腎移植後のTSPOT結果による結核の予防 (PTTKT)

臓器移植患者は結核感染の高頻度集団であり、その発生率は一般人口の7～27倍です。 術後結核感染の予防は、腎移植レシピエントの術後フォローアップの重要な部分です。 臓器移植レシピエントに対して合理的な結核予防戦略を講じることで、術後結核の発生をより適切に防止し、抗結核薬の不合理な使用を減らすことができます。 活動性結核のこれまでのスクリーニング方法には、主に、喀痰塗抹培養、組織生検、ツベルクリン反応検査、結核抗体、結核 DNA、および胸部画像検査が含まれます。 しかし、潜在的な結核感染をスクリーニングするための正確かつ効果的な手段はまだ不足しています。 結核インターフェロンγ放出試験は、結核感染の可能性をスクリーニングする手段として、最近ますます注目されています。 しかし、結核インターフェロンγ放出試験を臨床にどのように適用するかについては、依然として議論の余地があります。 研究者は、この研究を通じて、結核インターフェロン-γ放出試験の臨床応用の見通しと実用的な価値を探求したいと考えています。

レトロスペクティブ研究の結論によると、研究者らは、参加者が結核の臨床的危険因子（過去の結核の病歴、活動性結核患者との密接な接触、結核の発生率が高い地域、胸部 X 線性能の異常など）。

研究者は、結核の危険因子を持つ受信者を無作為に 3 つのグループに分けます。 もちろん、発明には書面によるインフォームドコンセントが必要です。 結核インターフェロンガンマ放出アッセイ（TSPOT）の結果が陽性の最初のグループは、腎移植手術後6か月間（毎日300mg）のイソニアジドの毎日の投与量である治療を続けます。 TSPOT の結果が陰性の 2 番目のグループは、イソニアジド治療を受けません。 3 番目のグループは、TSPOT の結果に関係なく、イソニアジド治療を続けます。 治験責任医師は、臨床的結核の危険因子を有する腎移植レシピエントにおけるTSPOT結果の有効性を調査するという第一の目的で前向き臨床試験を実施し、イソニアジド治療の利点を調査するという第二の目的は、臨床的危険因子ではなくTSPOTの結果に従います。 .