내장형 계산기, 지속적인 정맥-정맥 혈액여과 처방 최적화 및 중환자 급성 신장 손상 환자의 치료 품질 개선
2022년 11월 27일 업데이트: Taipei Medical University
이 관찰 연구의 목표는 CVVH 치료를 받은 ICU 환자를 비교하는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
내장 계산기에 의한 여과율 제어
- 필터 응고 감소 및 필터 수명 연장
- 환자 사망률 개선 내장된 여과분율계산기를 활용한 날을 기준으로 참가자를 전군과 후군으로 나눕니다.
연구원은 응고 이벤트, 필터 중단 시간, 필터 수명, 사망률 등에 차이가 있는지 확인하기 위해 그룹 이전에 비교할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
# 여과율 계산을 위한 내장 계산기
- 계산기는 2020/10/01부터 처방 시스템에 내장되어 있습니다.
- 작업자가 CVVH 용량을 조정할 수 있도록 유혹적인 여과 비율 제공
- 환자 치료 프로토콜은 그룹 전후에 변경되지 않았습니다.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
1
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Zhonghe District
-
New Taipei City, Zhonghe District, 대만, 23561
- Shuang-Ho Hospital
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
20년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
중환자실 환자는 2019~2021년(3년) 동안 본 병원에서 CVVH를 받았고, 만 20세 미만, 임산부, HIV 감염자는 제외
설명
포함 기준:
- 중환자실 환자는 2019~2021년(3년) 당 병원에서 CVVH를 받았다.
제외 기준:
- 20세 미만, 임신 또는 HIV 감염
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 회고전
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
그룹 이전
|
|
|
그룹 후
|
전자 CVVH 처방 시스템에 내장되어 여과율을 계산하는 계산기
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
인류
기간: ICU 및 병원에서 30일, 60일, "연구 완료까지 평균 1.5년" 사망률
|
환자 사망
|
ICU 및 병원에서 30일, 60일, "연구 완료까지 평균 1.5년" 사망률
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
응고 이벤트 필터링
기간: "완전한 치료과정을 통해 평균 24시간"
|
응고 이벤트 필터링
|
"완전한 치료과정을 통해 평균 24시간"
|
|
필터 수명
기간: "완전한 치료과정을 통해 평균 24시간"
|
필터당 평균 처리 시간
|
"완전한 치료과정을 통해 평균 24시간"
|
|
전해질_1
기간: CVVH 이전에 받은 마지막 레코드(평균 1시간), 24시간 후에 CVVH를 받은 첫 번째 레코드, CVVH 이후에 받은 첫 번째 레코드(평균 1시간)
|
CVVH 이전에 받은 마지막 레코드(평균 1시간), 24시간 후에 CVVH를 받은 첫 번째 레코드, CVVH 이후에 받은 첫 번째 레코드(평균 1시간)
|
|
|
전해질_2
기간: CVVH 이전에 받은 마지막 레코드(평균 1시간), 24시간 후에 CVVH를 받은 첫 번째 레코드, CVVH 이후에 받은 첫 번째 레코드(평균 1시간)
|
케이
|
CVVH 이전에 받은 마지막 레코드(평균 1시간), 24시간 후에 CVVH를 받은 첫 번째 레코드, CVVH 이후에 받은 첫 번째 레코드(평균 1시간)
|
|
전해질_3
기간: CVVH 이전에 받은 마지막 레코드(평균 1시간), 24시간 후에 CVVH를 받은 첫 번째 레코드, CVVH 이후에 받은 첫 번째 레코드(평균 1시간)
|
캘리포니아
|
CVVH 이전에 받은 마지막 레코드(평균 1시간), 24시간 후에 CVVH를 받은 첫 번째 레코드, CVVH 이후에 받은 첫 번째 레코드(평균 1시간)
|
|
전해질_4
기간: CVVH 이전에 받은 마지막 레코드(평균 1시간), 24시간 후에 CVVH를 받은 첫 번째 레코드, CVVH 이후에 받은 첫 번째 레코드(평균 1시간)
|
피
|
CVVH 이전에 받은 마지막 레코드(평균 1시간), 24시간 후에 CVVH를 받은 첫 번째 레코드, CVVH 이후에 받은 첫 번째 레코드(평균 1시간)
|
|
산-염기 균형_1
기간: CVVH 전에 받은 마지막 기록(CVVH 치료 전 평균 1시간), 첫 번째 기록은 24시간 후 CVVH를 받았습니다(CVVH 치료 후 평균 1시간), CVVH 후 받은 첫 번째 기록(평균 1 CVVH 후 1시간)
|
산도
|
CVVH 전에 받은 마지막 기록(CVVH 치료 전 평균 1시간), 첫 번째 기록은 24시간 후 CVVH를 받았습니다(CVVH 치료 후 평균 1시간), CVVH 후 받은 첫 번째 기록(평균 1 CVVH 후 1시간)
|
|
산-염기 균형_2
기간: CVVH 전에 받은 마지막 기록(CVVH 치료 전 평균 1시간), 첫 번째 기록은 24시간 후 CVVH를 받았습니다(CVVH 치료 후 평균 1시간), CVVH 후 받은 첫 번째 기록(평균 1 CVVH 후 1시간)
|
중탄산염
|
CVVH 전에 받은 마지막 기록(CVVH 치료 전 평균 1시간), 첫 번째 기록은 24시간 후 CVVH를 받았습니다(CVVH 치료 후 평균 1시간), CVVH 후 받은 첫 번째 기록(평균 1 CVVH 후 1시간)
|
|
가동 중지 시간 필터링
기간: "완전한 치료과정을 통해 평균 24시간"
|
필터 교체 사이의 중단 시간
|
"완전한 치료과정을 통해 평균 24시간"
|
|
기타_1
기간: CVVH 전에 받은 마지막 기록(CVVH 치료 전 평균 1시간), 첫 번째 기록은 24시간 후 CVVH를 받았습니다(CVVH 치료 후 평균 1시간), CVVH 후 받은 첫 번째 기록(평균 1 CVVH 후 1시간)
|
체온
|
CVVH 전에 받은 마지막 기록(CVVH 치료 전 평균 1시간), 첫 번째 기록은 24시간 후 CVVH를 받았습니다(CVVH 치료 후 평균 1시간), CVVH 후 받은 첫 번째 기록(평균 1 CVVH 후 1시간)
|
|
기타_2
기간: CVVH 전에 받은 마지막 기록(CVVH 치료 전 평균 1시간), 첫 번째 기록은 24시간 후 CVVH를 받았습니다(CVVH 치료 후 평균 1시간), CVVH 후 받은 첫 번째 기록(평균 1 CVVH 후 1시간)
|
혈소판
|
CVVH 전에 받은 마지막 기록(CVVH 치료 전 평균 1시간), 첫 번째 기록은 24시간 후 CVVH를 받았습니다(CVVH 치료 후 평균 1시간), CVVH 후 받은 첫 번째 기록(평균 1 CVVH 후 1시간)
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Khwaja A. KDIGO clinical practice guidelines for acute kidney injury. Nephron Clin Pract. 2012;120(4):c179-84. doi: 10.1159/000339789. Epub 2012 Aug 7. No abstract available.
- Davenport A. Continuous renal replacement therapies in patients with acute neurological injury. Semin Dial. 2009 Mar-Apr;22(2):165-8. doi: 10.1111/j.1525-139X.2008.00548.x. Review.
- Rabindranath K, Adams J, Macleod AM, Muirhead N. Intermittent versus continuous renal replacement therapy for acute renal failure in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD003773. doi: 10.1002/14651858.CD003773.pub3.
- Wang AY, Bellomo R. Renal replacement therapy in the ICU: intermittent hemodialysis, sustained low-efficiency dialysis or continuous renal replacement therapy? Curr Opin Crit Care. 2018 Dec;24(6):437-442. doi: 10.1097/MCC.0000000000000541. Review.
- Karkar A, Ronco C. Prescription of CRRT: a pathway to optimize therapy. Ann Intensive Care. 2020 Mar 6;10(1):32. doi: 10.1186/s13613-020-0648-y. Review.
- Tsujimoto Y, Fujii T. How to Prolong Filter Life During Continuous Renal Replacement Therapy? Crit Care. 2022 Mar 22;26(1):62. doi: 10.1186/s13054-022-03910-8. Review.
- Tsujimoto H, Tsujimoto Y, Nakata Y, Fujii T, Takahashi S, Akazawa M, Kataoka Y. Pharmacological interventions for preventing clotting of extracorporeal circuits during continuous renal replacement therapy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Mar 13;3:CD012467. doi: 10.1002/14651858.CD012467.pub2. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 14;12:CD012467.
- Tsujimoto Y, Miki S, Shimada H, Tsujimoto H, Yasuda H, Kataoka Y, Fujii T. Non-pharmacological interventions for preventing clotting of extracorporeal circuits during continuous renal replacement therapy. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 14;9:CD013330. doi: 10.1002/14651858.CD013330.pub2. Review.
- Joannidis M, Oudemans-van Straaten HM. Clinical review: Patency of the circuit in continuous renal replacement therapy. Crit Care. 2007;11(4):218. Review.
- Cottle D, Mousdale S, Waqar-Uddin H, Tully R, Taylor B. Calculating evidence-based renal replacement therapy - Introducing an excel-based calculator to improve prescribing and delivery in renal replacement therapy - A before and after study. J Intensive Care Soc. 2016 Feb;17(1):44-50. doi: 10.1177/1751143715603383. Epub 2015 Sep 21.
- Griffin BR, Thomson A, Yoder M, Francis I, Ambruso S, Bregman A, Feller M, Johnson-Bortolotto S, King C, Bonnes D, Dufficy L, Wu C, Bansal A, Tad-Y D, Faubel S, Jalal D. Continuous Renal Replacement Therapy Dosing in Critically Ill Patients: A Quality Improvement Initiative. Am J Kidney Dis. 2019 Dec;74(6):727-735. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.06.013. Epub 2019 Sep 17.
- Ruiz EF, Ortiz-Soriano VM, Talbott M, Klein BA, Thompson Bastin ML, Mayer KP, Price EB, Dorfman R, Adams BN, Fryman L, Neyra JA; University of Kentucky CRRT Quality Assurance Group. Development, implementation and outcomes of a quality assurance system for the provision of continuous renal replacement therapy in the intensive care unit. Sci Rep. 2020 Nov 26;10(1):20616. doi: 10.1038/s41598-020-76785-w.
- Honore PM, Spapen HD. What a Clinician Should Know About a Renal Replacement Membrane? J Transl Int Med. 2018 Jun 26;6(2):62-65. doi: 10.2478/jtim-2018-0016. eCollection 2018 Jun.
- Yessayan L, Yee J, Frinak S, Szamosfalvi B. Continuous Renal Replacement Therapy for the Management of Acid-Base and Electrolyte Imbalances in Acute Kidney Injury. Adv Chronic Kidney Dis. 2016 May;23(3):203-10. doi: 10.1053/j.ackd.2016.02.005. Review.
- Kraut JA, Madias NE. Metabolic acidosis: pathophysiology, diagnosis and management. Nat Rev Nephrol. 2010 May;6(5):274-85. doi: 10.1038/nrneph.2010.33. Epub 2010 Mar 23.
- Rocktäschel J, Morimatsu H, Uchino S, Ronco C, Bellomo R. Impact of continuous veno-venous hemofiltration on acid-base balance. Int J Artif Organs. 2003 Jan;26(1):19-25.
- Leypoldt JK, Pietribiasi M, Echeverri J, Harenski K. Modeling acid-base balance during continuous kidney replacement therapy. J Clin Monit Comput. 2022 Feb;36(1):179-189. doi: 10.1007/s10877-020-00635-3. Epub 2021 Jan 3.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2019년 1월 1일
기본 완료 (실제)
2021년 12월 31일
연구 완료 (실제)
2022년 8월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 11월 15일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 11월 27일
처음 게시됨 (추정)
2022년 12월 6일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2022년 12월 6일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 11월 27일
마지막으로 확인됨
2022년 11월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .