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본태떨림의 환경 역학 (RULET)

2023년 9월 18일 업데이트: Elan Louis, University of Texas Southwestern Medical Center
본 연구의 연구는 떨림, 특히 떨림의 가장 흔한 유형인 본태떨림(ET)의 원인을 연구하는 데 전념하고 있습니다. 이전 연구에서는 식이성 신경독인 하만[HA]과 ET 사이의 연관성이 밝혀졌습니다. 이러한 연구는 이제 이 독소와 관련 떨림 장애인 파킨슨병(PD) 사이의 연관성을 제시합니다. 그러나 이러한 연결은 결정적으로 확립되기보다는 잠정적입니다. 따라서 두 대륙(북미와 유럽)에 걸친 조사를 통합하고 여러 보완 연구 설계(예상 코호트, 사례 대조군)를 활용하고 여러 유형의 조직(혈액, 뇌)을 사용하는 이 새로운 환자 기반 제안에서 연구자의 목표는 HA와 ET 사이의 연결 고리를 정하고 HA와 PD 사이의 새로운 연결 고리를 더욱 강화하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 연구는 떨림의 원인, 특히 떨림의 가장 흔한 유형인 본태떨림(ET)을 연구하는 데 전념하고 있습니다. 2000년부터 이 연구소는 여러 환경 신경독이 ET와 관련이 있는지 조사해 왔습니다. 하만(HA)(1-메틸-9H-피리도[3,4-b]인돌)과 ET 사이의 연관성이 이러한 연구에서 나타났으며, 이는 혈액 및 뇌 HA 농도([HA])가 ET에서 상승함을 보여줍니다. 경우(특히. 가족 ET) 대 대조군. HA는 식단(특히 육류)에 존재하는 신경독입니다. 실험 동물에 HA를 투여하면 ET와 유사한 심한 떨림이 발생합니다. 그러나 HA와 ET 사이의 연관성은 확실하게 확립되지 않았습니다. 모든 역학 연구는 사례 통제 연구였습니다. 따라서 고혈압[HA]이 ET 발병보다 선행하는지 여부는 명확하지 않습니다. 이 제안의 목표 1은 이 문제를 다룰 것입니다. HA 이야기는 또한 더욱 복잡하고 다차원적이 되었습니다. 따라서 조사관은 최근 뉴욕의 대조군보다 파킨슨병(PD) 사례에서 혈액[HA]이 더 높다는 사실에 흥미를 느꼈습니다. HA는 PD와 밀접하게 관련된 신경독인 MPTP와 구조적으로 유사합니다. ET와 PD는 둘 다 떨림 장애입니다. 일부 환자는 두 가지 장애가 모두 발생합니다(ET+PD, 즉 두 가지 상태에 대해 동반이환). HA - PD 연결이 재현 가능한지 여부, 서동/경직이 아닌 떨림이 주된 특징인 PD의 하위 유형으로 추적하는지 여부, 혈액에서 바이오마커 소견이 관심 대상 장기(즉, 뇌)에서도 발생하는지 여부 PD에서는 알 수 없습니다. 이 제안의 목표 2는 이 무수한 문제를 다룰 것입니다. 마지막으로, ET와 PD 모두에 대해 동반이환이 있는 개인이 가장 높은 혈액[HA]을 가지고 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 이 제안의 목표 3은 이 문제를 다룰 것입니다. 지식의 이러한 격차를 해소하기 위해 이 응용 프로그램에서 조사관은 여러 유형의 인간 조직(혈액, 뇌)을 사용하는 3개의 상호 관련된 목표를 가진 5년 연구를 제안합니다. 목표 1: HA와 코호트 연구에서 베이스라인 혈액[HA]과 사건 ET의 발달 사이의 연관성을 연구함으로써 ET. 목표 2: 우리의 관찰을 다른 국가(스페인)로 확장하여 HA와 PD 사이의 새로운 링크를 더욱 공고히 합니다. 목표 3: ET와 PD(ET+PD)가 모두 있는 환자에서 HA의 혈액 수준을 평가합니다. 이것은 ET에서 환경 요인, 특히 독소의 병인학적 역할을 탐구하는 이 방향으로 향하는 유일한 연구가 될 것입니다. 따라서 ET 유전자를 찾는 많은 진행 중인 연구를 보완할 것입니다. 이 연구는 ET에 대한 첫 번째 수정 가능한 위험 요소(즉, 식이성 HA)의 명확한 식별로 이어질 수 있습니다. 이것은 또한 MPTP와 구조적으로 유사한 이 독소인 HA의 가능한 병인학적 역할 및 조직 농도를 평가하는 유일한 연구일 것입니다. , PD 환자에서.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

1497

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Dallas, Texas, 미국, 75235
        • University of Texas Southwestern

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

UT Southwestern에서 차로 3시간 반경 이내에 거주하는 50세 이상의 개인.

설명

포함 기준:

  • 필수 떨림

    • 피험자는 50세 이상이어야 합니다.
    • 피험자는 본태성 떨림 진단을 받았어야 합니다.
    • 피험자는 UTSW에서 3시간 이내에 거주해야 합니다.
  • 파킨슨 병

    • 피험자는 50세 이상이어야 합니다.
    • 피험자는 파킨슨병 진단을 받았어야 합니다.
    • 피험자는 UTSW에서 3시간 이내에 거주해야 합니다.
  • 건강한 개인

    • UTSW에서 3시간 이내에 거주하는 건강한 개인
    • 피험자는 50세 이상이어야 합니다.
    • 당신은 건강하고 신경계 질환으로 진단되지 않았습니다
  • 본태성 진전 및 파킨슨병

    • 피험자는 50세 이상이어야 합니다.
    • 피험자는 본태성 떨림 진단을 받았어야 합니다.
    • 피험자는 적어도 3년의 연구 등록 이전에 파킨슨병 진단을 받았어야 합니다.
    • 피험자는 UTSW에서 3시간 이내에 거주해야 합니다.

제외 기준:

  • 건강한 개인

    • 신경학적 상태의 병력이 있는 피험자
    • 신경계 질환의 가족력이 있는 피험자
    • 배우자가 본태성 떨림 또는 파킨슨병 진단을 받은 피험자
  • 필수 떨림

    • 파킨슨병 또는 디스토니아와 같은 다른 운동 장애의 병력이 있는 피험자
    • 손 떨림에 선행하는 머리 떨림이 있는 피험자
  • 파킨슨 병

    -- 본태성 떨림의 병력이 있는 피험자

  • 본태성 진전 및 파킨슨병

    • 포함을 충족하지 않는 기준

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
필수 떨림
  1. 피험자는 50세 이상이어야 합니다.
  2. 피험자는 본태성 떨림 진단을 받았어야 합니다.
  3. 피험자는 UTSW에서 3시간 이내에 거주해야 합니다.

피험자는 전화로 적격성을 선별하고 적격한 경우 연구 조교와 가상 화상 회의에 참여합니다. 피험자들은 또한 채혈을 위해 UTSW의 Aston 빌딩으로 이동합니다.

파킨슨 병
  1. 피험자는 50세 이상이어야 합니다.
  2. 피험자는 파킨슨병 진단을 받았어야 합니다.
  3. 피험자는 UTSW에서 3시간 이내에 거주해야 합니다.

피험자는 전화로 적격성을 선별하고 적격한 경우 연구 조교와 함께 가상 화상 회의에 참여합니다. 피험자는 또한 혈액 채취를 위해 UTSW의 Aston 빌딩으로 이동합니다.

건강한 개인
  1. UTSW에서 3시간 이내에 거주하는 건강한 개인
  2. 피험자는 50세 이상이어야 합니다.
  3. 당신은 건강하고 신경계 질환으로 진단되지 않았습니다

피험자는 전화로 적격성을 선별하고 적격한 경우 연구 조교와 함께 가상 화상 회의에 참여합니다. 피험자는 또한 혈액 채취를 위해 UTSW의 Aston 빌딩으로 이동합니다.

본태성 진전 및 파킨슨병
  1. 피험자는 50세 이상이어야 합니다.
  2. 피험자는 본태성 떨림 진단을 받았어야 합니다.
  3. 피험자는 적어도 3년의 연구 등록 이전에 파킨슨병 진단을 받았어야 합니다.
  4. 피험자는 UTSW에서 3시간 이내에 거주해야 합니다.

피험자는 전화로 적격성을 선별하고 적격한 경우 연구 조교와 함께 가상 화상 회의에 참여합니다. 피험자는 또한 혈액 채취를 위해 UTSW의 Aston 빌딩으로 이동합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈액의 Harmane 수준
기간: 1일차
각 참가자로부터 2개의 정맥혈 바이알을 채취하여 유해 수준을 분석합니다. Aston Care Center에서 검체를 수집하여 분석을 위해 Purdue University로 보냈습니다.
1일차
아르키메데스 나선
기간: 1일차
각 참가자는 떨림의 빈도와 정도를 평가하고 진단을 확인하는 데 사용되는 각 손으로 두 개의 나선을 그립니다.
1일차
화상 인터뷰
기간: 1일차
참가자가 자격 기준을 충족하면 일련의 설문지와 비디오 테이프 신경/운동 평가가 시행되는 2시간 비디오 인터뷰에 참여합니다. 비디오는 연구의 PI에 의해 검토되고 참가자의 떨림은 0.0에서 4.0까지 고정된 숫자 척도로 평가되며 여기서 4.0은 더 심한 떨림을 나타냅니다.
1일차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
누적 질병 평가 척도(CIRS)
기간: 1일차
CIRS는 노인 환자의 질병 부담을 정량화합니다(동반이환 척도; 범위는 0-42이며 여기서 42는 측정된 질병의 가장 높은 수와 중증도를 나타냅니다).
1일차
몬트리올 인지 평가(MoCA)
기간: 1일차
MoCA는 경미한 인지 장애 및 알츠하이머병을 감지하는 건강 전문가를 돕기 위해 고안된 인지 선별 검사입니다. 점수 범위는 0-30입니다.
1일차
식품 빈도 설문지
기간: 1일차
하버드 대학교에서 개발한 FFQ(Food Frequency Questionnaire)는 특정 기간 동안 각 품목이 얼마나 자주 소비되었는지를 보고하기 위한 빈도 응답 섹션이 있는 식품 및 음료의 제한된 체크리스트입니다.
1일차
육류 설문지
기간: 1일차
참가자들에게 닭고기, 쇠고기 및 돼지고기 제품을 얼마나 자주 먹는지, 고기가 얼마나 잘 익었는지 표시하도록 요청합니다.
1일차
MDS-통합 파킨슨병 평가 척도
기간: 1일차
UPDRS 척도는 통합 파킨슨병 평가 척도를 말하며 환자의 파킨슨병 경과를 측정하는 데 사용되는 평가 도구입니다. 각 등급의 범위는 0에서 4까지입니다. 원래 UPDRS에는 정수만 포함되었지만 일부는 0.5 증분을 사용합니다. 그러나 이러한 0.5 증분의 사용은 임상 테스트 또는 검증을 거치지 않았습니다. 하위 척도 3의 총 점수 범위는 0에서 108까지이며, 27개 관찰 점수의 합계입니다.
1일차
무관심 평가 척도(AES)
기간: 1일차
Apathy Evaluation Scale(AES)은 뇌 관련 병리로 인한 무관심을 측정하는 방법입니다.
1일차
Beck의 우울증 목록
기간: 1일차

Beck Depression Inventory(BDI, BDI-1A, BDI-II)는 21개의 질문으로 구성된 객관식 자기 보고형 인벤토리로, 우울증의 중증도를 측정하기 위해 가장 널리 사용되는 정신 측정 테스트 중 하나입니다.

BDI와 마찬가지로 BDI-II에도 21개의 질문이 포함되어 있으며 각 답변은 0에서 3까지의 척도로 점수가 매겨집니다. 총 점수가 높을수록 더 심각한 우울 증상을 나타냅니다. 사용된 표준화된 컷오프는 원본과 다릅니다.

0-13: 경미한 우울증 14-19: 가벼운 우울증 20-28: 중간 정도의 우울증 29-63: 심각한 우울증.

1일차
엡워스 졸음 척도
기간: 1일차
ESS는 8개의 질문이 있는 자기 관리형 설문지입니다. 응답자들은 8가지 다른 활동에 참여하는 동안 졸거나 잠이 들 가능성을 4점 척도(0-3)로 평가하도록 요청받습니다. 대부분의 사람들은 반드시 매일은 아니지만 적어도 가끔씩 그러한 활동에 참여합니다. ESS 점수(8개 항목 점수의 합, 0-3)의 범위는 0에서 24까지입니다. ESS 점수가 높을수록 개인의 일상생활 평균 수면 성향(ASP) 또는 '주간 졸음'이 높습니다.
1일차
해밀턴 불안 등급 척도(HAM-A)
기간: 1일차
HAM-A는 불안 증상의 중증도를 측정하기 위해 개발된 최초의 등급 척도 중 하나였습니다. 각 항목은 0(존재하지 않음)에서 4(심함)까지의 척도로 점수가 매겨지며 총 점수 범위는 0-56이며, <17은 경증, 18-24는 경증에서 중등도, 25-30은 중등도에서 중증을 나타냅니다. .
1일차
환자 건강 설문지-9
기간: 1일차
PHQ(Patient Health Questionnaire)-9는 전체 PHQ의 주요 우울 장애(MDD) 모듈입니다. 일반적인 의료 및 정신 건강 환경에서 잠정적으로 우울증을 진단하고 증상의 심각도를 등급화하는 데 사용됩니다.
1일차
피츠버그 수면 품질 지수
기간: 1일차
PSQI는 전반적인 수면의 질을 평가하도록 설계되었습니다. 총점이 "5" 이상이면 수면의 질이 좋지 않음을 나타냅니다.
1일차
스네이스-해밀턴 쾌락 척도(SHAPS)
기간: 1일차
SHAPS는 쾌락을 경험할 수 없는 무쾌감증을 측정하는 14개 항목 척도입니다. 항목은 사회적 상호작용, 음식과 음료, 감각적 경험, 관심/오락의 영역을 다룹니다. 2점 이하를 "정상" 점수로, "비정상" 점수를 3점 이상으로 정의합니다.
1일차
떨림 장애 설문지
기간: 1일차
떨림으로 인한 장애의 유효한 지표를 평가합니다.
1일차
떨림 당혹감 평가(TEA)
기간: 1일차
TEA는 떨림으로 인해 경험하는 당혹감의 정도를 정량적으로 평가하는 도구입니다.
1일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Nora C Hernandez, M.D., UTSW Medical Center
  • 연구 책임자: Allison Powell, BA, UTSW Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 2일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 20일

연구 완료 (실제)

2023년 7월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 9월 29일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 18일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

우리는 이 연구의 자원을 ET를 연구하는 과학자뿐만 아니라 다른 신경학적 및 신경퇴행성 질환을 연구하는 사람들, 특히 PD를 연구하는 사람들이 널리 사용할 수 있도록 하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 따라서 이 프로젝트에서 생성된 데이터 공유는 우리가 제안한 활동의 ​​중요한 부분이며 다양한 방식으로 수행될 것입니다. 우리의 데이터 공유 계획은 NIH 데이터 공유 정책 및 구현 지침에 요약된 일반 원칙을 준수합니다.

본 제안의 목적은 임상 데이터뿐만 아니라 혈액 및 뇌 조직 샘플의 유해성 측정 데이터를 포함합니다. 데이터/조직은 데이터 공유에 동의한 모든 연구 참가자에게 공유됩니다. 데이터 공유에 동의하지 않은 참가자는 제외됩니다.

IPD 공유 기간

모집이 완료되고 생물학적 샘플이 분석된 후에 데이터를 사용할 수 있습니다.

IPD 공유 액세스 기준

분석 결과 및 결론은 글로벌 과학 회의 및 과학 문헌(동료 검토 저널에 게재되는 동안)에서 공유될 것입니다. 데이터 공유의 추가 메커니즘은 대부분의 저널에서 온라인에 있는 추가 데이터에 대한 보충 형식이 될 것입니다.

데이터는 SPSS 데이터 파일에 입력됩니다. 개별 실행에 대한 원본 데이터 파일은 협업 계약에 따라 이를 활용할 수 있는 수단과 지식을 보유한 동료와 공유됩니다. 데이터 기밀성을 강화하고 연구 참가자의 개인 정보를 보호하기 위해 우리는 (1) 연구 목적으로만 데이터를 사용하고 개별 참가자를 식별하지 않는다는 약속을 제공하는 데이터 공유 계약에 따라 승인된 연구원에게 데이터를 제공할 것입니다. (2) 적절한 컴퓨터 기술을 사용하여 데이터를 보호하겠다는 약속 및 (3) 분석이 완료된 후 데이터를 파기하거나 반환하겠다는 약속.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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