뇌졸중 환자의 상지운동기능에 대한 운동심상훈련과 신체훈련의 효과
연구 개요
상태
정황
상세 설명
운동 심상(MI)은 기능을 향상시키기 위한 운동 능력의 정신적 리허설입니다. 따라서 이미지는 알려진 활동을 반복함으로써 새로운 움직임의 학습과 움직임의 질 향상을 모두 제공합니다. 수사관 최근 몇 년 동안 얻은 이러한 신경생리학적 발견은 뇌졸중 환자의 재활에서 운동 이미지 접근법의 사용을 대중화했습니다.
50-75세의 32명의 뇌졸중 환자가 연구에 포함될 것입니다. 사례는 2개 그룹으로 무작위 배정됩니다.
본 연구에서는 주 2일, 총 8주 동안 물리치료사와 함께 치료 프로그램을 적용할 예정이다. 치료 프로그램의 첫 번째 그룹; Motor imagery는 Bobath Therapeutic Approach(BTA+MI)로 수행되며 두 번째 그룹은 Bobath Therapeutic Approach(BTA+MI+PP)로 motor imagery 후 이미지 활동의 물리적 실습입니다. 운동 심상 활동은 '식사 활동'으로 판정하였다.
작업 결과로 원하는 목표 조사자들은 뇌졸중 환자의 섭식 활동에 대한 운동 심상 훈련과 함께 사용되는 신체 연습이 섭식 활동 성취도와 상지 운동 기능 모두를 향상시킬 것이라고 생각합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Istanbul, 칠면조, 34010
- Biruni University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 뇌졸중 발생 후 최대 24개월이 지났으며,
- 일방적인 개입,
- Mini Mental Test에서 21점 이상을 받고,
- Fugl-Meyer Test에서 22점 이상의 점수를 받고,
- 간단한 구두 명령을 이해하고 따르는 능력,
- Brunnstrom 상지 단계에 따른 4단계 또는 5단계,
- Modified Ashworth Scale에 따른 경직 1 또는 1+,
- 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
제외 기준:
- 업무에 지장을 줄 수 있는 시각 및 청각 장애가 있는 환자.
- 주어진 작업을 수행하는 데 방해가 될 수 있는 관절 운동의 통증과 제한이 있습니다.
- 뇌졸중 이외의 신경학적 장애가 있는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 그룹 1
모터 이미지 및 Bobath Therapeutic Approach(BTA+MI)
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운동 심상(MI)은 기능을 향상시키기 위한 운동 능력의 정신적 리허설입니다.
몸의 어떤 움직임도 드러내지 않고 그 움직임의 표상이 마음 속에서 만들어지고, 사람은 자신이 그 움직임을 하고 있다고 상상한다.
먹는 활동은 모터 이미지에 적용됩니다.
물리치료사는 Bobath Therapeutic Approach의 개별 치료 세션도 운동 영상과 함께 받게 됩니다. 주 2일, 30분 세션이 총 8주간 적용됩니다.
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실험적: 그룹 2
모터 이미지, Bobath Therapeutic Approach 및 Physical practice(BTA+MI+PP)
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운동 심상을 이용한 Bobath Therapeutic Approach의 개별 치료 세션은 물리치료사가 수행할 것이며, 이에 더해 운동 심상에서 사용되는 식사 활동을 5회 반복하여 연습합니다.
주 2일, 30분 세션이 총 8주간 적용됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Fugl-Meyer 상지 척도(FMUE)
기간: 첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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FMUE(Fugl-Meyer upper extremity) 척도 점수는 뇌졸중 환자의 감각운동 장애를 평가하는 지표입니다. 운동 섹션 점수의 범위는 0에서 66까지이며, 외수용 및 고유 수용 감도와 관련된 점수의 범위는 0에서 12입니다. 가장 낮은 점수와 가장 높은 점수는 더 나쁘고 더 나은 기능에 해당합니다. |
첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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모터 작업을 수행하는 데 걸리는 시간(분)
기간: 첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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환자가 식사 활동을 수행하는 동안 비디오가 녹화됩니다.
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첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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운동 활동 일지-28(MAL-28)
기간: 첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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Motor Activity Log는 환측 팔의 사용 빈도와 질을 판단하기 위해 개발된 28일 활동 동안 환측의 상지를 각 활동에 대해 얼마나 자주 사용하는지(Usage Quantity Scale)와 얼마나 잘 사용하는지를 질문하는 2개의 척도로 구성되어 있습니다. 사용하는 경우 활동을 수행할 수 있습니다.
두 척도에서 환자의 점수는 0-5입니다.
획득할 수 있는 점수는 0-5점 사이이며 높은 점수는 좋은 사용 빈도와 좋은 움직임의 질을 나타냅니다.
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첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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늑대 운동 기능 테스트(WMFT)
기간: 첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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WMFT(Wolf Motor Function Test)는 시간 제한 및 기능적 작업을 통해 상지(UE) 운동 능력을 정량화합니다.
WMFT를 시행할 때 검사관은 덜 영향을 받는 UE를 테스트한 다음 가장 영향을 많이 받는 쪽을 테스트해야 합니다.
항목은 가능한 한 빨리 수행해야 합니다. 작업당 최대 120초가 허용됩니다.
처음 6개 항목은 시간 제한 기능 작업, 항목 7-14는 강도 측정, 나머지 9개 항목은 다양한 작업을 완료할 때 움직임 품질 분석으로 구성됩니다.
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첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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참가자의 인구학적 특성
기간: 첫 시술 1주일 전
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성별, 연령, 체질량 지수와 같은 참가자의 일반적인 인구 통계 정보는 조사관이 만든 형식으로 기록됩니다.
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첫 시술 1주일 전
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삶의 질 평가
기간: 첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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노팅엄 일상 생활 확장 활동(NEADL) 환자가 약 10분 안에 완료할 수 있는 간단한 자기 관리 설문지입니다. 그것은 보다 복잡하고 자가 보고된 면접관이 관리하는 장애 측정과 높은 상관관계가 있는 확장된 ADL 점수를 제공합니다. |
첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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브룬스트롬 단계
기간: 기준선
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Brunnstrom 단계는 Brunnstrom 접근법으로도 알려진 가장 잘 알려진 뇌졸중 회복 단계 중 하나입니다.
편마비의 운동 회복은 Brunnstrom에 의해 6단계로 분류되었습니다.
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기준선
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경직 평가
기간: 기준선
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수정 애쉬워스 척도(MAS) 0-4 범위의 경련을 측정하는 데 사용됩니다. |
기준선
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운동 감각 및 시각적 이미지 설문지(KVIQ)
기간: 첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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KVIQ는 피험자가 1인칭 시점에서 상상할 수 있는 이미지의 선명도(시각적: V 하위 척도)와 감각의 강도(운동감각: K 하위 척도)를 5점 서수 척도로 평가합니다.
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첫 번째 평가는 기준선에서 평가되었고 두 번째 평가는 재활 8주 후의 변화를 평가했습니다.
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
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