujer embarazada o lactante
  • participación previa en el estudio
  • bajo protección judicial
  • paciente que no coopera

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Gente sana
Análisis de la modulación de la expresión del receptor 5-HT7 en correlación con el contexto inmunológico, en 3 grupos diferentes: 2 con pacientes con esclerosis múltiple, un grupo de voluntarios sanos
Pacientes con esclerosis múltiple con una recaída aguda
Esclerosis múltiple diagnosticada según los criterios de Mc Donald con recidiva aguda
Análisis de la modulación de la expresión del receptor 5-HT7 en correlación con el contexto inmunológico, en 3 grupos diferentes: 2 con pacientes con esclerosis múltiple, un grupo de voluntarios sanos
Pacientes con esclerosis múltiple tratados con natalizumab
Pacientes con Esclerosis Múltiple diagnosticados según los criterios de Mc Donald y tratados con Natalizumab desde 6 curas
Análisis de la modulación de la expresión del receptor 5-HT7 en correlación con el contexto inmunológico, en 3 grupos diferentes: 2 con pacientes con esclerosis múltiple, un grupo de voluntarios sanos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Expresión del receptor de serotonina 5HT7 en células leucocitarias circulantes
Periodo de tiempo: Base
Para analizar la expresión de 5-HT7 en las células leucocitarias circulantes, realizaremos estudios de citometría de flujo de la sangre completa de los tres grupos mencionados anteriormente. En un primer paso, analizaremos la tasa global de células positivas circulantes 5-HT7 mediante el uso de un anticuerpo contra el receptor 5-HT7 cuya especificidad fue validada en nuestro equipo de investigación. En un segundo paso, precisaremos qué tipo celular, entre los linfocitos implicados en la patología de la EM, expresa el receptor 5-HT7. Usaremos anticuerpos contra cada población: Thelper 1 cell, Thelper 2 cell, Thelper 17 cell y Treg. También realizaremos inmunotinción en Cytospin (capa delgada de células sanguíneas en cubreobjetos) para visualizar el etiquetado conjunto y confirmar los resultados de la citometría de flujo.
Base
Cantidad de ARNm del receptor de serotonina 5-HT7
Periodo de tiempo: Base
Para los tres grupos, determinaremos la cantidad de ARNm de 5-HT7 en las células leucocitarias circulantes. En un primer paso, comprobaremos la correlación entre la tasa de expresión del receptor 5-HT7 y la cantidad de ARNm en las células leucocitarias circulantes mediante la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (qPCR). En un segundo paso, realizaremos la clasificación de células para aislar células Thelper 1, células Thelper 2, células Thelper 17 y células Treg y extraer específicamente el ARNm de 5-HT7.
Base
Contexto inmunológico en muestras de sangre
Periodo de tiempo: Base
Identificaremos el contexto inmunológico mediante la dosificación de ELISA a partir de muestras de suero. Investigaremos sobre marcadores proinflamatorios como Interleukin 1b, IFNg, IL17 y marcadores antiinflamatorios como Interleukin 10 e Interluekin 4.
Base
Papel del receptor 5-HT7 en las funciones de los linfocitos in vitro
Periodo de tiempo: Base
A partir de muestras de sangre de los tres grupos mencionados anteriormente, aislaremos células mononucleares de sangre periférica (PBMC) in vitro, para evaluar el papel del receptor 5-HT7 en su función de producir y liberar citocinas. Estimularemos PBMC con uno o más ligandos 5-HT7 y realizaremos dosificación ELISA a partir del sobrenadante con marcadores proinflamatorios como IL1b, IFNg, IL17 y marcadores antiinflamatorios como IL10 e IL4. Se realizará el inmunomarcaje celular para visualizar el receptor 5-HT7 en la superficie celular.
Base
Isoformas del receptor 5-HT7 Isoformas del receptor 5-HT7
Periodo de tiempo: Base
Hay tres formas de receptor 5-HT7 (5-HT7a, 5-HT7b, 5-HT7d). Proponemos identificar estas diferentes isoformas por qPCR. Como se describió anteriormente, en un primer paso, en las células leucocitarias circulantes y en un segundo paso, después de la clasificación celular para aislar las células Th1, Th2, Th17 y Treg.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Maud PALLIX, MD, CHR Orléans

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

7 de septiembre de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

19 de julio de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

19 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

14 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

17 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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