- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05399732
Effekt og sikkerhed ved transfusionsuafhængig ikke-alvorlig aplastisk anæmi
9. september 2025 opdateret af: Bing Han
Et randomiseret, casekontrolleret klinisk forsøg, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af Luspatercept Plus Ciclosporin versus Ciclosporin ved nyligt diagnosticeret transfusionsuafhængig ikke-svær aplastisk anæmi (NSAA).
Aplastisk anæmi (AA) er en sjælden knoglemarvssvigtsygdom karakteriseret ved knoglemarvshypocellularitet og perifer blodpancytopeni.
AA er opdelt i svær AA (SAA) og ikke-svær AA (NSAA) baseret på graden af cytopeni.
Den første behandling for SAA eller transfusionsafhængig NSAA er enten immunsuppressionsterapi (IST) eller hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT).
Der har været ringe opmærksomhed på patienter med anæmi, men ikke transfusionsafhængige, hvis livskvalitet er væsentligt forringet på grund af anæmien og andre komplikationer.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Rekombineret humant erythropoietin (rhEPO) har vist sig at øge erythroid-responset og responsraten, når det kombineres med IST for patienter med nyligt diagnosticeret AA, enten SAA eller NSAA.
Forskellig fra rhEPO er luspatercept et rekombinant fusionsprotein, der binder til selekterede transformerende vækstfaktor β-superfamilieligander og forbedrer erytropoiesis i det sene stadie, og det er blevet vist den lovende effektivitet i erytropoiesen hos patienter med myelodysplastisk syndrom med lavere risiko (MDS) i fasen. II og III kliniske forsøg.
Dette randomiserede kontrolstudie havde til formål at sammenligne den 6-måneders virkning og sikkerhed af kombinationen af luspatercept og ciclosporin versus ciclosporin monoterapi hos patienter med nyligt diagnosticeret transfusionsuafhængig NSAA.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
58
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder ≥18 år gammel;
- hæmoglobinniveau mellem 60g/L~10 g/dL;
- nydiagnosticerede patienter har mindst én af følgende: #absolut neutrofiltal <1,5×109/L, #trombocyttal < 30×109/L, # hæmoglobinniveau < 100g/L;
- med normal baseline lever- og nyrefunktion;
- uden aktiv infektion; ikke er gravid eller ammer;
- acceptere at underskrive samtykkeerklæringer;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2
Ekskluderingskriterier:
- Medfødt aplastisk anæmi;
- Tilstedeværelse af kromosomafvigelse;
- Bevis på en klonal hæmatologisk knoglemarvsforstyrrelse (MDS, AML) på cytogenetik;
- Tilstedeværelse med PNH-klon ≥50%;
- Patienter modtog HSCT før;
- Ukontrolleret infektion eller blødning med standardbehandling;
- Allergisk over for luspatercept CsA eller tilbehør;
- HIV, HCV eller HBV aktiv infektion eller levercirrhose eller portal hypertension;
- Patient med QTcF (Fridericias QT-korrektionsformel) ved screening <450 msek, eller <480 msek med bundtgrenblok, som bestemt via middelværdien af et tredobbelt EKG og vurderet på stedet, ustabil angina pectoris, ukontrolleret hypertension (>180/100 mmHg) #pulmonal arterie hypertension;
- Har nogen samtidige maligniteter inden for 5 år forventet for lokalt basalcellekarcinom i huden;
- Tidligere tromboembolisk hændelse, hjerteanfald eller slagtilfælde (inklusive anti-phospholipid antistof syndrom) og nuværende brug af antikoagulantia;
- Gravid eller ammende (ammende) kvinde;
- Har deltaget i andre kliniske forsøg inden for 3 måneder
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Effektivitet og sikkerhed i luspatercept plus cyclosporin
Luspatercept er i en dosis på 1,0 mg pr. Kg kropsvægt, administreret subkutant hver 3. uge , og cyclosporin er i en dosis på 3 ~ 5 mg /kg /dag i mindst 6 måneder.
|
Patienter i hver gruppe vil blive behandlet i mindst 6 måneder og fortsætte behandlingen i yderligere 6 måneder, medmindre sygdommen udvikler sig eller har uacceptable bivirkninger.
Andre navne:
Cyclosporin blev administreret ved en 3-5 mg/(KD/D) og opretholdt ved en 100-200 ng/ml trugplasmakoncentration.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe i cyclosporin alene
Cyclosporin er i en dosis på 3 ~ 5 mg /kg /dag i mindst 6 måneder.
|
Cyclosporin blev administreret ved en 3-5 mg/(KD/D) og opretholdt ved en 100-200 ng/ml trugplasmakoncentration.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: 6 måneder
|
Samlet responsrate (ORR) Defineret som antallet af deltagere, der opfyldte kriterierne for enten fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR); HR defineret som en hæmoglobinstigning fra baseline på ≥1,5 g/dL i ≥2 uger (i fravær af RBC-transfusioner)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmatologisk respons-erythroid (HR-E)
Tidsramme: 6 måneder
|
HR er defineret som en hæmoglobinstigning fra baseline på ≥1,5 g/dL i ≥2 uger (i fravær af RBC-transfusioner
|
6 måneder
|
|
bivirkninger
Tidsramme: 1 år
|
Sikkerhedsanalyser omfatter vurderinger af forekomsten og sværhedsgraden af uønskede hændelser; alle uønskede hændelser, der opstod eller forværredes i behandlingsperioden, vil blive rapporteret, såvel som bivirkninger, der opstod senere, men som af investigator anses for at være relateret til forsøgslægemidlet.
|
1 år
|
|
prædiktive faktorer
Tidsramme: 6 måneder
|
Prediktoranalyser vil evaluere forholdet mellem effekten af disse to behandlinger med molekylære mutationer PIGA og BCOR og BCORL1 og EPO-niveau.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Howard SC, Naidu PE, Hu XJ, Jeng MR, Rodriguez-Galindo C, Rieman MD, Wang WC. Natural history of moderate aplastic anemia in children. Pediatr Blood Cancer. 2004 Oct;43(5):545-51. doi: 10.1002/pbc.20131.
- Zhang ML, Chen WS, Han B. [Evaluation of the efficacy of cyclosporin A combined with recombined human thrombopoietin for treating patients with non-severe aplastic anemia]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2020 Aug 14;41(8):637-642. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2020.08.004. Chinese.
- Chen WS, Zhang ML, Han B. [Evaluation of the Efficacy of Cyclosporin A Combined with Recombined Human Erythropoietin in the Treatment of Patients with Chronic Aplastic Anemia]. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2021 Oct;43(5):736-742. doi: 10.3881/j.issn.1000-503X.13201. Chinese.
- Furlong E, Carter T. Aplastic anaemia: Current concepts in diagnosis and management. J Paediatr Child Health. 2020 Jul;56(7):1023-1028. doi: 10.1111/jpc.14996. Epub 2020 Jul 3.
- Desmond R, Townsley DM, Dunbar C, Young NS. Eltrombopag in aplastic anemia. Semin Hematol. 2015 Jan;52(1):31-7. doi: 10.1053/j.seminhematol.2014.10.002. Epub 2014 Oct 31.
- Matsuda K, Koya J, Arai S, Nakazaki K, Nakamura F, Kurokawa M. Cyclosporine Therapy in Patients with Transfusion-independent Non-severe Aplastic Anemia: A Retrospective Analysis. Intern Med. 2019 Feb 1;58(3):355-360. doi: 10.2169/internalmedicine.1372-18. Epub 2018 Aug 24.
- Drexler B, Passweg J. Current evidence and the emerging role of eltrombopag in severe aplastic anemia. Ther Adv Hematol. 2021 Mar 3;12:2040620721998126. doi: 10.1177/2040620721998126. eCollection 2021.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
19. december 2022
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. februar 2025
Studieafslutning (Faktiske)
15. april 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. maj 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. maj 2022
Først opslået (Faktiske)
1. juni 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
16. september 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. september 2025
Sidst verificeret
1. september 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HanB-NSAA-lus
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
individuelle deltagerdata vil blive accepteret efter anmodning
IPD-delingstidsramme
10 år
IPD-delingsadgangskriterier
e-mail anmodning
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .