- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04546698
Implikace 5-HT7 receptoru v zánětlivých mechanismech u roztroušené sklerózy (5-HTSEP)
5-HTSEP: Důsledky serotoninového 5-HT7 receptoru v zánětlivých mechanismech u roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní onemocnění spojené se zánětlivou reakcí škodlivou pro centrální nervový systém. Imunologická nerovnováha se podílí na Th1 a Th17 buňkách v korelaci s poruchou regulačních mechanismů, jako jsou Treg buňky. Navzdory letům výzkumu zůstávají mechanismy, které se na ní podílejí, nejasné.
Serotonin (5-HT) se zdá být terapeutickým cílem pro léčbu roztroušené sklerózy. Několik studií skutečně prokázalo protizánětlivý potenciál tohoto neurotransmiteru a také jeho zranitelnost v kontextu zánětu. Nedávná studie navíc ukázala, že 5-HT může snížit proliferaci CD4 T buněk a prozánětlivé cytokiny uvolňované in vitro.
Účinky 5-HT protektoru byly také demonstrovány na myším modelu experimentální autoimunitní encefalomyelitidy (EAE) se snížením zánětlivé reakce a také snížením míšních lézí.
Nejnovější objevený receptor, 5-HT7 receptor, byl identifikován jako slibný cíl pro léčbu neurologických poruch spojených se zánětlivým kontextem. Tento receptor, přítomný u lidí a myší, se šíří na povrchu velkého počtu buněk, jako jsou T-lymfocyty, makrofágy, dendritické buňky a také neurony, astrocyty a mikroglie.
Vzhledem k důležitosti pozitivních buněk pro 5-HT7 receptor v zánětlivém kontextu pozorovaném u roztroušené sklerózy, výzkumník navrhuje studovat expresi receptoru ve vzorcích krve pacientů s roztroušenou sklerózou.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Modulace exprese 5-HT7 receptoru bude zkoumána v korelaci s imunologickým kontextem u různých skupin pacientů s RS:
- Skupina 1: Pacienti s RS s akutním relapsem
- Skupina 2: Stabilní pacienti s RS léčení natalizumabem
Skupina 3: Zdraví lidé (z Etablissement Français du Sang)
- Hodnocení exprese 5-HT7 receptoru na cirkulujících leukocytových buňkách Každá skupina představuje jiný zánětlivý kontext. Výzkumník chce určit vliv imunologického kontextu na expresi 5-HT7 receptoru a které buňky jej exprimují. Pro analýzu exprese 5-HT7 na cirkulujících leukocytových buňkách výzkumník provede studie průtokové cytometrie z plné krve tří výše uvedených skupin. V prvním kroku bude výzkumník analyzovat celkovou míru cirkulujících pozitivních buněk 5-HT7 pomocí protilátky proti receptoru 5-HT7, jejíž specificita byla ověřena v našem výzkumném týmu. Ve druhém kroku výzkumník upřesní, který buněčný typ z lymfocytů implikovaných v patologii RS exprimuje 5-HT7 receptor. Výzkumník použije protilátky proti každé populační t pomocné buňce: Thl, Th2, Th17 a Treg. Zkoušející také provede imunobarvení Cytospinu (tenká vrstva krvinek na krycích sklíčkách), aby vizualizoval společné značení a potvrdil výsledky průtokové cytometrie.
- Korelace mezi expresí 5-HT7 receptoru a množstvím mRNA Kromě toho byla prokázána korelace mezi zvýšením počtu 5-HT7 pozitivních buněk a regulací množství mRNA. U těchto tří skupin výzkumník určí množství 5-HT7 mRNA na cirkulujících leukocytových buňkách. V prvním kroku výzkumník zkontroluje korelaci mezi rychlostí exprese 5-HT7 receptoru a množstvím mRNA na cirkulujících leukocytových buňkách pomocí kvantitativní polymerázové řetězové reakce (qPCR). Ve druhém kroku výzkumník provede třídění buněk za účelem izolace buněk Th1, Th2, Th17 a Treg a specificky extrahuje mRNA 5-HT7. Tímto způsobem může výzkumník řešit roli 5-HT7 receptoru na jednom nebo více specifických typech buněk na MS.
- Modulace receptoru 5-HT7 podle imunologického kontextu Aby bylo možné porozumět potenciální úloze receptoru 5-HT7 na zmírnění imunitní odpovědi, výzkumník identifikuje imunitní kontext pomocí dávkování ELISA ze vzorků séra. Výzkumník bude zkoumat prozánětlivé markery jako IL1b, IFNg, IL17 a protizánětlivé markery jako IL10 a IL4. Tyto výsledky budou korelovány s předchozími výsledky týkajícími se exprese/kvantity 5-HT7 receptoru pro každou skupinu pacientů.
- Role receptoru 5-HT7 na funkcích lymfocytů in vitro Ze vzorků krve tří výše uvedených skupin výzkumník izoluje mononukleární buňky periferní krve (PBMC) in vitro, aby vyhodnotil roli receptoru 5-HT7 na jejich funkci produkovat a uvolňovat cytokiny. . Výzkumník bude stimulovat PBMC jedním nebo více ligandy 5-HT7 a provede dávkování ELISA ze supernatantu s prozánětlivými markery jako IL1b, IFNg, IL17 a protizánětlivými markery jako IL10 a IL4. Buněčné imunoznačení bude provedeno za účelem vizualizace 5-HT7 receptoru na buněčném povrchu.
- Identifikace izoforem receptoru 5-HT7 Existují tři formy receptoru 5-HT7 (5-HT7a, 5-HT7b, 5-HT7d). Pro jejich farmakologickou funkci však dosud nebyl popsán žádný rozdíl. Výzkumník navrhuje identifikovat tyto různé izoformy pomocí qPCR. Jak bylo popsáno dříve, v prvním kroku na cirkulujících leukocytových buňkách a ve druhém kroku po třídění buněk k izolaci buněk Thl, Th2, Th17 a Treg.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Orléans, Francie, 45067
- CHR Orléans
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž a žena
- 18 až 50 let
- Roztroušená skleróza diagnostikovaná podle Mc Donald's kritérií (Thompson et al. 2018)
- S akutním relapsem (skupina 1)
- Stabilní při léčbě natalizumabem (skupina 2), minimálně 6 vyléčení natalizumabem
- Zdraví dobrovolníci (skupina 3)
Kritéria vyloučení:
- bez sociálního zabezpečení
- HIV pozitivní sérologie
- infekční stav za poslední měsíc
- léčba kortikosteroidy v posledním měsíci
- demence
- těhotná nebo kojící žena
- předchozí účast ve studii
- pod soudní ochranou
- nespolupracující pacient
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Zdraví lidé
|
Analýza modulace exprese 5-HT7 receptoru v korelaci s imunologickým kontextem, ve 3 různých skupinách: 2 s pacienty s roztroušenou sklerózou, jedna skupina zdravých dobrovolníků
|
|
Pacienti s roztroušenou sklerózou s akutním relapsem
Roztroušená skleróza diagnostikovaná podle Mc Donald's kritérií s akutním relapsem
|
Analýza modulace exprese 5-HT7 receptoru v korelaci s imunologickým kontextem, ve 3 různých skupinách: 2 s pacienty s roztroušenou sklerózou, jedna skupina zdravých dobrovolníků
|
|
Pacienti s roztroušenou sklerózou léčeni natalizumabem
Pacienti s roztroušenou sklerózou diagnostikovaní podle Mc Donald's kritérií a léčeni natalizumabem od 6 vyléčení
|
Analýza modulace exprese 5-HT7 receptoru v korelaci s imunologickým kontextem, ve 3 různých skupinách: 2 s pacienty s roztroušenou sklerózou, jedna skupina zdravých dobrovolníků
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Exprese 5HT7 serotoninového receptoru na cirkulujících leukocytových buňkách
Časové okno: Základní linie
|
Pro analýzu exprese 5-HT7 na cirkulujících leukocytových buňkách provedeme studie průtokové cytometrie z plné krve tří výše uvedených skupin.
V prvním kroku budeme analyzovat celkovou míru cirkulujících pozitivních buněk 5-HT7 pomocí protilátky proti receptoru 5-HT7, jejíž specificita byla ověřena v našem výzkumném týmu.
Ve druhém kroku upřesníme, který typ buněk z lymfocytů zapojených do RS patologie exprimuje 5-HT7 receptor.
Proti každé populaci použijeme protilátky: buňka Thelper 1, buňka Thelper 2, buňka Thelper 17 a buňka Treg.
Provedeme také imunobarvení na Cytospinu (tenká vrstva krvinek na krycích sklíčkách) pro vizualizaci společného značení a potvrzení výsledků průtokové cytometrie.
|
Základní linie
|
|
Množství mRNA 5-HT7 receptoru serotoninu
Časové okno: Základní linie
|
U těchto tří skupin určíme množství 5-HT7 mRNA na cirkulujících leukocytových buňkách.
V prvním kroku ověříme korelaci mezi rychlostí exprese 5-HT7 receptoru a množstvím mRNA na cirkulujících leukocytových buňkách pomocí kvantitativní polymerázové řetězové reakce (qPCR).
Ve druhém kroku provedeme třídění buněk, abychom izolovali buňky Thelper 1, Thelper 2, Thelper 17 a Treg buňky a specificky extrahovali 5-HT7 mRNA.
|
Základní linie
|
|
Imunologické souvislosti na vzorcích krve
Časové okno: Základní linie
|
Imunitní kontext určíme dávkováním ELISA ze vzorků séra.
Budeme zkoumat prozánětlivé markery, jako je Interleukin 1b, IFNg, IL17, a protizánětlivé markery, jako je Interleukin 10 a Interluekin 4.
|
Základní linie
|
|
Role 5-HT7 receptoru na lymfocytární funkce in vitro
Časové okno: Základní linie
|
Ze vzorků krve tří výše uvedených skupin budeme izolovat mononukleární buňky periferní krve (PBMC) in vitro, abychom vyhodnotili roli 5-HT7 receptoru na jejich funkci produkovat a uvolňovat cytokiny.
Budeme stimulovat PBMC jedním nebo více ligandy 5-HT7 a provedeme dávkování ELISA ze supernatantu s prozánětlivými markery jako IL1b, IFNg, IL17 a protizánětlivými markery jako IL10 a IL4.
Buněčné imunoznačení bude provedeno za účelem vizualizace 5-HT7 receptoru na buněčném povrchu.
|
Základní linie
|
|
Isoformy 5-HT7 receptoru Isoformy 5-HT7 receptoru
Časové okno: Základní linie
|
Existují tři formy receptoru 5-HT7 (5-HT7a, 5-HT7b, 5-HT7d).
Navrhujeme identifikovat tyto různé izoformy pomocí qPCR.
Jak bylo popsáno dříve, v prvním kroku na cirkulujících leukocytových buňkách a ve druhém kroku po třídění buněk k izolaci buněk Thl, Th2, Th17 a Treg.
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Maud PALLIX, MD, CHR Orléans
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, Carroll WM, Coetzee T, Comi G, Correale J, Fazekas F, Filippi M, Freedman MS, Fujihara K, Galetta SL, Hartung HP, Kappos L, Lublin FD, Marrie RA, Miller AE, Miller DH, Montalban X, Mowry EM, Sorensen PS, Tintore M, Traboulsee AL, Trojano M, Uitdehaag BMJ, Vukusic S, Waubant E, Weinshenker BG, Reingold SC, Cohen JA. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2018 Feb;17(2):162-173. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30470-2. Epub 2017 Dec 21.
- Sacramento PM, Monteiro C, Dias ASO, Kasahara TM, Ferreira TB, Hygino J, Wing AC, Andrade RM, Rueda F, Sales MC, Vasconcelos CC, Bento CAM. Serotonin decreases the production of Th1/Th17 cytokines and elevates the frequency of regulatory CD4+ T-cell subsets in multiple sclerosis patients. Eur J Immunol. 2018 Aug;48(8):1376-1388. doi: 10.1002/eji.201847525. Epub 2018 Jun 6.
- Yuan XQ, Qiu G, Liu XJ, Liu S, Wu Y, Wang X, Lu T. Fluoxetine promotes remission in acute experimental autoimmune encephalomyelitis in rats. Neuroimmunomodulation. 2012;19(4):201-8. doi: 10.1159/000334095. Epub 2012 Mar 21.
- Quintero-Villegas A, Valdes-Ferrer SI. Role of 5-HT7 receptors in the immune system in health and disease. Mol Med. 2019 Dec 31;26(1):2. doi: 10.1186/s10020-019-0126-x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CHRO-2020-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .