고관절 골절 환자의 근육감소증 및 관련 요인

골격근은 비만이 있는 경우 지방 조직 덩어리가 커지는 것을 제외하면 대부분의 성인에서 가장 큰 신체 구획입니다. 골격근은 태어날 때부터 크기가 커지며 30대에 최대 질량에 도달합니다. 성인 개인의 전신 골격근량을 결정하는 많은 요인이 있으며 그 크기(신장), 지방의 정도, 인종, 유전적 요인, 활동, 호르몬 수치, 식단 등이 있습니다. 40대까지 인구와 개인은 골격근량이 점진적으로 감소하기 시작하고 위축 속도는 70대를 넘어 가속화되는 것으로 보입니다. 골격근의 노화 관련 변화는 병적 골절 및 심지어 사망과 같은 불리한 결과와 관련이 있습니다. 근육감소증이라는 용어는 그리스 어원에서 유래했으며 여러 단면 및 종단 연구에서 관찰된 연령 관련 근육량 감소를 설명하는 데 널리 사용됩니다. 근감소증에 대한 관심은 주로 이동성 장애, 낙상 위험 증가, 일상 생활 활동 기능 저하, 독립성 상실, 삶의 질 저하, 기대 수명 감소 등 불리한 결과와의 연관성에서 비롯됩니다. 따라서 골격근 질량, 구성, 근력 및 신체적 성능을 측정하는 것은 근감소증 연구뿐만 아니라 대부분의 국가에서 크게 증가하는 고령화 위험 성인 인구를 임상적으로 평가하고 모니터링하는 데 있어 중요한 부분입니다. 우리 보고서는 골격근의 이러한 특징을 평가하는 측면을 강조하고 이전의 방법론적 및 역사적 검토를 확장합니다. 근감소증의 주요 표현형 특징은 마른 조직, 특히 골격근의 손실이지만, 근감소증이 비만과 공존할 수 있다는 인식이 커지고 있습니다. 따라서 질량이 감소된 골격근 구획은 과도한 지방의 존재로 가려질 수 있습니다. 따라서 근감소증-비만 진단에는 BMI 및 총 체지방과 같은 골격근량을 넘어서는 측정이 포함될 수 있으며, 이에 대해서는 다음 검토에서 언급할 주제입니다. 골격근의 손실은 또한 두 가지 다른 상태, 악액질 및 허약함에서 중요한 역할을 하며, 근감소증을 포함하는 표현형 및 임상 상태의 스펙트럼을 생성합니다. 골격근 평가를 위한 두 가지 주요 요인이 있습니다. 전반적인 근육 대사 기능, 근력 및 신체 성능. 혈관 및 신경학적 무결성은 궁극적으로 골격근의 신진대사 및 기계적 기능에 기여하는 필수 구성 요소입니다. 골격근의 '품질'은 해부학적 구조, 화학적 구성 및 대사 및 기계적 성능의 측면을 광범위하게 포함하는 느슨하게 정의된 개념입니다. 우리의 검토는 근감소증 및 관련 상태의 존재에 대한 개인 및 그룹의 평가와 관련하여 골격근 질량, 구성 및 기능을 측정하는 측면을 포함합니다. 골격근량을 측정하는 여러 가지 방법이 비용, 복잡성 및 가용성에 따라 연구 및 임상 목적에 사용할 수 있습니다. 고관절 골절 환자에서 낮은 근육량의 유병률이 높은 것으로 나타났습니다. 고관절 골절은 1년 이내에 8-36%의 초과 사망률과 생존자의 50% 이상이 부상 전의 독립성을 회복하지 못하는 등 사망과 장애의 위험이 높습니다. 근감소증은 고관절 골절 발생 후 기능적 예후를 악화시킬 수 있지만, 이 그룹의 고령자 및 허약한 사람에서 감소된 근육량과 기능적 능력 사이의 연관성은 불분명합니다. 반대로, 근력은 기능적 결과의 강력한 독립적인 예측 인자로 제시된 반면, 다리 기능은 보행 시 고관절 골절의 직접적인 결과 때문에 일반적으로 초기 단계에서 접근할 수 없습니다. 근감소증 및 관련 요인에 대한 우리 지역의 연구는 없습니다.