- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05399732
Eficacia y seguridad en la anemia aplásica no grave independiente de transfusiones
9 de septiembre de 2025 actualizado por: Bing Han
Un ensayo clínico aleatorizado, de casos y controles que evalúa la eficacia y la seguridad de luspatercept más ciclosporina frente a ciclosporina en anemia aplásica no grave (NSAA) independiente de transfusiones recién diagnosticada.
La anemia aplásica (AA) es una enfermedad rara de insuficiencia de la médula ósea caracterizada por hipocelularidad de la médula ósea y pancitopenia en sangre periférica.
La AA se divide en AA grave (SAA) y AA no grave (NSAA) según el grado de citopenia.
La terapia de primera línea para SAA o NSAA dependiente de transfusiones es la terapia de inmunosupresión (IST) o el trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT).
Se ha prestado poca atención a los pacientes con anemia pero no dependientes de transfusiones, cuya calidad de vida se ve significativamente afectada por la anemia y otras complicaciones.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se ha demostrado que la eritropoyetina humana recombinante (rhEPO) aumenta la respuesta eritroide y la tasa de respuesta cuando se combina con IST para pacientes con AA recién diagnosticada, ya sea SAA o NSAA.
A diferencia de rhEPO, luspatercept es una proteína de fusión recombinante que se une a ligandos seleccionados de la superfamilia del factor de crecimiento transformante β y mejora la eritropoyesis en etapa tardía, y ha demostrado una eficacia prometedora en la eritropoyesis en pacientes con síndrome mielodisplásico (SMD) de menor riesgo en la fase Ensayos clínicos II y III.
Este estudio de control aleatorizado tuvo como objetivo comparar la eficacia y la seguridad a los 6 meses de la combinación de luspatercept y ciclosporina frente a la monoterapia con ciclosporina en pacientes con NSAA independiente de transfusiones recién diagnosticado.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
58
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Beijing, Porcelana
- Peking Union Medical College Hospital
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- edad≥18 años;
- nivel de hemoglobina entre 60g/L~10 g/dL;
- los pacientes recién diagnosticados tienen al menos uno de los siguientes: #recuento absoluto de neutrófilos <1,5×109/L, #recuento de plaquetas <30×109/L, #nivel de hemoglobina <100 g/L;
- con función hepática y renal basal normal;
- sin infección activa; no está embarazada ni amamantando;
- aceptar firmar formularios de consentimiento;
- Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-2
Criterio de exclusión:
- anemia aplásica congénita;
- Presencia de aberración cromosómica;
- Evidencia de un trastorno hematológico clonal de la médula ósea (MDS, AML) en citogenética;
- Presencia con clon de PNH ≥50%;
- Los pacientes recibieron HSCT antes;
- Infección o sangrado no controlado con tratamiento estándar;
- Alérgico a luspatercept CsA o accesorios;
- infección activa por VIH, VHC o VHB o cirrosis hepática o hipertensión portal;
- Paciente con QTcF (fórmula de corrección del intervalo QT de Fridericia) en la selección <450 mseg, o <480 mseg con bloqueo de rama del haz de His, determinado a través de la media de un ECG triplicado y evaluado en el sitio, angina de pecho inestable, hipertensión no controlada (>180/100 mmHg) #hipertensión arterial pulmonar;
- Tiene cualquier malignidad concomitante dentro de los 5 años excepto por carcinoma local de células basales de la piel;
- Antecedentes de eventos tromboembólicos, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular (incluido el síndrome de anticuerpos antifosfolípidos) y uso actual de anticoagulantes;
- Mujer embarazada o lactante (lactante);
- Haber asistido a otros ensayos clínicos dentro de los 3 meses.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Eficiencia y seguridad en luspatercept más ciclosporina
Luspatercept está a una dosis de 1.0 mg por kilogramo de peso corporal, administrado por vía subcutánea cada 3 semanas, y la ciclosporina está a una dosis de 3 ~ 5 mg /kg /día durante al menos 6 meses.
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Los pacientes de cada grupo serán tratados durante al menos 6 meses y continuarán el tratamiento durante 6 meses adicionales a menos que la enfermedad progrese o tenga efectos secundarios intolerables.
Otros nombres:
La ciclosporina se administró a un 3-5 mg/(KD/D) y se mantuvo a una concentración plasmática mínima de 100-200 ng/ml.
Otros nombres:
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Comparador activo: Grupo de control en ciclosporina sola
La ciclosporina está en una dosis de 3 ~ 5 mg /kg /día durante al menos 6 meses.
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La ciclosporina se administró a un 3-5 mg/(KD/D) y se mantuvo a una concentración plasmática mínima de 100-200 ng/ml.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: 6 meses
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Tasa de respuesta general (ORR) definida como el número de participantes que cumplieron con los criterios de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR); HR definido como un aumento de hemoglobina desde el inicio de ≥1,5 g/dl durante ≥2 semanas (en ausencia de transfusiones de glóbulos rojos)
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Respuesta hematológica-eritroide (HR-E)
Periodo de tiempo: 6 meses
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La FC se define como un aumento de hemoglobina desde el inicio de ≥1,5 g/dl durante ≥2 semanas (en ausencia de transfusiones de glóbulos rojos).
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6 meses
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efectos secundarios
Periodo de tiempo: 1 año
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Los análisis de seguridad incluyen evaluaciones de la incidencia y gravedad de los eventos adversos; se informarán todos los eventos adversos que ocurrieron o empeoraron durante el período de tratamiento, así como los eventos adversos que ocurrieron más tarde pero que el investigador considera que están relacionados con el fármaco del ensayo.
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1 año
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factores predictivos
Periodo de tiempo: 6 meses
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Los análisis de predictores evaluarán la relación entre el efecto de estos dos tratamientos con las mutaciones moleculares PIGA y BCOR y BCORL1 y el nivel de EPO.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Howard SC, Naidu PE, Hu XJ, Jeng MR, Rodriguez-Galindo C, Rieman MD, Wang WC. Natural history of moderate aplastic anemia in children. Pediatr Blood Cancer. 2004 Oct;43(5):545-51. doi: 10.1002/pbc.20131.
- Zhang ML, Chen WS, Han B. [Evaluation of the efficacy of cyclosporin A combined with recombined human thrombopoietin for treating patients with non-severe aplastic anemia]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2020 Aug 14;41(8):637-642. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2020.08.004. Chinese.
- Chen WS, Zhang ML, Han B. [Evaluation of the Efficacy of Cyclosporin A Combined with Recombined Human Erythropoietin in the Treatment of Patients with Chronic Aplastic Anemia]. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2021 Oct;43(5):736-742. doi: 10.3881/j.issn.1000-503X.13201. Chinese.
- Furlong E, Carter T. Aplastic anaemia: Current concepts in diagnosis and management. J Paediatr Child Health. 2020 Jul;56(7):1023-1028. doi: 10.1111/jpc.14996. Epub 2020 Jul 3.
- Desmond R, Townsley DM, Dunbar C, Young NS. Eltrombopag in aplastic anemia. Semin Hematol. 2015 Jan;52(1):31-7. doi: 10.1053/j.seminhematol.2014.10.002. Epub 2014 Oct 31.
- Matsuda K, Koya J, Arai S, Nakazaki K, Nakamura F, Kurokawa M. Cyclosporine Therapy in Patients with Transfusion-independent Non-severe Aplastic Anemia: A Retrospective Analysis. Intern Med. 2019 Feb 1;58(3):355-360. doi: 10.2169/internalmedicine.1372-18. Epub 2018 Aug 24.
- Drexler B, Passweg J. Current evidence and the emerging role of eltrombopag in severe aplastic anemia. Ther Adv Hematol. 2021 Mar 3;12:2040620721998126. doi: 10.1177/2040620721998126. eCollection 2021.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
19 de diciembre de 2022
Finalización primaria (Actual)
1 de febrero de 2025
Finalización del estudio (Actual)
15 de abril de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
24 de mayo de 2022
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
30 de mayo de 2022
Publicado por primera vez (Actual)
1 de junio de 2022
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
16 de septiembre de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
9 de septiembre de 2025
Última verificación
1 de septiembre de 2025
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos de insuficiencia de la médula ósea
- Enfermedades hematológicas
- Enfermedades de la médula ósea
- Anemia
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Anemia Aplásica
- Péptidos
- Aminoácidos, péptidos y proteínas
- Compuestos policíclicos
- Compuestos macrocíclicos
- Péptidos, cíclicos
- Ciclosporinas
- Ciclosporina
- luspatercept
Otros números de identificación del estudio
- HanB-NSAA-lus
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
SÍ
Descripción del plan IPD
los datos individuales de los participantes se aceptarán previa solicitud
Marco de tiempo para compartir IPD
10 años
Criterios de acceso compartido de IPD
solicitud de correo electrónico
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Sí
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