Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność i bezpieczeństwo w niezależnej od transfuzji nieciężkiej niedokrwistości aplastycznej

9 września 2025 zaktualizowane przez: Bing Han

Randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne oceniające skuteczność i bezpieczeństwo Luspatercept Plus Cyklosporyna w porównaniu z Cyklosporyną w nowo zdiagnozowanej nie-ciężkiej niedokrwistości aplastycznej niezależnej od transfuzji (NSAA).

Niedokrwistość aplastyczna (AA) jest rzadką chorobą niewydolności szpiku kostnego charakteryzującą się hipokomórkowością szpiku kostnego i pancytopenią krwi obwodowej. AA dzieli się na ciężkie AA (SAA) i nieciężkie AA (NSAA) w zależności od stopnia cytopenii. Leczeniem pierwszego rzutu SAA lub NSAA zależnego od transfuzji jest terapia immunosupresyjna (IST) lub przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT). Niewiele uwagi poświęcono pacjentom z niedokrwistością niezależną od transfuzji, których jakość życia jest znacznie obniżona z powodu niedokrwistości i innych powikłań.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Wykazano, że rekombinowana ludzka erytropoetyna (rhEPO) zwiększa odpowiedź erytroidalną i odsetek odpowiedzi w połączeniu z IST u pacjentów z nowo rozpoznanym AA, SAA lub NSAA. W odróżnieniu od rhEPO, luspatercept jest rekombinowanym białkiem fuzyjnym, które wiąże się z wybranymi ligandami nadrodziny transformującego czynnika wzrostu β i wzmacnia erytropoezę w późnym stadium, i wykazano obiecującą skuteczność w erytropoezie u pacjentów z zespołem mielodysplastycznym niskiego ryzyka (MDS) w fazie II i III badania kliniczne. To randomizowane badanie kontrolne miało na celu porównanie 6-miesięcznej skuteczności i bezpieczeństwa połączenia luspaterceptu i cyklosporyny z monoterapią cyklosporyną u pacjentów z nowo rozpoznanym NSAA niezależnym od transfuzji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

58

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Beijing, Chiny
        • Peking Union Medical College Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. wiek ≥18 lat;
  2. poziom hemoglobiny między 60g/L~10 g/dL;
  3. nowo zdiagnozowani pacjenci mają co najmniej jeden z następujących parametrów: #bezwzględna liczba neutrofilów <1,5×109/L, #liczba płytek krwi <30×109/L, #poziom hemoglobiny <100g/L;
  4. z normalną początkową czynnością wątroby i nerek;
  5. bez aktywnej infekcji; nie są w ciąży ani nie karmią piersią;
  6. wyrazić zgodę na podpisanie formularzy zgody;
  7. Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2

Kryteria wyłączenia:

  1. Wrodzona niedokrwistość aplastyczna;
  2. Obecność aberracji chromosomowych;
  3. Dowody klonalnego hematologicznego zaburzenia szpiku kostnego (MDS, AML) w cytogenetyce;
  4. Obecność z klonem PNH ≥50%;
  5. Pacjenci otrzymali wcześniej HSCT;
  6. Niekontrolowana infekcja lub krwawienie przy standardowym leczeniu;
  7. Uczulenie na luspatercept CsA lub akcesoria;
  8. czynne zakażenie HIV, HCV lub HBV lub marskość wątroby lub nadciśnienie wrotne;
  9. Pacjent z odstępem QTcF (wzór korekcji odstępu QT Fridericia) podczas badania przesiewowego <450 ms lub <480 ms z blokiem odnogi pęczka Hisa, co ustalono na podstawie średniej z trzech powtórzeń EKG i oceniono na miejscu, niestabilna dusznica bolesna, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (>180/100 mmHg) #nadciśnienie tętnicze płucne;
  10. Mieć jakiekolwiek współistniejące nowotwory złośliwe w ciągu 5 lat w przypadku miejscowego raka podstawnokomórkowego skóry;
  11. Historia incydentu zakrzepowo-zatorowego, zawału serca lub udaru (w tym zespołu przeciwciał antyfosfolipidowych) i aktualne stosowanie leków przeciwzakrzepowych;
  12. Kobieta w ciąży lub karmiąca (karmiąca);
  13. Brał udział w innych badaniach klinicznych w ciągu ostatnich 3 miesięcy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wydajność i bezpieczeństwo w Luspatercepcie plus cyklosporyna
Luspatercept jest w dawce 1,0 mg na kilogram masy ciała, podawane podskórnie co 3 tygodnie, a cyklosporyna jest w dawce 3 ~ 5 mg /kg /dzień przez co najmniej 6 miesięcy.
Pacjenci w każdej grupie będą leczeni przez co najmniej 6 miesięcy i będą kontynuować leczenie przez dodatkowe 6 miesięcy, chyba że choroba postępuje lub wystąpią nie do zniesienia działania niepożądane.
Inne nazwy:
  • cyklosporyna
Cyklosporynę podawano przy 3-5 mg/(kd/d) i utrzymywano przy stężeniu w osoczu 100-200 ng/ml.
Inne nazwy:
  • Cyklosporyna
Aktywny komparator: Grupa kontrolna samej cyklosporyny
Cyklosporyna jest w dawce 3 ~ 5 mg /kg /dzień przez co najmniej 6 miesięcy.
Cyklosporynę podawano przy 3-5 mg/(kd/d) i utrzymywano przy stężeniu w osoczu 100-200 ng/ml.
Inne nazwy:
  • Cyklosporyna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 6 miesiąc
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) zdefiniowany jako liczba uczestników, którzy spełnili kryteria całkowitej odpowiedzi (CR) lub częściowej odpowiedzi (PR); HR definiowane jako wzrost stężenia hemoglobiny w stosunku do wartości wyjściowych o ≥1,5 g/dl przez ≥2 tygodnie (przy braku transfuzji czerwonych krwinek)
6 miesiąc

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odpowiedź hematologiczna – erytroidalna (HR-E)
Ramy czasowe: 6 miesiąc
HR definiuje się jako wzrost stężenia hemoglobiny w stosunku do wartości wyjściowych o ≥1,5 g/dl przez ≥2 tygodnie (przy braku transfuzji krwinek czerwonych
6 miesiąc
skutki uboczne
Ramy czasowe: 1 rok
Analizy bezpieczeństwa obejmują ocenę częstości występowania i ciężkości zdarzeń niepożądanych; zostaną zgłoszone wszystkie zdarzenia niepożądane, które wystąpiły lub nasiliły się w okresie leczenia, jak również zdarzenia niepożądane, które wystąpiły później, ale zostały uznane przez badacza za związane z badanym lekiem.
1 rok
czynniki prognostyczne
Ramy czasowe: 6 miesiąc
Analizy predyktorów pozwolą ocenić związek między efektem tych dwóch zabiegów z mutacjami molekularnymi PIGA i BCOR oraz poziomem BCORL1 i EPO.
6 miesiąc

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 grudnia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 maja 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 maja 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 czerwca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

16 września 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 września 2025

Ostatnia weryfikacja

1 września 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

indywidualne dane uczestników będą akceptowane na żądanie

Ramy czasowe udostępniania IPD

10 lat

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

prośba e-mail

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj