- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05213377
고관절 전치환술의 수술 전 온난화, 저체온 및 기능 회복
직접 전방 접근 고관절 전치환술에서 수술 전 가온이 수술 중 저체온증 및 수술 후 기능 회복 결과에 미치는 영향: 무작위 임상 시험
연구 개요
상세 설명
수술을 받는 환자의 경우 정상 피부 온도보다 낮은 온도로 유지되는 환경에 환자가 노출되는 것과 관련된 마취로 인한 체온 조절 억제 및 열 손실 때문에 수술 중 저체온증이 발생할 수 있습니다.
무작위 시험에서는 경미한 저체온 요법도 수술 상처 감염, 응고 장애, 수혈 증가, 수술 후 회복 지연 등 심각한 합병증을 초래하는 것으로 나타났습니다.
전신 마취 중에 사용되는 모든 제품은 체온 조절 제어를 근본적으로 변경하여 동정맥 션트의 폐쇄 및 떨림 생성과 같은 감기에 대한 주요 방어의 활성화 임계값을 감소시킵니다. 추운 수술실 환경과 직접적인 고관절 수술 접근 및 노출과 결합된 손상된 체온 조절은 거의 모든 온열 환자에서 저체온증을 유발합니다.
신체 중심 온도는 열 획득과 손실의 균형을 유지하여 평균 37°C를 유지하도록 미세하게 조정됩니다. 비인두는 외과적 이유로 식도 모니터링이 제외되거나 기도 장치로 보호되는 기도에 의해 차단된 경우 환자 심부 온도 모니터링에 대한 훌륭한 대안입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Liège, 벨기에, 4000
- CHU de Liege
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- ASA 1-2-3
- 전신마취 하 직접 전방 접근 고관절 전치환술 예정
제외 기준:
- 임산부
환자:
- 말초 신경 병증 또는 기타 심각한 신경 병리학
- 면역 억제
- 만성 신부전 또는 중증 간 기능 부전
- 주요 선천성 또는 후천성 지혈 장애
- 두개안면 이형 또는 상기도의 해부학적 변형
- 알려진 체온 조절 장애
- 수술 전 체온 > 37.5°C인 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
간섭 없음: 그룹 C
전신 마취 및 비인두 열 탐침을 통한 지속적인 심부 체온 측정과 함께 전방 접근법으로 고관절 전치환 수술을 받는 환자. 펄스 공기 열 커버리지를 통해 수술 전 30분간 가온을 받지 않는 수술을 위해 모집된 환자. |
|
|
실험적: W조
전신 마취 및 비인두 열 탐침을 통한 지속적인 심부 체온 측정과 함께 전방 접근법으로 고관절 전치환 수술을 받는 환자. 펄스 공기 열 커버리지를 통해 수술 전 30분간 가온을 받을 수술을 위해 모집된 환자. |
마취 유도 전 30분 동안 펄스 공기 온열 블랭킷 가온을 받지 않는 수술에 등록한 환자(3M™ Bair Hugger™ Adult Integral Blanket, Model 300 치수: 213cm x 91cm)
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
심부 체온
기간: 수술 중
|
수술 중 심부 체온의 변화, 즉 전신 마취 유도 시 체온과 시술 중 기록된 최저 체온의 차이 및 시간 경과에 따른 변화.
|
수술 중
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
수술 중 실혈
기간: 수술 중
|
총 수술 중 실혈
|
수술 중
|
|
떨림
기간: 수술 후 첫 6시간
|
수술 후 첫 6시간 동안 떨림의 빈도
|
수술 후 첫 6시간
|
|
환자의 편안함
기간: 수술 후 첫 6시간
|
시각적 아날로그 척도(VAS 0-100)로 회복실에서의 편안함
|
수술 후 첫 6시간
|
|
환자의 편안함
기간: 수술 후 첫 6시간
|
회복실에 머무는 시간
|
수술 후 첫 6시간
|
|
수술 부위 감염
기간: 수술 후 30일
|
수술 후 30일째 수술 부위 감염의 발생률
|
수술 후 30일
|
|
수술 후 합병증
기간: 수술 후 3일
|
저체온증 관련 부작용 발생(심혈관 합병증, 감염성 및 출혈성 합병증)
|
수술 후 3일
|
|
QoR-15
기간: 수술 후 1일차 및 3일차
|
수술 후 환자 만족도 및 기능적 결과(D1 및 D3에서 QoR-15)
|
수술 후 1일차 및 3일차
|
|
로스
기간: 수술 후 30일
|
입원 기간
|
수술 후 30일
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Sessler DI. Perioperative thermoregulation and heat balance. Lancet. 2016 Jun 25;387(10038):2655-2664. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00981-2. Epub 2016 Jan 8.
- Simpson JB, Thomas VS, Ismaily SK, Muradov PI, Noble PC, Incavo SJ. Hypothermia in Total Joint Arthroplasty: A Wake-Up Call. J Arthroplasty. 2018 Apr;33(4):1012-1018. doi: 10.1016/j.arth.2017.10.057. Epub 2017 Nov 8.
- Akca O, Sessler DI. Thermal management and blood loss during hip arthroplasty. Minerva Anestesiol. 2002 Apr;68(4):182-5.
- McClain R, Bojaxhi E, Ford S, Hex K, Whalen J, Robards C. Forced-Air Convection Versus Underbody Conduction Warming Strategies to Maintain Perioperative Normothermia in Patients Undergoing Total Joint Arthroplasty. Cureus. 2020 Nov 13;12(11):e11474. doi: 10.7759/cureus.11474.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .