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방글라데시 다카의 뎅기열 제어 인체 감염 모델

2024년 7월 16일 업데이트: Beth Kirkpatrick

뎅기열 풍토병 인구에서 생, 재조합 DENV-2(rDEN2∆30-7169) 약독화 계통의 감염으로부터 보호하기 위한 약독화된 4가 뎅기 생백신 TetraVax-DV TV005의 단일 용량의 안전성 및 보호 효능에 대한 2상 평가 남아시아

1차 목표는 풍토병 인구의 뎅기열에 감염되지 않은 성인들 사이에서 6, 12 또는 24 투여된 살아있는 재조합 약독화 rDEN2Δ30-7169 약독화 바이러스 균주에 의해 유도된 뎅기열 감염에 대한 TetraVax-DV TV005 백신의 보호 효능을 결정하는 것입니다. 예방 접종 후 몇 달.

보조 목표는 다음과 같습니다.

  1. TetraVax-DV TV005의 보호 내구성을 결정합니다.
  2. 뎅기열 풍토병 인구에서 뎅기열을 경험하지 않은 지원자를 대상으로 TetraVax-DV TV005의 안전성을 평가합니다.
  3. 뎅기열 풍토병 인구에서 rDEN2∆30-7169 약독화 바이러스 균주의 안전성을 평가합니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

상세 설명

이것은 살아있는 재조합 약독화 rDEN2Δ30-7169 약독화 바이러스 균주에 의해 유도된 감염으로부터 보호하기 위한 단일 용량의 TetraVax-DV TV005 백신의 능력을 평가하기 위한 단일 센터, 제2상, 위약 대조, 이중 맹검 연구입니다. 접종 후 6, 12, 24개월. TetraVax-DV TV005에는 rDEN1∆30의 103 PFU, rDEN2/4∆30(ME)의 104 PFU, rDEN3∆30/31-7164의 103 PFU 및 rDEN4∆30의 103 PFU가 포함됩니다. rDEN2∆30-7169 약독화 바이러스 균주(DENV-2)의 용량은 103 PFU입니다. 플라시보 그룹은 Plasma-Lyte A 주사 pH 7.4를 받게 됩니다.

연구 모집단은 방글라데시 뎅기열 발병 다카에서 온 18-45세의 192명의 건강한 남성과 건강한 비임신, 비수유 여성 뎅기열에 걸리지 않은 성인 지원자로 구성됩니다. 서면 동의서를 제공한 후 자원봉사자는 병력, 신체 검사, 혈액학 검사, 간 기능 검사, B형 및 C형 간염 검사, 이전 뎅기열 감염에 대한 혈청 검사를 포함한 적격성 검사를 받게 됩니다. 임신 테스트는 가임 가능성이 있는 여성에게 수행됩니다. 모든 선별 검사는 백신 접종 전 60일 이내에 수행해야 합니다.

자격이 있는 지원자는 약독화된 바이러스 변종 시점(6, 12 또는 24개월)으로 의도된 치료를 기반으로 3개의 코호트 중 하나에서 외래환자 기반으로 TetraVax-DV TV005 또는 위약(2:1)을 받도록 등록됩니다. 블록 무작위화를 사용하여 TV005 또는 위약에 대한 치료 지정 순서가 생성됩니다. 사전 생성된 목록을 사용하여 연구 등록(백신 접종) 시점에 무작위 배정이 순차적으로 수행됩니다. 등록된 모든 지원자는 안전을 위해 백신 접종 후 3년 동안 추적됩니다.

백신 접종 후 6, 12, 24개월에 지원자들은 살아있는 재조합 약독화 DENV-2 바이러스 균주(rDEN2Δ30-7169)로 약독화 바이러스 균주로 치료하기 위해 다시 선별됩니다. 지원자들은 독립적으로 백신을 접종한 3개의 코호트에서 각각 무작위로 선택된 33명의 적격 백신 및 위약 수용자(2:1)로 구성된 3개의 개별 치료 그룹에서 약독화된 바이러스 변종으로 치료를 받게 됩니다. 약독화된 바이러스 변종으로 치료한 후 지정된 연구 직원이 연구 참가자를 가정 방문하여 최대 16일까지 하루에 한 번 발열 및 AE 정보를 수집합니다. 총 66명의 백신과 33명의 위약 수용자(등록 인구의 52%)가 약독화된 바이러스 변종을 받게 됩니다.

약독화된 바이러스 변종을 지원자에게 12개월 및 24개월에 투여하는 것은 6개월에 약독화된 바이러스 변종으로 치료받은 지원자로부터의 모든 누적 안전성 데이터를 검토한 후 DSMB 승인에 달려 있습니다. 위약을 받고 이후에 약독화 바이러스 변종으로 치료를 받는 지원자는 약독화 바이러스 변종 투여 2개월 후 TetraVax-DV TV005 백신 접종을 받게 됩니다. 약독화된 바이러스 변종으로 치료를 받는 모든 지원자는 안전을 위해 약독화된 바이러스 변종으로 치료 후 최소 1년 동안 추적됩니다(전체 3년의 안전 후속 조치에 포함됨).

약독화 바이러스 변종으로 치료를 받는 지원자는 약독화 바이러스 변종으로 치료를 받은 후 면밀히 모니터링되며 입원 기준을 충족할 경우 면밀한 관찰을 위해 지역 병원에 입원하게 됩니다. 약독화된 바이러스 변종을 지원자에게 12개월 및 24개월에 투여하는 것은 6개월에 약독화된 바이러스 변종으로 치료받은 지원자로부터의 모든 누적 안전성 데이터를 검토한 후 DSMB 승인에 달려 있습니다. 위약을 받고 이후에 약독화 바이러스 변종으로 치료를 받는 지원자는 약독화 바이러스 변종 투여 2개월 후 TetraVax-DV TV005 백신 접종을 받게 됩니다. 약독화된 바이러스 변종으로 치료를 받는 모든 지원자는 안전을 위해 약독화된 바이러스 변종으로 치료 후 최소 1년 동안 추적됩니다(전체 3년의 안전 후속 조치에 포함됨).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

192

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

-

지원자가 연구 참여 자격을 갖추려면 다음 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 18세에서 45세 사이의 성인 남성 또는 여성.
  2. 신체 검사, 검사실 검사 및 병력 검토를 통해 결정되는 양호한 일반 건강.
  3. 연구 기간 동안 이용 가능하고 약독화된 바이러스 변종을 받은 후 잠재적인 입원 환자 입원에 동의할 의사가 있습니다.
  4. 정보에 입각한 동의서에 서명함으로써 연구에 참여할 의향이 있습니다.
  5. 가임 여성만 해당: 시험 제품 수령 전 최소 30일 및 수령 후 28일 동안 효과적인 피임법을 사용할 의향이 있습니다.

제외 기준:

-

다음 기준 중 하나라도 충족되면 지원자는 연구 참여 자격이 없습니다.

  1. 이전 야생형 뎅기열의 혈청학적 증거.
  2. 여성만 해당: 양성 소변 인간 융모성선자극호르몬(CG) 검사로 결정된 현재 수유 중이거나 모유 수유 중이거나 임신 중입니다.
  3. 연구 0일에 수행된 신속한 현장 진료 NS1 뎅기열 테스트에서 양성 테스트 결과.
  4. 스크리닝 방문 이후 알려진 원인이 없는 발열의 중간 이력.
  5. 병력, 신체 검사 및/또는 실험실 연구에 의해 임상적으로 유의한 신경학적, 심장, 폐, 간, 류마티스, 자가면역 또는 신장 질환의 증거.
  6. 연구 프로토콜의 요구 사항을 이해하고 협조하는 피험자의 능력에 영향을 미치는 연구자의 의견에 따라 행동, 인지 또는 정신 질환.
  7. 이 프로토콜에 정의된 바와 같이 절대 호중구 수(ANC), ALT 또는 혈소판에 대해 등급 1 이상의 실험실 값을 스크리닝합니다.
  8. 연구자의 의견에 따라 임상시험에 참여하는 지원자의 안전이나 권리를 위태롭게 하거나 프로토콜을 준수할 수 없게 만드는 기타 조건.
  9. 지난 12개월 동안 대상 이력에 나타난 바와 같이 의학적, 직업적 또는 가족 문제를 야기한 모든 심각한 알코올 또는 약물 남용.
  10. 심각한 알레르기 반응 또는 아나필락시스의 병력.
  11. C형 간염 바이러스(HCV) 감염, 스크리닝 및 확증 분석
  12. B형 간염 바이러스(HBV) 감염, B형 간염 표면 항원(HBsAg) 스크리닝.
  13. 자가 보고했거나 면역결핍이 의심되거나 지난 6개월 이내에 면역억제 요법을 받았거나 장기 전신 코르티코스테로이드 요법을 받은 경우.
  14. 항응고제 약물의 현재 사용.
  15. 백신 접종 후 7일 이내에 아스피린 및/또는 비스테로이드성 항염증제를 사용하거나 백신 접종 후 14일 이내에 받을 것으로 예상됩니다.
  16. 백신 접종 전 14일 이내에 생백신을 받거나 사백신을 받거나 백신 접종 후 28일 동안 예상되는 백신을 받음.
  17. 면허 또는 실험용 뎅기열 백신을 이전에 수령했습니다.
  18. 아스플레니아.
  19. 연구 제품 수령 또는 연구 기간 동안 예상 수령 전 90일 이내에 수혈 또는 면역글로불린을 포함한 혈액 제품 수령.
  20. 연구용 제품 수령 전후 28일 이내에 예상되는 모든 연구용 에이전트의 수령.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 개입에 이어 도전
참가자들은 TV005를 받은 후 rDEN2Δ30-7169 약독화 바이러스 균주에 도전했습니다.
TV005 혼합물은 4개의 DENV 혈청형(rDEN1Δ30, rDEN2/4Δ30(ME), rDEN3Δ30/31 및 rDEN4Δ30) 각각을 나타내는 4개의 1가 뎅기열 백신 후보로 구성됩니다.
DENV-2의 3' UTR이 3' UTR의 Δ30 결실과 상동인 30(nt) 결실(nt 173 - 143)을 포함하는 cDNA 유래 DENV-2 바이러스(통가/74 균주)를 기반으로 합니다. rDEN4Δ30(일관성을 위해 Δ30으로 명명됨). DENV-2 통가/74의 전체 게놈을 암호화하기 위해 플라스미드를 구성하였다. 그런 다음 DENV-2 Tonga/74의 3' UTR의 cDNA를 변형하여 DEN4Δ30 결실(Δ30)과 상동인 31-뉴클레오티드 결실을 도입했습니다. 게놈 길이의 캡핑된 RNA 전사물을 플라스미드 p2Δ30-7169로부터 합성하고 정제했습니다.
다른 이름들:
  • rDEN2Δ30-7169 로트 DEN2#121A
실험적: 위약에 이어 도전
위약을 투여받은 참가자들에게는 rDEN2Δ30-7169 약독화 바이러스 균주를 투여했습니다.
DENV-2의 3' UTR이 3' UTR의 Δ30 결실과 상동인 30(nt) 결실(nt 173 - 143)을 포함하는 cDNA 유래 DENV-2 바이러스(통가/74 균주)를 기반으로 합니다. rDEN4Δ30(일관성을 위해 Δ30으로 명명됨). DENV-2 통가/74의 전체 게놈을 암호화하기 위해 플라스미드를 구성하였다. 그런 다음 DENV-2 Tonga/74의 3' UTR의 cDNA를 변형하여 DEN4Δ30 결실(Δ30)과 상동인 31-뉴클레오티드 결실을 도입했습니다. 게놈 길이의 캡핑된 RNA 전사물을 플라스미드 p2Δ30-7169로부터 합성하고 정제했습니다.
다른 이름들:
  • rDEN2Δ30-7169 로트 DEN2#121A

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
바이러스혈증의 빈도
기간: 도전 후 28일.
백신 접종시 위약 대비 TV005를 투여받은 사람들 중 약독화된 바이러스 변종으로 치료한 후 바이러스 혈증이 있는 지원자의 비율. 바이러스혈증은 qRT-PCR에 의해 측정될 것이다.
도전 후 28일.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
바이러스혈증의 양
기간: 도전 후 28일
약독화된 바이러스 균주로 치료한 후 바이러스혈증의 양. 바이러스혈증의 양은 qRT-PCR에 의해 측정될 것이다.
도전 후 28일
바이러스 혈증의 기간
기간: 도전 후 28일
약독화 바이러스 균주로 치료한 후 바이러스에 감염된 일수.
도전 후 28일
부작용이 있는 지원자의 빈도
기간: TV005 또는 위약 수령 후 28일
부작용을 경험한 각 팔의 지원자의 비율.
TV005 또는 위약 수령 후 28일
부작용이 있는 지원자의 빈도
기간: 도전 접수 후 28일
부작용을 경험한 각 팔의 지원자의 비율.
도전 접수 후 28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Rashidul Haque, MD, International Centre for Diarrhoeal Disease Research
  • 수석 연구원: Beth Kirkpatrick, MD, University of Vermont

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 12월 11일

기본 완료 (실제)

2023년 11월 20일

연구 완료 (추정된)

2025년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 10월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 1월 27일

처음 게시됨 (실제)

2022년 2월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 7월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 7월 16일

마지막으로 확인됨

2024년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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