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수혈 독립형 비중증 재생불량성 빈혈의 효능 및 안전성

2025년 9월 9일 업데이트: Bing Han

새로 진단된 수혈 독립형 비중증 재생불량성 빈혈(NSAA)에서 Luspatercept + 시클로스포린 대 시클로스포린의 효율성 및 안전성을 평가하는 무작위, 케이스 제어 임상 시험.

재생불량성 빈혈(AA)은 골수 저세포성 및 말초혈액 범혈구감소증을 특징으로 하는 드문 골수 부전 질환입니다. AA는 혈구감소증의 정도에 따라 중증 AA(SAA)와 비중증 AA(NSAA)로 나뉩니다. SAA 또는 수혈 의존성 NSAA에 대한 1차 요법은 면역억제 요법(IST) 또는 조혈 줄기 세포 이식(HSCT)입니다. 빈혈이 있지만 수혈에 의존하지 않고 빈혈 및 기타 합병증으로 인해 삶의 질이 크게 저하된 환자에 대해서는 거의 관심을 기울이지 않았습니다.

연구 개요

상세 설명

재조합 인간 에리트로포이에틴(rhEPO)은 새롭게 진단된 AA(SAA 또는 NSAA) 환자에 대해 IST와 병용할 때 적혈구계 반응 및 반응률을 증가시키는 것으로 나타났습니다. rhEPO와 달리, luspatercept는 선별된 형질전환 성장 인자 β 슈퍼패밀리 리간드에 결합하고 말기 적혈구 생성을 향상시키는 재조합 융합 단백질이며, 단계에서 저위험 골수이형성 증후군(MDS) 환자의 적혈구 생성에서 유망한 효율성을 보여주었습니다. II 및 III 임상 시험. 이 무작위 대조 연구는 새로 진단된 수혈 독립적 NSAA 환자에서 6개월 동안 luspatercept와 시클로스포린 병용 요법과 시클로스포린 단독 요법의 효능 및 안전성을 비교하는 것을 목표로 했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

58

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Beijing, 중국
        • Peking Union Medical College Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. age≥18 세;
  2. 60g/L~10g/dL 사이의 헤모글로빈 수준;
  3. 새로 진단받은 환자는 다음 중 적어도 하나를 가지고 있습니다: #절대 호중구 수 <1.5×109/L, #혈소판 수 <30×109/L, # 헤모글로빈 수치 <100g/L;
  4. 기준선 간 및 신장 기능이 정상임;
  5. 활성 감염 없음; 임신 중이거나 수유 중이 아닙니다.
  6. 동의서 서명에 동의합니다.
  7. 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-2

제외 기준:

  1. 선천성 재생 불량성 빈혈;
  2. 염색체 이상 유무;
  3. 세포유전학에 대한 클론성 혈액학적 골수 장애(MDS, AML)의 증거;
  4. PNH 클론 존재 ≥50%;
  5. 환자는 이전에 HSCT를 받았습니다.
  6. 표준 치료로 조절되지 않는 감염 또는 출혈;
  7. luspatercept CsA 또는 부속품에 알레르기가 있음;
  8. HIV, HCV 또는 HBV 활동성 감염 또는 간경화 또는 문맥 고혈압;
  9. 스크리닝 시 QTcF(Fridericia의 QT 보정 공식)가 450msec 미만이거나 번들 브랜치 블록이 480msec 미만인 환자(3중 ECG의 평균을 통해 결정되고 현장에서 평가됨), 불안정 협심증, 조절되지 않는 고혈압(>180/100mmHg) #폐동맥고혈압;
  10. 피부의 국소 기저 세포 암종이 예상되는 5년 이내에 수반되는 악성 종양이 있는 경우;
  11. 혈전색전증 사건, 심장마비 또는 뇌졸중(항인지질 항체 증후군 포함)의 과거 병력 및 현재 항응고제 사용;
  12. 임신 또는 수유(수유) 여성;
  13. 3개월 이내에 다른 임상시험에 참석한 자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 연색 자체와 사이클로스포린의 효율 및 안전성
호흡기는 체중 킬로그램 당 1.0 mg의 용량이며, 3 주마다 피하로 투여되며, 사이클로스포린은 최소 6 개월 동안 3 ~ 5mg /kg /일의 용량입니다.
각 그룹의 환자는 최소 6개월 동안 치료를 받으며 질병이 진행되거나 견딜 수 없는 부작용이 없는 한 추가로 6개월 동안 치료를 계속합니다.
다른 이름들:
  • 사이클로스포린
사이클로스포린을 3-5 mg/(kd/d)로 투여하고 100-200 ng/ml 트로프 혈장 농도로 유지시켰다.
다른 이름들:
  • 사이클로스포린
활성 비교기: 사이클로스포린 단독의 제어 그룹
사이클로스포린은 최소 6 개월 동안 3 ~ 5mg /kg /일의 용량입니다.
사이클로스포린을 3-5 mg/(kd/d)로 투여하고 100-200 ng/ml 트로프 혈장 농도로 유지시켰다.
다른 이름들:
  • 사이클로스포린

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 응답률(ORR)
기간: 6개월
전체 응답률(ORR)은 완전 응답(CR) 또는 부분 응답(PR) 기준을 충족한 참가자 수로 정의됩니다. HR은 기준선에서 ≥2주 동안 ≥1.5g/dL의 헤모글로빈 증가로 정의됩니다(적혈구 수혈이 없는 경우).
6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈액학적 반응-적혈구(HR-E)
기간: 6개월
HR은 기준선에서 ≥2주 동안 ≥1.5g/dL의 헤모글로빈 증가로 정의됩니다(적혈구 수혈이 없는 경우).
6개월
부작용
기간: 일년
안전성 분석에는 부작용의 발생률 및 심각도에 대한 평가가 포함됩니다. 치료 기간 동안 발생했거나 악화된 모든 부작용 및 나중에 발생했지만 조사자가 시험 약물과 관련된 것으로 간주하는 부작용을 보고할 것입니다.
일년
예측 요인
기간: 6개월
예측자 분석은 분자 돌연변이 PIGA 및 BCOR 및 BCORL1 및 EPO 수준을 갖는 이들 두 치료의 효과 사이의 관계를 평가할 것이다.
6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 12월 19일

기본 완료 (실제)

2025년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2025년 4월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 5월 30일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 9월 9일

마지막으로 확인됨

2025년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터는 요청 시 허용됩니다.

IPD 공유 기간

10 년

IPD 공유 액세스 기준

이메일 요청

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

예

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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