신장이식 후 TSPOT 결과에 따른 결핵 예방 (PTTKT)

장기이식 수혜자는 결핵 감염률이 높은 집단으로 발병률이 일반인의 7~27배에 이른다. 수술 후 결핵 감염의 예방은 신장 이식 수혜자의 수술 후 후속 조치에서 중요한 부분입니다. 장기 이식 수혜자를 위한 합리적인 결핵 예방 전략을 취하면 수술 후 결핵 발생을 더 잘 예방하고 항결핵제의 불합리한 사용을 줄일 수 있습니다. 활동성결핵의 기존 선별검사는 주로 객담도말배양, 조직생검, 투베르쿨린 피부검사, 결핵항체, 결핵 DNA, 흉부영상검사 등이 있다. 그러나 잠복결핵감염에 대한 정확하고 효과적인 선별검사 수단은 아직 부족하다. 결핵 인터페론-γ 방출 검사는 최근 잠재적인 결핵 감염을 선별하는 수단으로 점점 더 많은 관심을 받고 있습니다. 그러나 결핵 인터페론-γ 방출 검사를 임상에 적용하는 방법은 여전히 ​​논란의 여지가 있습니다. 연구진은 이번 연구를 통해 결핵 인터페론-γ 방출 검사의 임상적 적용 전망과 실질적인 가치를 탐색하기를 희망한다.

후향적 연구 결과에 따르면 TSPOT 음성 판정을 받은 수혜자는 임상적 결핵 위험인자(과거 결핵 병력, 활동성 결핵 환자와의 밀접한 접촉, 결핵 발생률이 높은 지역, 비정상적인 흉부 X선 성능 ).

조사관은 결핵 위험 요인이 있는 수혜자를 무작위로 세 그룹으로 나눕니다. 물론, 본 발명은 서면 동의서를 필요로 합니다. 결핵 인터페론 감마 방출 분석(TSPOT) 결과가 양성인 첫 번째 그룹은 신장 이식 수술 후 6개월 동안 이소니아지드를 매일 투여(300mg)하는 치료를 계속할 것입니다. TSPOT 결과가 음성인 두 번째 그룹은 isoniazid 치료를 따르지 않습니다. 세 번째 그룹은 TSPOT 결과에 관계없이 isoniazid 치료를 계속할 것입니다. 연구자들은 임상적 결핵 위험 인자가 있는 신장 이식 수혜자에서 TSPOT 결과의 효과를 탐색하는 첫 번째 목표와 임상적 위험 인자가 아닌 TSPOT 결과를 따르는 이소니아지드 치료의 이점을 탐색하는 두 번째 목적으로 전향적 임상 시험을 수행할 예정입니다. .