- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05399732
Skuteczność i bezpieczeństwo w niezależnej od transfuzji nieciężkiej niedokrwistości aplastycznej
9 września 2025 zaktualizowane przez: Bing Han
Randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne oceniające skuteczność i bezpieczeństwo Luspatercept Plus Cyklosporyna w porównaniu z Cyklosporyną w nowo zdiagnozowanej nie-ciężkiej niedokrwistości aplastycznej niezależnej od transfuzji (NSAA).
Niedokrwistość aplastyczna (AA) jest rzadką chorobą niewydolności szpiku kostnego charakteryzującą się hipokomórkowością szpiku kostnego i pancytopenią krwi obwodowej.
AA dzieli się na ciężkie AA (SAA) i nieciężkie AA (NSAA) w zależności od stopnia cytopenii.
Leczeniem pierwszego rzutu SAA lub NSAA zależnego od transfuzji jest terapia immunosupresyjna (IST) lub przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT).
Niewiele uwagi poświęcono pacjentom z niedokrwistością niezależną od transfuzji, których jakość życia jest znacznie obniżona z powodu niedokrwistości i innych powikłań.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wykazano, że rekombinowana ludzka erytropoetyna (rhEPO) zwiększa odpowiedź erytroidalną i odsetek odpowiedzi w połączeniu z IST u pacjentów z nowo rozpoznanym AA, SAA lub NSAA.
W odróżnieniu od rhEPO, luspatercept jest rekombinowanym białkiem fuzyjnym, które wiąże się z wybranymi ligandami nadrodziny transformującego czynnika wzrostu β i wzmacnia erytropoezę w późnym stadium, i wykazano obiecującą skuteczność w erytropoezie u pacjentów z zespołem mielodysplastycznym niskiego ryzyka (MDS) w fazie II i III badania kliniczne.
To randomizowane badanie kontrolne miało na celu porównanie 6-miesięcznej skuteczności i bezpieczeństwa połączenia luspaterceptu i cyklosporyny z monoterapią cyklosporyną u pacjentów z nowo rozpoznanym NSAA niezależnym od transfuzji.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
58
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥18 lat;
- poziom hemoglobiny między 60g/L~10 g/dL;
- nowo zdiagnozowani pacjenci mają co najmniej jeden z następujących parametrów: #bezwzględna liczba neutrofilów <1,5×109/L, #liczba płytek krwi <30×109/L, #poziom hemoglobiny <100g/L;
- z normalną początkową czynnością wątroby i nerek;
- bez aktywnej infekcji; nie są w ciąży ani nie karmią piersią;
- wyrazić zgodę na podpisanie formularzy zgody;
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
Kryteria wyłączenia:
- Wrodzona niedokrwistość aplastyczna;
- Obecność aberracji chromosomowych;
- Dowody klonalnego hematologicznego zaburzenia szpiku kostnego (MDS, AML) w cytogenetyce;
- Obecność z klonem PNH ≥50%;
- Pacjenci otrzymali wcześniej HSCT;
- Niekontrolowana infekcja lub krwawienie przy standardowym leczeniu;
- Uczulenie na luspatercept CsA lub akcesoria;
- czynne zakażenie HIV, HCV lub HBV lub marskość wątroby lub nadciśnienie wrotne;
- Pacjent z odstępem QTcF (wzór korekcji odstępu QT Fridericia) podczas badania przesiewowego <450 ms lub <480 ms z blokiem odnogi pęczka Hisa, co ustalono na podstawie średniej z trzech powtórzeń EKG i oceniono na miejscu, niestabilna dusznica bolesna, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (>180/100 mmHg) #nadciśnienie tętnicze płucne;
- Mieć jakiekolwiek współistniejące nowotwory złośliwe w ciągu 5 lat w przypadku miejscowego raka podstawnokomórkowego skóry;
- Historia incydentu zakrzepowo-zatorowego, zawału serca lub udaru (w tym zespołu przeciwciał antyfosfolipidowych) i aktualne stosowanie leków przeciwzakrzepowych;
- Kobieta w ciąży lub karmiąca (karmiąca);
- Brał udział w innych badaniach klinicznych w ciągu ostatnich 3 miesięcy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wydajność i bezpieczeństwo w Luspatercepcie plus cyklosporyna
Luspatercept jest w dawce 1,0 mg na kilogram masy ciała, podawane podskórnie co 3 tygodnie, a cyklosporyna jest w dawce 3 ~ 5 mg /kg /dzień przez co najmniej 6 miesięcy.
|
Pacjenci w każdej grupie będą leczeni przez co najmniej 6 miesięcy i będą kontynuować leczenie przez dodatkowe 6 miesięcy, chyba że choroba postępuje lub wystąpią nie do zniesienia działania niepożądane.
Inne nazwy:
Cyklosporynę podawano przy 3-5 mg/(kd/d) i utrzymywano przy stężeniu w osoczu 100-200 ng/ml.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna samej cyklosporyny
Cyklosporyna jest w dawce 3 ~ 5 mg /kg /dzień przez co najmniej 6 miesięcy.
|
Cyklosporynę podawano przy 3-5 mg/(kd/d) i utrzymywano przy stężeniu w osoczu 100-200 ng/ml.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) zdefiniowany jako liczba uczestników, którzy spełnili kryteria całkowitej odpowiedzi (CR) lub częściowej odpowiedzi (PR); HR definiowane jako wzrost stężenia hemoglobiny w stosunku do wartości wyjściowych o ≥1,5 g/dl przez ≥2 tygodnie (przy braku transfuzji czerwonych krwinek)
|
6 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź hematologiczna – erytroidalna (HR-E)
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
HR definiuje się jako wzrost stężenia hemoglobiny w stosunku do wartości wyjściowych o ≥1,5 g/dl przez ≥2 tygodnie (przy braku transfuzji krwinek czerwonych
|
6 miesiąc
|
|
skutki uboczne
Ramy czasowe: 1 rok
|
Analizy bezpieczeństwa obejmują ocenę częstości występowania i ciężkości zdarzeń niepożądanych; zostaną zgłoszone wszystkie zdarzenia niepożądane, które wystąpiły lub nasiliły się w okresie leczenia, jak również zdarzenia niepożądane, które wystąpiły później, ale zostały uznane przez badacza za związane z badanym lekiem.
|
1 rok
|
|
czynniki prognostyczne
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Analizy predyktorów pozwolą ocenić związek między efektem tych dwóch zabiegów z mutacjami molekularnymi PIGA i BCOR oraz poziomem BCORL1 i EPO.
|
6 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Howard SC, Naidu PE, Hu XJ, Jeng MR, Rodriguez-Galindo C, Rieman MD, Wang WC. Natural history of moderate aplastic anemia in children. Pediatr Blood Cancer. 2004 Oct;43(5):545-51. doi: 10.1002/pbc.20131.
- Zhang ML, Chen WS, Han B. [Evaluation of the efficacy of cyclosporin A combined with recombined human thrombopoietin for treating patients with non-severe aplastic anemia]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2020 Aug 14;41(8):637-642. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2020.08.004. Chinese.
- Chen WS, Zhang ML, Han B. [Evaluation of the Efficacy of Cyclosporin A Combined with Recombined Human Erythropoietin in the Treatment of Patients with Chronic Aplastic Anemia]. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2021 Oct;43(5):736-742. doi: 10.3881/j.issn.1000-503X.13201. Chinese.
- Furlong E, Carter T. Aplastic anaemia: Current concepts in diagnosis and management. J Paediatr Child Health. 2020 Jul;56(7):1023-1028. doi: 10.1111/jpc.14996. Epub 2020 Jul 3.
- Desmond R, Townsley DM, Dunbar C, Young NS. Eltrombopag in aplastic anemia. Semin Hematol. 2015 Jan;52(1):31-7. doi: 10.1053/j.seminhematol.2014.10.002. Epub 2014 Oct 31.
- Matsuda K, Koya J, Arai S, Nakazaki K, Nakamura F, Kurokawa M. Cyclosporine Therapy in Patients with Transfusion-independent Non-severe Aplastic Anemia: A Retrospective Analysis. Intern Med. 2019 Feb 1;58(3):355-360. doi: 10.2169/internalmedicine.1372-18. Epub 2018 Aug 24.
- Drexler B, Passweg J. Current evidence and the emerging role of eltrombopag in severe aplastic anemia. Ther Adv Hematol. 2021 Mar 3;12:2040620721998126. doi: 10.1177/2040620721998126. eCollection 2021.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
19 grudnia 2022
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lutego 2025
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
15 kwietnia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 maja 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 maja 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
1 czerwca 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
16 września 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 września 2025
Ostatnia weryfikacja
1 września 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HanB-NSAA-lus
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
indywidualne dane uczestników będą akceptowane na żądanie
Ramy czasowe udostępniania IPD
10 lat
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
prośba e-mail
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .