- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05399732
Wirksamkeit und Sicherheit bei transfusionsunabhängiger, nicht schwerer aplastischer Anämie
9. September 2025 aktualisiert von: Bing Han
Eine randomisierte, fallkontrollierte klinische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Luspatercept plus Ciclosporin im Vergleich zu Ciclosporin bei neu diagnostizierter transfusionsunabhängiger nicht schwerer aplastischer Anämie (NSAA).
Aplastische Anämie (AA) ist eine seltene Knochenmarksversagenserkrankung, die durch Hypozellularität des Knochenmarks und Panzytopenie des peripheren Blutes gekennzeichnet ist.
AA wird basierend auf dem Grad der Zytopenie in schwere AA (SAA) und nicht schwere AA (NSAA) unterteilt.
Die Erstlinientherapie bei SAA oder transfusionsabhängigem NSAA ist entweder eine Immunsuppressionstherapie (IST) oder eine hämatopoetische Stammzelltransplantation (HSCT).
Patienten mit Anämie, die jedoch nicht auf Transfusionen angewiesen sind und deren Lebensqualität aufgrund der Anämie und anderer Komplikationen erheblich beeinträchtigt ist, wurde bisher wenig Beachtung geschenkt.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es wurde gezeigt, dass rekombiniertes menschliches Erythropoietin (rhEPO) in Kombination mit IST die erythroide Reaktion und die Ansprechrate bei Patienten mit neu diagnostizierter AA, entweder SAA oder NSAA, erhöht.
Anders als rhEPO ist Luspatercept ein rekombinantes Fusionsprotein, das an ausgewählte Liganden der Transforming Growth Factor β-Superfamilie bindet und die Erythropoese im Spätstadium fördert. Es hat sich gezeigt, dass die Erythropoese bei Patienten mit geringerem Risiko für ein myelodysplastisches Syndrom (MDS) in dieser Phase eine vielversprechende Effizienz aufweist Klinische Studien II und III.
Ziel dieser randomisierten Kontrollstudie war es, die 6-monatige Wirksamkeit und Sicherheit der Kombination aus Luspatercept und Ciclosporin mit der Ciclosporin-Monotherapie bei Patienten mit neu diagnostiziertem transfusionsunabhängigem NSAA zu vergleichen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
58
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Beijing, China
- Peking Union Medical College Hospital
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter≥18 Jahre alt;
- Hämoglobinspiegel zwischen 60 g/L und 10 g/dl;
- Neu diagnostizierte Patienten weisen mindestens eines der folgenden Merkmale auf: #absolute Neutrophilenzahl <1,5×109/L, #Thrombozytenzahl < 30×109/L, #Hämoglobinspiegel < 100g/L;
- mit normaler Leber- und Nierenfunktion;
- ohne aktive Infektion; nicht schwanger sind oder stillen;
- stimmen Sie der Unterzeichnung von Einverständniserklärungen zu;
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
Ausschlusskriterien:
- Angeborene aplastische Anämie;
- Vorhandensein einer Chromosomenaberration;
- Hinweise auf eine klonale hämatologische Knochenmarkserkrankung (MDS, AML) in der Zytogenetik;
- Präsenz mit PNH-Klon ≥50 %;
- Die Patienten erhielten zuvor eine HSCT;
- Unkontrollierte Infektion oder Blutung bei Standardbehandlung;
- Allergisch gegen Luspatercept CsA oder Zubehör;
- Aktive HIV-, HCV- oder HBV-Infektion oder Leberzirrhose oder portale Hypertonie;
- Patient mit QTcF (QT-Korrekturformel von Fridericia) beim Screening <450 ms oder <480 ms mit Schenkelblock, bestimmt über den Mittelwert eines Dreifach-EKGs und Beurteilung vor Ort, instabile Angina pectoris, unkontrollierter Bluthochdruck (>180/100 mmHg) #pulmonale arterielle Hypertonie;
- innerhalb von 5 Jahren an weiteren malignen Erkrankungen leiden, die mit einem lokalen Basalzellkarzinom der Haut rechnen müssen;
- Vorgeschichte von thromboembolischen Ereignissen, Herzinfarkt oder Schlaganfall (einschließlich Anti-Phospholipid-Antikörper-Syndrom) und aktueller Einnahme von Antikoagulanzien;
- Schwangere oder stillende (stillende) Frau;
- Innerhalb von 3 Monaten an anderen klinischen Studien teilgenommen haben
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Effizienz und Sicherheit in LUSPATERAPTE plus Cyclosporin
Das Luspatern von einer Dosis von 1,0 mg pro Kilogramm Körpergewicht, die alle 3 Wochen subkutan verabreicht wird, und Cyclosporin liegt mindestens 6 Monate lang in einer Dosis von 3 ~ 5 mg /kg /kg.
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Die Patienten jeder Gruppe werden mindestens 6 Monate lang behandelt und setzen die Behandlung weitere 6 Monate fort, sofern die Krankheit nicht fortschreitet oder unerträgliche Nebenwirkungen auftreten.
Andere Namen:
Cyclosporin wurde bei einem 3-5 mg/(kd/d) verabreicht und bei einer Plasmakonzentration von 100 bis 200 ng/ml beibehalten.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe allein in Cyclosporin allein
Cyclosporin liegt mindestens 6 Monate lang in einer Dosis von 3 ~ 5 mg /kg /Tag.
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Cyclosporin wurde bei einem 3-5 mg/(kd/d) verabreicht und bei einer Plasmakonzentration von 100 bis 200 ng/ml beibehalten.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 6 Monate
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Gesamtantwortrate (ORR), definiert als die Anzahl der Teilnehmer, die entweder die Kriterien einer vollständigen Antwort (CR) oder einer teilweisen Antwort (PR) erfüllten; HR definiert als ein Hämoglobinanstieg gegenüber dem Ausgangswert von ≥ 1,5 g/dl für ≥ 2 Wochen (ohne Erythrozytentransfusionen)
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Hämatologische Reaktion – Erythroid (HR-E)
Zeitfenster: 6 Monate
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HR ist definiert als ein Hämoglobinanstieg von ≥ 1,5 g/dl gegenüber dem Ausgangswert für ≥ 2 Wochen (ohne Erythrozytentransfusionen).
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6 Monate
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: 1 Jahr
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Sicherheitsanalysen umfassen Bewertungen der Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse; Alle unerwünschten Ereignisse, die während des Behandlungszeitraums auftraten oder sich verschlimmerten, werden gemeldet, ebenso wie unerwünschte Ereignisse, die später auftraten, nach Ansicht des Prüfarztes jedoch mit dem Prüfpräparat in Zusammenhang stehen.
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1 Jahr
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prädiktive Faktoren
Zeitfenster: 6 Monate
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Prädiktoranalysen werden den Zusammenhang zwischen der Wirkung dieser beiden Behandlungen mit den molekularen Mutationen PIGA und BCOR sowie BCORL1 und EPO-Spiegel bewerten.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Howard SC, Naidu PE, Hu XJ, Jeng MR, Rodriguez-Galindo C, Rieman MD, Wang WC. Natural history of moderate aplastic anemia in children. Pediatr Blood Cancer. 2004 Oct;43(5):545-51. doi: 10.1002/pbc.20131.
- Zhang ML, Chen WS, Han B. [Evaluation of the efficacy of cyclosporin A combined with recombined human thrombopoietin for treating patients with non-severe aplastic anemia]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2020 Aug 14;41(8):637-642. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2020.08.004. Chinese.
- Chen WS, Zhang ML, Han B. [Evaluation of the Efficacy of Cyclosporin A Combined with Recombined Human Erythropoietin in the Treatment of Patients with Chronic Aplastic Anemia]. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2021 Oct;43(5):736-742. doi: 10.3881/j.issn.1000-503X.13201. Chinese.
- Furlong E, Carter T. Aplastic anaemia: Current concepts in diagnosis and management. J Paediatr Child Health. 2020 Jul;56(7):1023-1028. doi: 10.1111/jpc.14996. Epub 2020 Jul 3.
- Desmond R, Townsley DM, Dunbar C, Young NS. Eltrombopag in aplastic anemia. Semin Hematol. 2015 Jan;52(1):31-7. doi: 10.1053/j.seminhematol.2014.10.002. Epub 2014 Oct 31.
- Matsuda K, Koya J, Arai S, Nakazaki K, Nakamura F, Kurokawa M. Cyclosporine Therapy in Patients with Transfusion-independent Non-severe Aplastic Anemia: A Retrospective Analysis. Intern Med. 2019 Feb 1;58(3):355-360. doi: 10.2169/internalmedicine.1372-18. Epub 2018 Aug 24.
- Drexler B, Passweg J. Current evidence and the emerging role of eltrombopag in severe aplastic anemia. Ther Adv Hematol. 2021 Mar 3;12:2040620721998126. doi: 10.1177/2040620721998126. eCollection 2021.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
19. Dezember 2022
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Februar 2025
Studienabschluss (Tatsächlich)
15. April 2025
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
24. Mai 2022
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
30. Mai 2022
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
1. Juni 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
16. September 2025
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
9. September 2025
Zuletzt verifiziert
1. September 2025
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Störungen des Knochenmarkversagens
- Hämatologische Erkrankungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Anämie
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Anämie, aplastisch
- Peptide
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Polycyclische Verbindungen
- Makrocyclische Verbindungen
- Peptide, zyklisch
- Cyclosporine
- Cyclosporin
- LUSPATERAPTE
Andere Studien-ID-Nummern
- HanB-NSAA-lus
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
JA
Beschreibung des IPD-Plans
Individuelle Teilnehmerdaten werden auf Anfrage entgegengenommen
IPD-Sharing-Zeitrahmen
10 Jahre
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
E-Mail-Anfrage
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Ja
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