- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05399732
Účinnost a bezpečnost u nezávažné aplastické anémie nezávislé na transfuzi
9. září 2025 aktualizováno: Bing Han
Randomizovaná, případem kontrolovaná klinická studie hodnotící účinnost a bezpečnost Luspatercept Plus Ciclosporin versus Ciclosporin u nově diagnostikované nezávažné nezávažné aplastické anémie (NSAA) nezávislé na transfuzi.
Aplastická anémie (AA) je vzácné onemocnění selhání kostní dřeně charakterizované hypocelularitou kostní dřeně a pancytopenií periferní krve.
AA se podle stupně cytopenie dělí na těžkou AA (SAA) a nezávažnou AA (NSAA).
Terapií první linie pro SAA nebo NSAA závislé na transfuzi je buď imunosupresivní terapie (IST) nebo transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT).
Malá pozornost byla věnována pacientům s anémií, kteří nejsou závislí na transfuzi, jejichž kvalita života je významně zhoršena v důsledku anémie a dalších komplikací.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bylo prokázáno, že rekombinovaný lidský erytropoetin (rhEPO) zvyšuje erytroidní odpověď a míru odezvy v kombinaci s IST u pacientů s nově diagnostikovanou AA, buď SAA nebo NSAA.
Na rozdíl od rhEPO je luspatercept rekombinantní fúzní protein, který se váže na vybrané ligandy superrodiny transformačního růstového faktoru β a zvyšuje erytropoézu v pozdním stadiu a byla prokázána slibná účinnost v erytropoéze u pacientů s nižším rizikem myelodysplastického syndromu (MDS) ve fázi II a III klinické studie.
Tato randomizovaná kontrolní studie měla za cíl porovnat 6měsíční účinnost a bezpečnost kombinace luspaterceptu a cyklosporinu oproti monoterapii cyklosporinem u pacientů s nově diagnostikovaným NSAA nezávislým na transfuzi.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
58
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk ≥ 18 let;
- hladina hemoglobinu mezi 60 g/l~10 g/dl;
- nově diagnostikovaní pacienti mají alespoň jeden z následujících stavů: #absolutní počet neutrofilů <1,5×109/l, #počet krevních destiček < 30×109/l, # hladina hemoglobinu < 100g/l;
- s normální výchozí funkcí jater a ledvin;
- bez aktivní infekce; nejsou těhotné nebo kojící;
- souhlasit s podpisem formulářů souhlasu;
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
Kritéria vyloučení:
- Vrozená aplastická anémie;
- Přítomnost chromozomální aberace;
- Důkaz klonální hematologické poruchy kostní dřeně (MDS, AML) na cytogenetice;
- Přítomnost s PNH klonem >50 %;
- Pacienti dříve dostávali HSCT;
- Nekontrolovaná infekce nebo krvácení při standardní léčbě;
- Alergické na luspatercept CsA nebo příslušenství;
- HIV, HCV nebo HBV aktivní infekce nebo jaterní cirhóza nebo portální hypertenze;
- Pacient s QTcF (Fridericiaův vzorec pro korekci QT) při screeningu <450 ms, nebo <480 ms s blokádou raménka, jak bylo stanoveno průměrem trojitého EKG a hodnoceno na místě, nestabilní angina pectoris, nekontrolovaná hypertenze (>180/100 mmHg) #pulmonální arteriální hypertenze;
- Očekávejte jakékoli souběžné malignity během 5 let pro lokální bazaliom kůže;
- Tromboembolická příhoda, srdeční infarkt nebo mozková mrtvice v anamnéze (včetně syndromu antifosfolipidových protilátek) a současné užívání antikoagulancií;
- Těhotná nebo kojící (kojící) žena;
- Absolvoval další klinické studie do 3 měsíců
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Účinnost a bezpečnost v luspaterceptu plus cyklosporin
Luspatercept je v dávce 1,0 mg na kilogram tělesné hmotnosti, podávaný subkutánně každé 3 týdny , a cyklosporin je v dávce 3 ~ 5 mg /kg /den po dobu nejméně 6 měsíců.
|
Pacienti v každé skupině budou léčeni po dobu alespoň 6 měsíců a budou pokračovat v léčbě dalších 6 měsíců, pokud onemocnění neprogreduje nebo nemá netolerovatelné vedlejší účinky.
Ostatní jména:
Cyklosporin byl podáván při 3-5 mg/(kd/d) a udržován při 100-200 ng/ml plazmatické koncentraci.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina kontroly pouze v cyklosporinu
Cyklosporin je v dávce 3 ~ 5 mg /kg /den po dobu nejméně 6 měsíců.
|
Cyklosporin byl podáván při 3-5 mg/(kd/d) a udržován při 100-200 ng/ml plazmatické koncentraci.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: 6 měsíců
|
Celková míra odezvy (ORR) definovaná jako počet účastníků, kteří splnili kritéria buď úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR); HR definovaná jako zvýšení hemoglobinu z výchozí hodnoty o ≥ 1,5 g/dl po dobu ≥ 2 týdnů (bez transfuze červených krvinek)
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hematologická odpověď – erytroidní (HR-E)
Časové okno: 6 měsíců
|
HR je definována jako zvýšení hemoglobinu z výchozí hodnoty o ≥ 1,5 g/dl po dobu ≥ 2 týdnů (bez transfuze červených krvinek
|
6 měsíců
|
|
vedlejší efekty
Časové okno: 1 rok
|
Bezpečnostní analýzy zahrnují hodnocení výskytu a závažnosti nežádoucích účinků; budou hlášeny všechny nežádoucí příhody, které se vyskytly nebo zhoršily během období léčby, stejně jako nežádoucí příhody, které se vyskytly později, ale jsou zkoušejícím považovány za související se zkoušeným lékem.
|
1 rok
|
|
prediktivní faktory
Časové okno: 6 měsíců
|
Analýzy prediktorů vyhodnotí vztah mezi účinkem těchto dvou léčeb s molekulárními mutacemi PIGA a BCOR a úrovní BCORL1 a EPO.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Howard SC, Naidu PE, Hu XJ, Jeng MR, Rodriguez-Galindo C, Rieman MD, Wang WC. Natural history of moderate aplastic anemia in children. Pediatr Blood Cancer. 2004 Oct;43(5):545-51. doi: 10.1002/pbc.20131.
- Zhang ML, Chen WS, Han B. [Evaluation of the efficacy of cyclosporin A combined with recombined human thrombopoietin for treating patients with non-severe aplastic anemia]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2020 Aug 14;41(8):637-642. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2020.08.004. Chinese.
- Chen WS, Zhang ML, Han B. [Evaluation of the Efficacy of Cyclosporin A Combined with Recombined Human Erythropoietin in the Treatment of Patients with Chronic Aplastic Anemia]. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2021 Oct;43(5):736-742. doi: 10.3881/j.issn.1000-503X.13201. Chinese.
- Furlong E, Carter T. Aplastic anaemia: Current concepts in diagnosis and management. J Paediatr Child Health. 2020 Jul;56(7):1023-1028. doi: 10.1111/jpc.14996. Epub 2020 Jul 3.
- Desmond R, Townsley DM, Dunbar C, Young NS. Eltrombopag in aplastic anemia. Semin Hematol. 2015 Jan;52(1):31-7. doi: 10.1053/j.seminhematol.2014.10.002. Epub 2014 Oct 31.
- Matsuda K, Koya J, Arai S, Nakazaki K, Nakamura F, Kurokawa M. Cyclosporine Therapy in Patients with Transfusion-independent Non-severe Aplastic Anemia: A Retrospective Analysis. Intern Med. 2019 Feb 1;58(3):355-360. doi: 10.2169/internalmedicine.1372-18. Epub 2018 Aug 24.
- Drexler B, Passweg J. Current evidence and the emerging role of eltrombopag in severe aplastic anemia. Ther Adv Hematol. 2021 Mar 3;12:2040620721998126. doi: 10.1177/2040620721998126. eCollection 2021.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
19. prosince 2022
Primární dokončení (Aktuální)
1. února 2025
Dokončení studie (Aktuální)
15. dubna 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. května 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. května 2022
První zveřejněno (Aktuální)
1. června 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
16. září 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. září 2025
Naposledy ověřeno
1. září 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HanB-NSAA-lus
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
údaje jednotlivých účastníků budou na požádání akceptovány
Časový rámec sdílení IPD
10 let
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
emailová žádost
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .