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CAS 치료에서 Rapamycin 표적 용출 스텐트의 안전성 및 유효성 평가에 있어 TARGET-PREMIER Trail (T-P)

2023년 11월 8일 업데이트: Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.

관상 동맥 협착증 환자에서 라파마이신 표적 용출 스텐트의 안전성 및 효능 평가에 있어 전향적, 다기관, 단일 암 추적

TARGET PREMIER 추적의 목적은 관상 동맥에 표적 병변이 있는 허혈성 심장 질환(무증상 심근 허혈, 테이블 또는 불안정 협심증)이 있는 피험자의 치료에서 라파마이신 표적 용출 스텐트의 안전성과 효능을 입증하는 것입니다. 시각적으로 추정된 참조 혈관 직경 ≥2.25mm 및 ≤4.0mm.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

관상 동맥 협착증이 있는 200명의 참가자가 조사에 등록하여 라파마이신 표적 용출 스텐트 이식으로 PCI 수술 치료를 받을 예정입니다. 모든 참가자는 PCI 수술 후 30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 2~5년 이내에 임상 추적을 받게 되며, PCI 후 9개월째에 관상동맥 조영술을 실시하여 스텐트 내 데이터를 얻습니다. 조사의 주요 종점이었던 늦은 손실. 장치 성공, 수술 성공, 임상 성공, Doce, PoCE, TLR, TVR, MI 발생률, 사망, ARC에 의해 정의된 스텐트 혈전증, 스텐트 후퇴, MLD, DS 및 ARB를 포함한 2차 종료점. 조사에서 파생된 데이터는 임상 결과가 PG를 충족하는지 여부를 평가하기 위해 통계 분석을 수행합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

200

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Guangdong
      • Meizhou, Guangdong, 중국, 514000
        • Meizhou Peple's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥18세.
  2. 무증상 허혈(허혈과 일치하는 ECG의 가역적 변화 또는 양성 기능 연구 증상이 없는 경우), 협심증(안정 또는 불안정)을 포함하여 경피적 관상동맥 중재술(PCI)에 대한 적응증이 있는 환자.
  3. 관상동맥우회술(CABG)에 대한 피험자 허용 후보.
  4. 환자 또는 법적 보호자는 정보에 입각한 서면 동의를 제공하고 후속 방문 및 검사 일정을 준수할 의향과 능력이 있습니다.

혈관조영 포함 기준:

  1. 심외막 혈관당 최대 2개의 병변으로 최대 2개의 표적 병변을 치료합니다. 동일한 심외막 혈관 내에 2개의 표적 병변이 있는 경우, 2개의 표적 병변은 육안 추정당 최소 10mm 떨어져 있어야 합니다.
  2. 대상 병변은 시각적으로 추정된 직경 협착증이 ≥70%, TIMI 1, 병변 길이가 ≤36mm인 원래 관상동맥에 위치해야 합니다. 대상 혈관은 시각적으로 추정된 직경이 ≥2.25mm~≤4.0mm여야 합니다.
  3. 단일 스텐트로 대상 병변을 충분히 덮어야 합니다.
  4. 하나의 표적 혈관에서 최대 2개의 표적 병변에 치료가 필요했습니다.
  5. 성공할 경우 등록 전에 하나의 비표적 병변이 허용됩니다. 대상 병변의 말단에 위치해야 하며 둘 다 동일한 심외막 혈관에 있을 때 10mm 이상 떨어져 있어야 합니다.

제외 기준:

일반 제외 기준:

  1. 1주 동안 또는 효소 수치(크레아틴키나아제 또는 트로포닌)가 절차 당시에 정상 한계로 돌아오지 않았음을 나타내는 급성 심근 경색증.
  2. 기준선 절차의 12개월 이내 대상 혈관(가지 포함) PCI.
  3. 알려진 울혈성 심부전(NYHA III) 또는 좌심실 박출률(LVEF) <30%
  4. 환자는 현재 불안정한 부정맥을 가지고 있습니다.
  5. 환자는 관상 동맥 근접 치료의 병력이 있습니다.
  6. 인덱스 시술 후 6개월 이내에 계획된 수술.
  7. 혈소판 수 <100,000 cells/mm3 또는 >700,000 cells/mm3, 백혈구(WBC) 수 <3,000 cells/mm3.
  8. 신장 기능 장애(혈청 크레아티닌 >2.0mg/dl) 또는 투석 중인 환자.
  9. 지난 6개월 이내의 뇌혈관 사고 또는 일과성 허혈 발작 또는 뇌혈관 사고(CVA)에 기인한 영구적인 신경학적 결함.
  10. 환자는 출혈 체질의 병력이 있으며 이중 항혈소판 요법(DAPT)에 대한 금기 사항이 있습니다.
  11. 아스피린, 클로피도그렐 또는 헤파린과 같은 프로토콜 필수 병용 약물 및 코발트, 니켈, 크롬, 라파마이신 또는 유사한 약물과 같은 연구 스텐트 구성 요소에 대한 알려진 알레르기.
  12. 환자는 1차 평가변수에 도달하지 못한 다른 조사 약물 또는 기기 임상 시험에 참여 중이거나 참여할 계획입니다.
  13. 기대 수명이 1년 미만인 기타 심각한 의학적 질병(예: 암, 울혈성 심부전).
  14. 환자는 면역억제성 또는 자가면역 질환이 있고 면역억제 요법을 받고 있거나 예정되어 있습니다.
  15. ㅏ
  16. 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성(가임 여성은 치료 전 1주일에 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다.)
  17. 기본 절차 후 12개월 이내에 임신을 계획하는 여성(성적으로 활동적인 가임 여성은 선별 검사 시점부터 기본 절차 후 12개월까지 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다).
  18. 환자가 장기 이식을 받았거나 장기 이식 대기자 명단에 있습니다.
  19. 환자가 기본 절차 전 또는 후 30일 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받고 있거나 받을 예정입니다.
  20. 환자는 조사관의 판단을 통해 임상 조사 계획에 따르지 않을 수 있습니다.

혈관조영 포함 기준:

  1. 왼쪽 주요 동맥 관상 동맥 질환.
  2. 삼혈관상동맥질환.
  3. 대상 병변은 동맥 또는 정맥 우회 이식편에 위치하거나 공급됩니다.
  4. 스텐트 내 재협착 병변.
  5. 환자에게 색인 절차 후 1년의 개입이 필요한 추가 병변이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 약물 용출 스텐트
라파마이신 표적 용출 스텐트

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인스텐트 지연 손실
기간: 9개월
정량적 관상동맥 조영술(QCA)로 측정한 시술 후 9개월의 스텐트 내 지연 손실
9개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대상 병변 실패
기간: 30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
심장사, 심근경색(명확히 비표적 혈관에 기인하지 않음) 또는 표적 병변 재관류술(TLR, 임상적으로 지시됨)이 있는 참가자의 백분율
30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
모든 심근허혈(MI)
기간: 30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
MI가 있는 참가자의 비율
30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
모든 혈관재생술
기간: 30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
혈관재생술을 받은 참가자의 비율
30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
허혈 유발 TLR
기간: 30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
허혈 유발 TLR을 가진 참가자의 비율
30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
ARC(Academic Research Consortium)에서 정의한 가능성 있고 확실한 스텐트 혈전증
기간: 30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
가능성 있고 확실한 스텐트 혈전증이 있는 참가자의 비율
30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
세그먼트의 늦은 루멘 손실
기간: 9개월
정량적 관상동맥 조영술(QCA)로 측정한 시술 후 9개월 시점의 분절 후기 내강 손실
9개월
스텐트 내 및 세그먼트 내 이진 재협착률
기간: 9개월
시술 후 9개월에 스텐트 내 또는 분절 내 재협착 비율 ≥50%
9개월
장치 성공
기간: 0일
장치 성공은 할당된 장치만 사용하여 QCA에 의해 <30%의 최종 잔여 직경 협착, 심근 경색(TIMI) 3의 혈전 용해로 정의됩니다.
0일
절차 성공
기간: 색인 절차 후 최대 첫 7일까지 입원 기간 동안
절차 사망, Q-파 또는 비-Q-파 MI의 발생 또는 표적 병변의 반복적인 재관류술 없이 임의의 경피적 방법을 사용하여 QCA에 의해 <30%, TIMI 3의 최종 직경 협착 달성으로 정의된 성공 입원 중.
색인 절차 후 최대 첫 7일까지 입원 기간 동안
표적 병변 성공
기간: 0일
모든 경피적 방법을 사용하여 QCA에 의해 <30%, TIMI 3의 최종 직경 협착증 달성으로 정의되는 표적 병변 성공.
0일
TLR
기간: 30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
허혈 유발 또는 비허혈 유발 포함
30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
표적 혈관 재생술(TVR)
기간: 30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
허혈 유발 또는 비허혈 유발 포함
30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
환자 중심 복합 엔드포인트(PoCE)
기간: 30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
모든 사망, 모든 MI 및 모든 재혈관화로 정의됨
30일, 6개월, 9개월, 12개월 및 이후 5년까지 매년
스텐트 내 및 세그먼트 내 %직경 협착증(%DS)
기간: 9개월
QCA로 측정한 시술 후 9개월의 스텐트 내 및 세그먼트 내 %직경 협착증(%DS)
9개월
스텐트 내 및 세그먼트 내 최소 루멘 직경
기간: 9개월
QCA로 측정한 시술 후 9개월 시점의 스텐트 내 및 세그먼트 내 최소 루멘 직경.
9개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Zhi Xiong Zhong, MD, Meizhou Peple's Hospital in Guangdong Province

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 2월 28일

기본 완료 (실제)

2023년 8월 26일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 6월 26일

처음 게시됨 (실제)

2021년 7월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 11월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 8일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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