Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Implicação do Receptor 5-HT7 nos Mecanismos Inflamatórios da Esclerose Múltipla (5-HTSEP)

16 de fevereiro de 2022 atualizado por: Centre Hospitalier Régional d'Orléans

5-HTSEP: Implicação do Receptor 5-HT7 da Serotonina nos Mecanismos Inflamatórios na Esclerose Múltipla

A Esclerose Múltipla é uma doença autoimune crônica associada à resposta inflamatória prejudicial ao Sistema Nervoso Central. O desequilíbrio imunológico está envolvido com as células Th1 e Th17 em correlação com um distúrbio de mecanismos reguladores como as células Treg. Apesar de anos de pesquisa, os mecanismos envolvidos permanecem obscuros.

A serotonina (5-HT) parece ser um alvo terapêutico para tratar a esclerose múltipla. Com efeito, vários estudos têm demonstrado o potencial anti-inflamatório deste neurotransmissor e também a sua vulnerabilidade no contexto inflamatório. Além disso, um estudo recente mostrou que o 5-HT pode reduzir a proliferação de células T CD4 e citocinas pró-inflamatórias liberadas in vitro.

Os efeitos protetores do 5-HT também foram demonstrados em modelos de camundongos com Encefalomielite Autoimune Experimental (EAE) com redução da resposta inflamatória e também diminuição das lesões na medula espinhal.

O último receptor descoberto, o receptor 5-HT7, foi identificado como um alvo promissor para o tratamento de distúrbios neurológicos associados ao contexto inflamatório. Presente em humanos e camundongos, esse receptor se espalha na superfície de um grande número de células, como linfócitos T, macrófagos, células dendríticas e também neurônios, astrócitos e microglia.

Dada a importância das células positivas para o receptor 5-HT7, no contexto inflamatório observado na esclerose múltipla, o investigador propõe-se estudar a expressão do receptor em amostras de sangue de doentes com esclerose múltipla.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A modulação da expressão do receptor 5-HT7 será investigada em correlação com o contexto imunológico, em diferentes grupos de pacientes com EM:

  • Grupo 1: pacientes com EM com recaída aguda
  • Grupo 2: Pacientes com EM estáveis ​​tratados com Natalizumabe
  • Grupo 3: Pessoas saudáveis ​​(do Etablissement Français du Sang)

    1. Avaliação da expressão do receptor 5-HT7 em células leucocitárias circulantes Cada grupo apresenta um contexto inflamatório diferente. O investigador deseja determinar a influência do contexto imunológico na expressão do receptor 5-HT7 e quais células o expressam. Para analisar a expressão de 5-HT7 nas células leucocitárias circulantes, o pesquisador realizará estudos de citometria de fluxo no sangue total dos três grupos mencionados acima. Numa primeira fase, o investigador irá analisar a taxa global de células 5-HT7 circulantes positivas através da utilização de um anticorpo contra o receptor 5-HT7 cuja especificidade foi validada na nossa equipa de investigação. Em uma segunda etapa, o investigador vai precisar qual tipo de célula, dentre os linfócitos implicados na patologia da EM, expressa o receptor 5-HT7. O investigador usará anticorpos contra cada célula t helper da população: Th1, Th2, Th17 e Treg. O investigador também realizará imunocoloração em Cytospin (camada fina de células sanguíneas em lamínulas) para visualizar a co-rotulagem e confirmar os resultados da citometria de fluxo.
    2. Correlação entre a expressão do receptor 5-HT7 e a quantidade de mRNA Além disso, foi demonstrada uma correlação entre um aumento de células 5-HT7 positivas e uma quantidade de mRNA regulada. Para os três grupos, o investigador determinará a quantidade de mRNA de 5-HT7 nas células leucocitárias circulantes. Em uma primeira etapa, o investigador verificará a correlação entre a taxa de expressão do receptor 5-HT7 e a quantidade de mRNA nas células leucocitárias circulantes, utilizando a Reação em Cadeia da Polimerase (qPCR) quantitativa. Em uma segunda etapa, o investigador realizará a separação de células para isolar células Th1, Th2, Th17 e Treg e extrair especificamente o mRNA de 5-HT7. Desta forma, o investigador pode abordar o papel do receptor 5-HT7 em um ou mais tipos de células específicas no MS.
    3. Modulação do receptor 5-HT7 de acordo com o contexto imunológico Para entender o papel potencial do receptor 5-HT7 na moderação da resposta imune, o investigador identificará o contexto imunológico por dosagem de ELISA a partir de amostras de soro. O investigador irá investigar marcadores pró-inflamatórios como IL1b, IFNg, IL17 e marcadores anti-inflamatórios como IL10 e IL4. Esses resultados serão correlacionados com os resultados anteriores referentes à expressão/quantidade do receptor 5-HT7 para cada grupo de pacientes.
    4. Papel do receptor 5-HT7 nas funções dos linfócitos in vitro A partir de amostras de sangue dos três grupos mencionados acima, o investigador isolará células mononucleares do sangue periférico (PBMC) in vitro, para avaliar o papel do receptor 5-HT7 em sua função de produzir e liberar citocinas . O investigador estimulará PBMC com um ou mais ligantes 5-HT7 e realizará dosagem de ELISA a partir do sobrenadante com marcadores pró-inflamatórios como IL1b, IFNg, IL17 e marcadores anti-inflamatórios como IL10 e IL4. A imunomarcação celular será realizada para visualizar o receptor 5-HT7 na superfície celular.
    5. Identificação das isoformas do receptor 5-HT7 Existem três formas de receptor 5-HT7 (5-HT7a, 5-HT7b, 5-HT7d). No entanto, ainda não foi descrita nenhuma diferença quanto à sua função farmacológica. O investigador propõe identificar essas diferentes isoformas por qPCR. Conforme descrito anteriormente, em uma primeira etapa, em células leucocitárias circulantes e em uma segunda etapa, após separação de células para isolar células Th1, Th2, Th17 e Treg.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

78

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Orléans, França, 45067
        • CHR Orléans

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Homem e Mulher 18 a 50 anos

Descrição

Critério de inclusão:

  • homem e mulher
  • 18 a 50 anos
  • Esclerose múltipla diagnosticada de acordo com os critérios de Mc Donald's (Thompson et al. 2018)
  • Com uma recaída aguda (grupo 1)
  • Estável com tratamento com Natalizumabe (grupo 2), mínimo de 6 curas com Natalizumabe
  • Voluntários Saudáveis ​​(grupo 3)

Critério de exclusão:

  • sem segurança social
  • sorologia HIV positiva
  • estado infeccioso no último mês
  • corticoterapia no último mês
  • demência
  • mulher grávida ou amamentando
  • participação anterior no estudo
  • sob proteção judicial
  • paciente não cooperativo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pessoas saudáveis
Análise da modulação da expressão do receptor 5-HT7 em correlação com o contexto imunológico, em 3 grupos diferentes: 2 com pacientes com esclerose múltipla, um grupo de voluntários saudáveis
Pacientes com esclerose múltipla com recaída aguda
Esclerose Múltipla diagnosticada de acordo com os critérios do Mc Donald's com recidiva aguda
Análise da modulação da expressão do receptor 5-HT7 em correlação com o contexto imunológico, em 3 grupos diferentes: 2 com pacientes com esclerose múltipla, um grupo de voluntários saudáveis
Pacientes com Esclerose Múltipla Tratados com Natalizumabe
Pacientes com Esclerose Múltipla diagnosticados de acordo com os critérios do Mc Donald's e tratados com Natalizumab desde 6 curas
Análise da modulação da expressão do receptor 5-HT7 em correlação com o contexto imunológico, em 3 grupos diferentes: 2 com pacientes com esclerose múltipla, um grupo de voluntários saudáveis

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Expressão do receptor de serotonina 5HT7 em células leucocitárias circulantes
Prazo: Linha de base
Para analisar a expressão do 5-HT7 nas células leucocitárias circulantes, faremos estudos de citometria de fluxo no sangue total dos três grupos citados acima. Em uma primeira etapa, analisaremos a taxa global de células 5-HT7 circulantes positivas por meio de um anticorpo contra o receptor 5-HT7 cuja especificidade foi validada em nossa equipe de pesquisa. Em uma segunda etapa, precisaremos qual tipo de célula, dentre os linfócitos implicados na patologia da EM, expressa o receptor 5-HT7. Usaremos anticorpos contra cada população: célula Thelper 1, célula Thelper 2, célula Thelper 17 e Treg. Também realizaremos imunocoloração em Cytospin (camada fina de células sanguíneas em lamínulas) para visualizar co-rotulagem e confirmar os resultados da citometria de fluxo.
Linha de base
Quantidade de mRNA do receptor de serotonina 5-HT7
Prazo: Linha de base
Para os três grupos, determinaremos a quantidade de mRNA de 5-HT7 nas células leucocitárias circulantes. Em uma primeira etapa, verificaremos a correlação entre a taxa de expressão do receptor 5-HT7 e a quantidade de mRNA nas células leucocitárias circulantes, utilizando a Reação em Cadeia da Polimerase (qPCR) quantitativa. Em uma segunda etapa, realizaremos a separação de células para isolar células Thelper 1, células Thelper 2, células Thelper 17 e células Treg e extrair especificamente o mRNA de 5-HT7.
Linha de base
Contexto imunológico em amostras de sangue
Prazo: Linha de base
Identificaremos o contexto imune por meio de dosagem de ELISA a partir de amostras de soro. Investigaremos marcadores pró-inflamatórios como Interleucina 1b, IFNg, IL17 e marcadores anti-inflamatórios como Interleucina 10 e Interluequina 4.
Linha de base
Papel do receptor 5-HT7 nas funções dos linfócitos in vitro
Prazo: Linha de base
A partir de amostras de sangue dos três grupos citados acima, iremos isolar células mononucleares de sangue periférico (PBMC) in vitro, para avaliar o papel do receptor 5-HT7 em sua função de produzir e liberar citocinas. Iremos estimular PBMC com um ou mais ligantes 5-HT7, e realizaremos dosagem de ELISA a partir do sobrenadante com marcadores pró-inflamatórios como IL1b, IFNg, IL17 e marcadores anti-inflamatórios como IL10 e IL4. A imunomarcação celular será realizada para visualizar o receptor 5-HT7 na superfície celular.
Linha de base
Isoformas do receptor 5-HT7 Isoformas do receptor 5-HT7
Prazo: Linha de base
Existem três formas de receptor 5-HT7 (5-HT7a, 5-HT7b, 5-HT7d). Propomos identificar essas diferentes isoformas por qPCR. Conforme descrito anteriormente, em uma primeira etapa, em células leucocitárias circulantes e em uma segunda etapa, após separação de células para isolar células Th1, Th2, Th17 e Treg.
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Maud PALLIX, MD, CHR Orléans

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

7 de setembro de 2020

Conclusão Primária (REAL)

19 de julho de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

19 de julho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de setembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

14 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

17 de fevereiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de fevereiro de 2022

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever